医院绩效考核中联合确定基数法的应用探讨

李钜章

【摘 要】我国市场经济建设的不断完善，使得人们在生活水平得到提高的基础上对医院的要求也越来越高。对于医院自身来说，就需要不断的加大自身改善力度，以市场需求为导向，在内部改革中及时的引入绩效考核理念，以适应时代发展的要求。联合确定基数法作为医院绩效考核体系中较为重要的方法，可以对出现的问题及时的解决处理，推动医院的良性健康发展。因此，文章对联合确定基数法在医院绩效考核中的应用进行了分析。

【关键词】医院；绩效考核；联合确定基数法

我国新医改政策的普及，对医院的发展建设起到了很好的导向作用。绩效考核作为医院内部结构体系中的重要环节，是医院工作质量的保障措施，可以对各个部门的工作起到很好的鼓动作用，但是在现实实际中，医院的绩效考核工作还存在着很多的缺陷需要改善。由于医院和医务工作人员之间是属于一种委托代理的关系，两者在信息构成上存在着不对称的现象，这会影响到绩效考核的公平性，基于此，就需要采用联合确定基数法来进行解决。

一、联合确定基数法的综述

联合确定基数法在现代社会中有广发的普及应用，它的目标是尽可能的激励企业的管理者可以对企业的目标实现不断的建设完善自身实力，按照这样的形式来处理代理人与委托人之间的相关利润技术确定过程中的对策和博弈问题。在具体的应用过程中，需要首选的代理人确定出一个可以实现的最大工作量基数A，然后把委托人对代理人的要求的基数量为B，再把A、B两者之间进行加权平均的形式，在这种形式下，对于代理人的相关考核指标可以有准确的掌握。与此同时，要把代理人实际的可以在年终实现的工作量表示为C，一旦C的数值超过了相关考核的指标，就需要把超出的部分再返还给代理人，如果低于考核的指标就需要根据缺少的部分以一定的比例予以惩罚。

二、联合确定基数法在医院绩效考核中应用的意义

医院因为自身的服务特殊性，它的工作具有很强的稳定性，医务工作人员在日常的工作中会有一种不会失业的优越感，这就会造成很多的医务人员对于工作的态度有很大的随意性，会出现对病患者服务态度不好、工作不认真负责等问题，这是不利于医院工作质量的提高的，虽然很多的医院采取了绩效考核的管理办法，但是还是会不可避免的出现不良现象。例如，很多医疗技术高超的医生会因为自身技术的优势，在上报工作量的时候会刻意减少，这与其自身的薪资是很有影响的，会出现实际的薪酬发放与应有的工作投入不相符的状况，这是绩效考核管理中较为复杂的方面，刻意采取联合确定基数法来解决应对，在这一方法下，医院与医务人员之间的交流沟通逐渐增多，对于工作量的确定是联合确定的，这样就可以规避一些虚报任务量的现象发生，真正的发挥医务人员在工作中的实际水平，使薪资的发放和工作量趋于一致，进而也就确保了医院的工作质量。

三、联合确定基数法在医院绩效考核过程中的高效应用

绩效考核管理是医院的管理者与医务人员两者之间的管理沟通性活动，最终目的就是使员工的组织行为更加的合理，充分激发出其内在的潜力，为医院质量管理活动的进一步完善奠定基础，从而使医院的各项管理活动都可以实现经济效益的增加、成本的降低。它是采用较为系统的原理和方法来实现对医院职工的岗位工作行为和工作效果评估和测量的一种很有效的方法。

近年来，随着联合确定基数法的实施推广，医院在采用此种绩效考核的方法下，使医务人员可以对其工作量的相关绩效进行考核，全部工作人员的工作量都按照百分比的形式来进行折算，然后再进行绩效考核，这种方法在应用的过程中，需要医院首先把相关参数进行设定完成，医院与医务人员之间有相应的协商，把实际的参数进行准确确定，对所有的工作人员设置一个基本的工作量基数。这样，医务人员在进行自身绩效工作量的计算时可以按照这个基数以及要求的考核指标来进行。从它的实际应用效果来看，虽然很多的医务人员在绩效考核上得到了一定的超额奖励，但是也因为工作量的少报而受到了相应的惩罚措施，其他的医务人员的绩效工作量和所上报的工作量是一致的，但是其实际的工作量和上报的工作量却明显高于绩效考核的指标，可以获得应有的全部的绩效奖励。通过上述现象可以看出，联合确定基数法在其自身的运作原理下，可以把委托代理过程中出现的信息失衡现象予以正确的处理，对于一些谎报任务工作量的医务人员也有相应的惩罚，在绩效惩罚的作用下让医务人员的应有实力予以发挥，体现出最佳的绩效，从而提高了工作质量，也为医院的后期正常稳定发展打下了坚实的基础。

四、总结

人们在经济生活水平提升的前提下，对于医疗事业的服务改革有了更多的关注，客观上需要医院管理者不断的加强自身建设，提升整体形象。在医院内部管理活动中，绩效考核管理是对医务人员工作量的反应，在以往的绩效考核模式下，对于出现的很多问题缺陷并不能完美的解决，很多的医务人员在实际的工作量上报和实力水平的发挥上并不一致，导致医院总体工作质量的下降，联合确定基数法可以对绩效考核中出现的问题漏洞有很好的解决应对，可以最大限度的发挥医务人员的实际工作水平，进而使医院整体形象和工作质量得以确保。

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