宫缩乏力性产后出血采用欣母沛治疗的临床分析

周友　徐永中

[摘要] 目的 分析宫缩乏力性产后出血患者采用欣母沛治疗的临床疗效。方法 随机选取2011年7月—2013年8月期间该院接收宫缩乏力性产后出血患者100例，按临床意愿平均分成两组（观察组、对照组），对照组患者给予临床基础性治疗，观察组患者给予欣母沛治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果 临床治疗结果显示，观察组患者临床好转率优于对照组（96.0%vs80.0%），差异具有统计学意义（P<0.05）；且观察组患者出血量优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 将欣母沛应用于宫缩乏力性产后出血患者临床治疗过程中，可有效控制出血量，提高临床好转率，意义重大，值得推广。

[关键词] 宫缩乏力；产后出血；欣母沛；临床疗效

[中图分类号] R714.461 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）06（c）-0119-02

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of hemabate in the treatment of patients with postpartum hemorrhage caused by uterine inertia. Methods 100 patients with postpartum hemorrhage caused by uterine inertia admitted to our hospital between July 2011 and August 2013 were averagely divided into two groups according to the clinical will， the observation group and the control group. Patients in the control group were given clinical basic treatment， while those in the observation group were treated with hemabate. Clinical curative effects of the two groups were compared. Results The clinical therapeutic results showed that clinical cure rate of the observation and that of the control group were （96.0%vs80.0%）， and the difference was statistically significant （P<0.05）； and the amount of bleeding of the patients in the observation group was lower than that of the patients in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Hemabate applied in the treatment of postpartum hemorrhage caused by uterine inertia can effectively control the amount of bleeding and improve the clinical cure rate， so it is significant and worthy of promotion.

[Key words] Uterine atony； Postpartum hemorrhage； Hemabate； Clinical effect

产后出血为临床产妇分娩常见病，病发原因为产妇分娩期间子宫收缩乏力导致，病情急、发展快，如不及时处理，将造成严重影响[1]。目前，该院通过不断研究发现，将欣母沛应用于宫缩乏力性产后出血患者临床治疗中效果明显。对此，将随机抽取2011年7月—2013年8月期间该院接收此类患者100例，旨在探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血患者临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2011年7月—2013年8月期间该院接收宫缩乏力性产后出血患者100例，按临床意愿平均分成两组（观察组、对照组），观察组患者50例，年龄处于22～35岁范围内，平均年龄（28.5±0.5）岁；该组50例宫缩乏力性产后出血患者中，初次生产患者35例，其余15例患者为经产妇；自然分娩患者30例，剖宫产患者20例；对照组患者50例，年龄处于23～36岁范围内，平均年龄（29.8±0.8）岁；该组50例宫缩乏力性产后出血患者中，初次生产患者36例，其余14例患者为经产妇；自然分娩患者32例，剖宫产患者18例。两组患者临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 临床诊断

①患者均符合产后出血疾病临床诊断；②排除其他疾病患者；③患者均自愿参与该组研究实验，且签署临床治疗意向书。

1.3 方法

给予所有患者临床基础性治疗，即胎儿娩出后，立即肌肉注射催产素，剂量为10 U，然后静脉滴注催产素，剂量20 U，与此同时按摩患者子宫，30次min，此子宫按摩过程中需确保动作轻柔、力度适中；观察组患者在该处理基础上给予欣母沛治疗，肌肉注射，剂量0.25 mg，若该处理后效果不明显，可每隔15 min注射一次，但欣母沛每天使用剂量不可超过2.0 mg；对照组患者为临床基础性治疗，方法同上。endprint

1.4 观察项目

①比较两组患者临床结果，标准：患者用药10～15 min内子宫收缩，出血量明显减少为见效；患者用药15～30 min后子宫收缩，出血量明显减少为好转；患者多次用药后子宫收缩、出血量减少程度不理想为无效；②比较两组患者出血量。

1.5 统计方法

借助SPSS 18.0软件对该研究相应数据进行统计、分析，选择（x±s）对结果中相关计量数据进行表示，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在该研究中对计量数据与计数资料分别进行t检验与χ2检验，若P<0.05，则说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床结果比较

临床结果表明，观察组患者临床治疗好转率和对照组患者相比，差异明显，观察组患者好转率96.0%，对照组患者好转率80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者出血量比较

临床结果表明，两组患者用药前期出血量差异无统计学意义（P>0.05），经相应处理后出血量明显减少，观察组患者出血量和对照组患者相比，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

产后出血为临床分娩常见病，由宫缩乏力、胎盘因素等共同导致，是导致产妇死亡的主要原因。资料显示，宫缩乏力性产后出血占总患者的91.0%。目前，临床通常借助缩宫素药物进行处理，但由于缩宫素药物药效时间短，逐渐被临床限制使用[2]。该研究实验所使用的欣母沛为合成药物，进入子宫后可加快血液循环速度，增加子宫收缩时间，起到快速止血作用，且该药物还可提高子宫敏感程度，协同作用强，符合卢蓉[3]研究报告。欣母沛虽宫缩效果强，但对于胎盘残留、凝血功能异常导致出血患者来说，效果并不明显。因此，临床使用该药物时需分析患者出血原因，以免用药不当造成严重影响。

该组研究实验的100宫缩乏力性产后出血患者，分别给予临床基础性治疗、欣母沛药物治疗，临床结果表明：欣母沛治疗观察组患者临床好转率和基础治疗对照组患者相比（96.0%vs80.0%），差异具有统计学意义（P<0.05）。说明欣母沛药物收缩作用强，具有快速收缩子宫、减少出血量的作用[4-7]；且欣母沛治疗观察组患者用药后出血量减少程度也明显优于基础治疗对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。提示：欣母沛药物可改善患者临床出血症状，作用明显，和陈慧[8]研究相似。

综上，将欣母沛应用于宫缩乏力性产后出血患者临床治疗过程中，可有效控制出血量，提高临床好转率，意义重大，值得推广。

[参考文献]

[1] 张建华.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察[J].当代医学，2011，22（16）：15-16.

[2] 丁林丽.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察[J].中国高等医学教育，2011，14（6）：143-144.

[3] Lu Rong. Hemabate uterine atony postpartum hemorrhage the clinical application of [J]. Chinese maternal and child health care， 2010，26 （11）： 1592-1593.

[4] 胡娣华.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察[J].海南医学院学报，2010，18（9）：1199-1201.

[5] 宋梅，成书玲，谭秋红，等.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察及护理[J].现代临床护理，2011，24（11）：48-49.

[6] 曹红锋，梁青.欣母沛用于预防和治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及护理[J].海峡药学，2014，18（9）：117-118.

[7] 黄英.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效观察[J].中国社区医师，2014，38（36）：88-89.

[8] Chen Hui of hemabate on postpartum hemorrhage caused by uterine inertia effect and security analysis of [J]. China medical science， 2014，24 （18）： 63-65.

（收稿日期：2015-03-10）endprint