浅谈柔性管理在胸外科临床护理带教中的体会

贾萍

(甘肃省武威市凉州医院胸外科 甘肃 武威 733000)

近几年来，省内外护生在我科实习的越来越多，我科护理部在严格遵守各项护理规章制度基础上实施了一系列柔性护理管理措施，特别是在如何提高护生的积极性和工作质量上做了一定的工作，体会如下:

方法:

1． 岗前培训是进入科室必不可少的程序。首先由科室的护理培训师为护生讲解科室的工作性质、规章制度、仪表礼仪、人际沟通、无菌操作等方面的知识，使护生对科室有一个大体的了解，其次让护生了解带教老师的情况，缓解护生的紧张心理。

2． 心理支持。在柔性管理中心理支持属于极为重要的因素之一［1］。在临床中进行实习的护生，其理论知识均是相对较为扎实的，但是却欠缺进行实际操作的能力。所以在实习时，若带教老师事前与患者未做好沟通，那么护生的临床护理操作是无法进行的。所以带教老师要及时和患者做好沟通工作。部分患者存在不愿意接受护生操护的现象，此时如何与患者进行沟通，且给予护生一定的鼓励，是做为带教老师必须掌握的问题［2］。首先是和患者做好解释工作，请患者支持我们的教学，带教老师要用通俗易懂的话语与患者做好沟通工作，其次带教老师需具备一定的责任心与职业道德，针对每一位护生都应做到言传身教，在进行患者接待的过程中，或进行各项操作时，一定要注意保持适宜和态度，做到和蔼且具有亲切感。当带患者对医院患者进行了解时，需在了解患者的需求下，为其进行合理的介绍，以便达到患者的需求。另外，带教老师知识一定要全面，这样才能起到榜样的作用。其次需要对鼓声进行适当的鼓励与支持，是其在实际工作中消除因为经验短缺而出现的紧张、恐惧的感觉，尤其是在面对患者时，更要给予护生信心，采用肯定、安慰的语气，对呼声进行支持，这样可以有效建立患者与护生之间的信任感，对于护患之间的关系也会起到一定的改善的作用，对于后期的教学起到一定的铺垫作用［3］。

3． 理解信任。按照相关规定，在实习的过程中，需要有职业护士对护生的工作进行指导与监督，确保其可按照规范进行操作，才可进入到临床护理工作中［4］。在实习过程中，为了让护生可以更快的适应护士工作，应采用一对一带教的方式，按照"放手不放眼"的模式进行护理。另外带教老师可针对自己多年在临床中的工作经验，对护生进行讲解与传教，采用经验教学法、启发式教学法，对护生的责任感、综合分析能力等进行培养，使其能够最大程度发挥自身的主观能动性，学会"一看二练三操作"，同时可在其工作时，给予适当的鼓励与表扬，增加其工作的成就感与满足感，提升其工作的积极性［5］。

4． 宽容大度。护生初进入在临床实习，由课堂进入实践，难免会存在一些错误。此时带教人员应该给予理解，宽容大度，帮助护生及时改正错误，并鼓励其面对错误，在错误中学习到正确的方法，在认清自身错误的前提下，总结经验。另外还应尊重护生的自尊心，切勿在患者面前训斥责备护生，使护生有一个改正错误的机会，使其逐渐成长。

5． 情感沟通。护生在未进入到工作岗位之前，始终处于单纯的校园环境，初进入到错综复杂的医院，尤其是在看到患者的生老病死后，在临床各种问题大情况下，难免会出现一些迷茫、矛盾的心态，严重者甚至会出现退缩心理。此时则需要带教老师在担任传授知识人员的前提下，还需要做好护生的心理辅导人员，做好护生道德榜样的同时，洞察护生的心理，对他的一言一行要引起重视。

6． 创造和谐人性。人性的健全发展，对于护生培养积极乐观向上的心态具有交稿的效果。带教老师在教学过程中不仅是教学者的角色，还是心理辅导者、长辈等多个角色，对护生担任着教育解惑及引导的责任。我们要求带教老师必须了解每个护生的脾气性格、能力水平、社会背景等，正确处理工作、学习、生活、人际等方面的关系，积极帮助消除和缓解各种摩擦和矛盾，达到相互最佳配合，才能创造和维护一个良好的工作环境。

7． 鼓励关爱。马斯洛需要理论指出，人的需要主要在生理、安全及被尊重这个三个方面出现的，当各个层次的需要逐渐被满足后，才可全身心的进行付出，最终实现自我管理以及自我价值。另外对于受教育者来说，关爱更属于一种尊重，所以在柔性管理中，关爱也占据着极为重要的地位。在进行临床教学的过程中，教师需要对学生进行主动性的关心与照顾，在了解其生活情况的前提下，对于利索能力的事情，尽量给予帮助，在为其排忧解难的基础上，解决学生生活方面的困难，从而使其在实习中能给最大程度上上投入精力，完成学业。

讨论

柔性管理在护生带教中的体会，采用回顾性分析法对本院将柔性管理应用于护生带教中的方法、效果进行分析，结果护生熟练掌握各项护理常规操作，护生带教质量大幅度提高，护生满意度。根据护生的特点，在带教过程中实行柔性管理，有助于调动护生的积极性，促进护生形成自觉的行为，提高护生的进取心，护生的主观能动性和积极性大幅度提高，工作表现充满热情和自信，对带教老师普遍表示满意，患者满意度得到明显提高。

［1］ 韩立宪，吴莉娜。冠心病患者经皮冠状动脉介入术后焦虑及抑郁情绪心理干预的研究。中国介入心脏病学杂志，2013．16(2):78 -79

［2］ 林平，高学琴，曹绪芬． 冠心病患者介入生存质量的研究现状。黑龙江医学，2012，11(9)106 -107．

［3］ 徐海年，魏靖，赵玉生。60 例经皮冠状动脉腔内血管成形术患者情感障碍分析。潍坊医学院学报，2012，16(5):145 -146．

［4］ 金文斌;大学班级的柔性管理教育［J］;安庆师范学院学报

［5］ 杨卫;高校柔性管理的实施途径［J］安庆师范学院学报(社会科学版);2005 年02 期