补阳还五汤联合西药治疗高血压的疗效探析

赵冬丽

[摘要] 目的 分析补阳还五汤联合西药治疗高血压的临床疗效。方法 选择2012年10月—2014年1月来该院就诊的46例高血压患者作为研究对象，依据不同的治疗方法将其随机分为观察组与对照组，对照组23例患者予以单一西药治疗，观察组23例患者予以补阳还五汤联合西药治疗，观察并比较两组患者临床疗效。 结果 经不同方法治疗后，观察组患者无论是降压总有效率（91.3%）还是临床总有效率（95.7%）都明显高于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论补阳还五汤联合西药治疗高血压疗效确切，可有效发挥西药作用，达到快速降压效果，还可通过补阳还五汤从根本上治疗疾病，具有积极的推广使用价值。

[关键词] 补阳还五汤；高血压；西药；临床疗效

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）02（b）-0166-02

The effect of Buyanghuanwu decoction combined with western clinical efficacy of hypertension

ZHAO Dongli

Chinese Medicine Hospital of Harbin City，Emergency medicine，Harbin，Heilongjiang Proince 150010， China

[Abstract] Objective To anlysze the effect of Buyanghuanwu decoction combined with western clinical efficacy of hypertension. Methods The 46patients that had hypertensive disease and treated in our hospital during October 2012 to January 2014 had been chosen.All patients were divided into observation group and control group， Among them 23 patients in the control group only oral Western medicine， 23 patients in the observation group to be Buyanghuanwu decoction and western medicine， Then the curative clinical effect of two groups were compared. Results After different methods of treatment， patients were observed either buck overall response rate （91.3%） or total clinical efficiency （95.7%） are significantly higher， the difference was statistically significant（P<0.05）， with statistics significance. Conclusion using Buyanghuanwu decoction combined with western treatment of hypertension is effective， can play an effective role in medicine， to achieve rapid antihypertensive effect， but also through Buyanghuanwu Treated disease fundamentally， has actively promoted the use of value.

[Key words] Buyanghuanwu soup；Hypertension；Western medicine；Clinical efficacy

高血压属临床常见心血管疾病，该病症不仅会影响到患者心、脑、肾等重要脏器功能与结构，而且会直接影响到患者生活质量。目前，高血压治愈率不高、病情易反复，主要原因就是人们的不重视及盲目用药，影响到治疗疗效[1]。该研究就以2012年10月—2014年1月来该院就诊的46例高血压患者为例，在单一西药治疗的基础上联合补阳还五汤治疗，探讨最终治疗疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择来该院就诊的46例高血压患者作为研究对象，依据治疗方法的不同将其随机分为对照组与观察组，其中对照组患者23例，男12例，女11例，患者年龄30～72岁，平均年龄51.3±3.6岁；患者病程2～11年，平均病程6.4±1.2年；Ⅰ型高血压患者5例，Ⅱ型高血压患者8例，Ⅲ型高血压患者10例；观察组患者23例，男13例，女10例，患者年龄33～76岁，平均年龄54.5±4.1岁；患者病程3～13年，平均病程7.4±1.5年；Ⅰ型高血压患者6例，Ⅱ型高血压患者7例，Ⅲ型高血压患者10例；观察组与对照组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组：仅予以患者单一西药治疗，为卡托普利，3次/d，每次25 mg。依苏（马来酸依那普利片 ），1次/d，20 mg/次。

观察组：予以患者补阳还五汤联合西药治疗，西药用量与用法与对照组相同，补阳还五汤药方组成：丹参、黄芪各30 g，地龙干、桃仁、赤芍各15 g，红花、川芎、当归各6 g；生黄芪60 g，当归尾15 g，赤芍15 g，地龙10 g，川芎10 g，红花10 g，桃仁10 g水煎服，去渣取汁100 mL，150 mL 1剂/d，早晚两次分服。两组患者均持续治疗2个疗程，1个疗程为15 d。

