英国特殊儿童诊断评估新进展

● 吴怡恬

一、新评估的概况

2011年3月英国通过的《支持和需要：残疾和有特殊教育需要的新途径》绿皮书，指出了之前特殊教育需要法定评估的不足，首次提出了“教育、医疗、社会保障需要评估”（下文统称为“新评估”)。新评估是指对有特殊教育需要的儿童或年轻人开展的教育、医疗、社会保障需要的评估。其目的包括：确定是否需要为评估对象制定相应计划；确定被评估者具体的教育、医疗、社会保障需求是什么；提供何种服务才能满足这些需求等。新评估是政府对特殊教育的一次根本性的改革，将替代原有的特殊教育需要确认书和学习障碍评估，旨在提高年轻人的生活状况，加大家长参与力度，给予各类专家更多的权利。

新评估的制定是一个渐进的过程。2011年3月，政府通过《支持和需要：残疾和有特殊教育需要的新途径》绿皮书指出，特殊教育需要法定评估存在不足，首次提出对可能需要制定教育、医疗、社会保障计划的儿童和年轻人进行新的评估。此后，英国在2011年10月实施了特殊教育开拓者计划；2012年5月制定了《支持和需要：进展和下一步的计划》；2013年6月开始建设特殊教育开拓者信息资源库，对新评估进行了有效的探索。2014年8月，英国教育部和卫生部门共同发布的《0到25岁有特殊教育需要和残疾儿童或年轻人的转衔》指出，必须在2018年4月1日之前完成这一替代过程。2014年9月，英国的《儿童与家庭法》和《0-25岁特殊教育需要实施章程》生效。至此，新评估以法定的形式确定下来。

相较于先前的评估体系，新评估在评估主体、内容、过程、时间等方面都做了很大的调整，有效解决了先前评估体系的评估时间过长，评估过程中缺乏有效的合作，官僚化、低效率、广度深度不够、没有关注到被评估者及其家庭需求等问题。

二、新评估的特点

（一）一站式的评估

原先的特殊教育需要法定评估只是一个阶段性的评估，而且过程十分复杂。从横向来看，被评估者往往需要通过不同的形式参与各种各样的专家给他们的评估，即他们要分别参加有关教育、医疗、社会保障、就业等方面的评估，有些评估往往是重复的。据英国残疾儿童委员会的统计，平均每个特殊儿童都要经历3次评估。多次的评估不利于给被评估者提供一致的服务计划。从纵向来看，特殊教育需要法定评估只适用于16岁之前的儿童。他们在16岁时需要重新被评估一次，参与学习障碍评估。这个评估不同于之前的特殊教育需要法定评估。这样就不能给被评估者制定前后一致的服务计划。而且，基于学习障碍评估制定的计划，往往不能给以后的成人生活提供有效的帮助。

针对这些问题，新评估进行了改进，实现了一站式的评估。从横向来看，教育、医疗、社会保障部门必须互相合作，共同对被评估者进行评估。新评估包括了被评估者需要的所有方面的评估内容，被评估者不需要接受其他任何形式的评估。从纵向来看，新评估适用于0到25岁的儿童和成年人。绿皮书中提出了关于新评估的一系列问题，人们可以以各种形式参与问题的讨论。英国教育部对讨论结果进行了统计。参与调查的85%的人认为，一站式的评估过程有利于促进跨部门之间的合作，提高评估的效率。

（二）以人为本的评估

在特殊教育需要法定评估过程中，评估者很少参考被评估者和其家长的意见。评估过程大致经历三个步骤：第一步，收到评估请求；第二步，开始评估；第三步，得出评估结果，并通知被评估者。一般来说，被评估者对评估结果都不太满意。

新评估更加注重被评估者的需求。评估大致分为五个步骤：第一步，收到评估请求；第二步，开始评估；第三步，与被评估儿童、儿童家长或被评估的年轻人联系；第四步，搜集与评估相关的信息；第五步，得出评估结果，并通知被评估者。可以看出，以被评估者及其家庭为中心是新评估的重要特点。它能有效保证评估的有效性，鉴别出被评估者的需求，给被评估者提供适合他们的服务。

例如，英国的家庭联系团队在其网站上给特殊儿童家长提供了关于新评估的简单易懂的描述。若家长还有任何疑问，可拨打他们的电话。同样的，英国教育部和残疾儿童委员会为有特殊教育需要的儿童、家长或年轻人制作了相关的手册和视频。其中，手册是以问答的形式呈现的，配上漫画，通俗易懂。英国的诺丁汉郡在此次探索中认为，包括家庭支持者在内的5个角色在新评估制定过程中起着重要的作用。家庭支持者的职责（与评估相关的）有：询问家长、儿童或年轻人的意见，帮助他们完成自我简介；促进被评估儿童的家庭和新评估计划协调员之间有效的沟通；帮助被评估儿童家庭参加多机构会议；搜集被评估者关于评估的意见等。