1.3 临床疗效评价

①降压疗效评价标准[2]：显效：舒张压明显下降达到正常，或舒张压虽未恢复至正常但下降20 mmHg；有效：舒张压虽未下降到10 mmHg，但已恢复至正常范围之内，或与治疗之前相比，收缩压下降30 mmHg；无效：未达到上述标准；②临床症状改善疗效评价标准[3]：显效：高血压一般临床症状消失或已基本消失；有效：高血压一般临床症状得到一定缓解；无效：高血压一般临床症状无变化或甚至加重；其中，总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计方法

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者降压治疗效果的对比

治疗后，观察组降压总有效率为91.3，明显高于对照组总有效率65.2%，组间比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义，具体如下表1所示。

2.2 两组临床治疗效果的对比

分别予以不同方法治疗后，观察组患者临床总有效率为95.7%与对照组60.9%比较具有显著性差异（P<0.05），具统计学意义，见表2所示。

3 讨论

高血压又被称为原发性高血压，在临床上主要表现为血压升高、头晕头痛、失眠多梦等基本症状，主要存在于饮食含盐量过高、大量吸烟、精神长期紧绷、肥胖等人群中，高血压病史久的患者通常还会伴有严重的器质性损害[4-5]。

西药治疗高血压虽然有降压速度快的特点，可以对某些器官受损带来较好效果，而且高血压患者如若坚持服用西药降压，也可以有效控制血压，但是，我们要注意的是，“是药三分毒”，西药降压可能会产生一系列的不良反应，导致患者耐药效果不佳[6-7]。

在中医学中，高血压属头风、眩晕等范围，且病变部位主要集中在肝，也同样涉及到心、肾、脾，是由于长期痰淤阻滞而形成，在病变的过程中，病程日久便可致患者阴阳两虚，故治疗的根本在于益气、补血，祛瘀、化痰[8]。该研究中对观察组患者予以补阳还五汤治疗，药方组成中，黄芪可补元气，配以红花、芍药、桃仁、当归等药物，可起到活血化瘀、改善患者血液循环，促进患者神经功能恢复的良好效果。

就该研究结果来看，与李立华等[9]研究结果相同，对观察组患者以补阳还五汤联合西药治疗，一方面可有效发挥西药作用，达到快速降压效果，另一方面又可以通过调整阴阳、疏通血脉协调患者血流供求，发挥补阳还五汤从根本上治疗疾病的优势；治疗后，观察组患者治疗总有效率95.7%明显高于对照组60.9%。综上，补阳还五汤联合西药治疗高血压疗效确切，具有积极的推广使用价值。

[参考文献]

[1] 伊春花，王艳霞，张霞，等.补阳还五汤治疗2型糖尿病80例[J].中国老年学杂志，2012，32（21）：4759-4761.

[2] 朱幼平.中西医结合治疗急性期高血压脑出血分析[J].鄂州大学学报，2014，21（9）：109-110.

[3] 王立跃.西药和中西医结合治疗高血压疗效对比研究[J].吉林医学，2012，33（14）：2973-2974.

[4] 王琼，冼绍祥.中医药治疗高血压临床疗效的Meta分析[J].中国实验方剂学杂志，2013，19（9）：345-349.

[5] 田琴.降压汤配合西药治疗高血压69例[J].陕西中医，2011，32（11）：1512.

[6] 张燚.不同西药治疗高血压的临床对比分析[J].中国保健营养，2013，13（7中）：500-501.

[7] 俞仑青，魏风，莫遗盛，等.补阳还五汤加味辅助治疗高血压脑出血的临床观察[J].广西医学，2013，11（5）：631-632.

[8] 胡伍毅.镇肝熄风汤配合补阳还五汤治疗高血压脑出血临床观察[J].中国民族民间医药，2013，22（8）：67.

[9] 李立华.补阳还五汤治疗高血压脑病临床疗效观察[J].河北中医，2011， 33（6）：856-857.

（收稿日期：2014-10-28）