（三）协调合作的评估

在特殊教育需要法定评估中，不同专家分别对被评估者进行评估，基本上不存在合作。这样不仅降低了评估效率，也不利于为被评估者制定一致的服务计划。

而新评估的实施过程必须是有效合作的。一方面，不同机构、各类专家之间相互合作，为评估提供必要的信息，确保评估的全面性和有效性。这些机构主要包括：儿童与成人的社会照料系统、健康幸福委员会、临床委托协会、英国国民健康保险制度委员会、健康看护机构等。被评估的儿童及其家长、被评估的年轻人以及相关专家必须参与到整个评估过程中。另一方面，评估者应该和被评估者合作，获得与评估相关的信息。合作的方式多种多样，包括共同参与家长看护讨论会、参加与评估相关的各种会议、被评估者参与网上调查等。

（四）高效及时的评估

1.评估时间缩短

在特殊教育需要法定评估中，从政府收到特殊教育需要法定评估的要求到最终特殊教育确认书的发布，整个过程需在26周之内完成。

而在新评估中，从政府收到评估请求开始，到计划的制定，必须在20周之内完成。相较而言，特殊教育需要法定评估的时间过长，意味着被评估者至少有6周不能获得及时的有针对性的服务，可能致使被评估者错过发展的关键期。

《0-25岁特殊教育需要实施章程》对新评估的时间做出了具体的规定。第一，政府必须在收到评估要求的6周之内与儿童的家长或年轻人商讨，决定是否进行评估；第二，从政府收到新评估的要求（或政府注意到一个可能有特殊教育需要的儿童或年轻人）到开始进行评估，最后到计划的制定，整个过程不得超过20周；第三，如果在评估之后，政府决定不给被评估者制定计划，那么政府必须在收到评估要求的16周内通知儿童家长或年轻人。

2.充分利用评估信息

政府在进行特殊教育需要法定评估时，需要对所有的内容进行重新评估，不参考先前的评估结果。这样就经常出现重复评估的现象。

而新评估充分利用了评估信息。首先，原有信息的充分利用。政府在进行新评估时，需要参考现有的资料以及已有的评估结果，提高信息的利用率。如果评估需要的资料已经存在，或者儿童家长或年轻人认为资料已经充足时，政府就不应该要求获得更多的评估信息。另外，制定计划的协调员应该为评估专家提供关于被评估者的家庭情况简介。同时，评估专家之间也应该分享各自所有的被评估者的资料，这样就可以避免被评估者在参与不同的评估时重复回答同样的问题。其次，现有信息的及时传播和共享。《0-25岁特殊教育需要实施章程》第九章指出，信息的共享能够确保评估的有效性，全面地鉴别出被评估者的需求。政府应该尽可能地提供一个信息快速分享的渠道。这样被评估者就不用反复地向不同的机构、不同的工作人员提供同样的信息。这些渠道包括，定期出版时事通讯、网络媒体（如博客、论坛等），定期举行会议，进行专题研讨。

为此，英国各级地方政府和其他相关组织开发了信息分享平台，让特殊儿童家庭对自己的权利和应该做的事有清楚的了解。例如，特殊需要信息集合地与教育部合作制作了一个新的特殊教育系统如何运作的这样一个简单的流程图，其中有包括新评估在内的4个流程。这个流程图现在已经被广泛采用。牛津郡的特殊教育需要和残疾改革团队制作了新评估的简短视频，以易懂的动画形式让人们对该评估和计划的过程有了清晰的认识，以便相关人员更好地参与到评估过程中。英国诺丁汉郡通过建立维基网站实现了信息的共享，网站内的资源包括：最新的信息、关于特殊教育改革相关的法律信息、相关会议的资料等。

3.减少不必要的行政过程

在特殊教育需要法定评估中，有指定的卫生官员在地方政府和卫生部门之间充当中间人的角色。评估者需要递交评估申请和评估结果给卫生官员，卫生官员再把评估结果传达给政府。根据英国教育部的调查统计，家长们普遍认为此做法过于行政化，不利于提高评估的效率。而新评估直接越过了卫生部门的官员，实现了地方政府和卫生部门无障碍的沟通。

（五）全面深入的评估

评估不仅要反映被评估者的当前需求，还要考虑到他将来的需求。

在特殊教育需要法定评估中，被评估者只被关注16岁以前在学校的情况和教育方面的需求，这显然是不全面的。

新评估克服了这个缺点。一方面，从评估的广度来看，除了教育需求以外，还被关注在医疗、社会保障以及其他方面的需求。另一方面，从评估的深度来看，新评估适用于0到25岁的儿童和成年人，并且考虑到被评估者在接受初等教育、中等教育以及由儿童向成人的转衔和就业方面的情况。