中西医结合治疗牛流行性感冒

李翠鸾， 项海水， 杨丽芬， 朱国花， 周婷婷

（浙江省龙泉市畜牧兽医局，323700）

牛流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性、热性传染病。本病发病突然，传播迅速，发病率高，死亡率低，黄、水牛均易感。在龙泉一般发病时间多在立秋之后，天气突变，冷热变化无常时期。因本病发病时会出现关节肿痛、跛行等症状，地方上俗称本病为“三脚疯”。笔者采用中西医结合疗法，疗效确切，现报告如下。

1 病因

中兽医认为：牛流行性感冒是由于外界天气突变，冷热交替，栏舍阴冷潮湿，畜体感受风邪、湿邪而发病。“风为百病之始”、“六淫之首”，最易侵犯肺卫，致使卫气闭郁，肺气不宣，从而出现发热、流涕、咳嗽等症；湿邪郁结经络，“不通则痛”，故造成关节肿痛，出现跛行。

2 临床症状

病牛精神沉郁，体温40-42℃，鼻镜无汗，口渴喜饮，眼结膜发红，两眼流泪，鼻流清涕，咳嗽气喘，四肢无力，往往一肢或三肢疼痛呈跛行，卧多站少，有时大便，也有拉稀粪并带血丝，脉象浮数。

3 诊断

根据发病季节，临床症状及流行病学特点可作出初步诊断。

4 治疗

以发汗祛湿、兼清里热的中药为主，辅以退热、镇痛、消炎、强心补液等。

4.1 九味羌活汤加减：羌活45g、白芷30g、苍术45g、川芎30g、细辛25g、黄芩30g、生地30g、防风45g、甘草30g、柴胡30g、生姜30g、葱白1根。卧地难起者，加地风、年见、牛膝、木瓜、杜仲、地龙各30g。无里热者，可去生地、黄芩寒凉之品。水煎去渣，候温灌服，1 天1剂，连用3天。

4.2 柴胡注射液每公斤体重0.2ml，板蓝根注射液每公斤体重0.2m l，阿莫西林粉针4g，混合肌注，1 天1次，连用3天。

4.3 10%水杨酸钠100ml、10%安钠咖20ml、40%乌洛托品50ml、维生素C注射液20ml、维生素B1注射液20ml、5%葡萄糖1500ml，静脉滴注，1 天1次，连用3天。

4.4 水针：前丹田、百会为主穴，苏气、肺俞为配穴，每穴注射青霉素80万单位，1 天1次，连用3天。

5 病例

5.1 2012年9月，龙泉市屏南镇百步村某农户饲养的1头水牛，雄性，体重约450kg，因食欲减退，跛行，无法使役而求诊。症见：病牛精神沉郁，食欲减退，反刍减少，鼻镜干燥，被毛竖立，体温41.5℃，眼结膜潮红、水肿，流泪，呼吸急促达45次/min，脉搏95次/min，驱赶时见两后肢跛行，关节肿胀，肢体僵硬。治疗：采用前述方法加以治疗，九味羌活汤按卧地难起者加减。次日复诊，病牛精神大为好转，恢复部分食欲。用药3天，痊愈。

5.2 2013年10月，住龙镇水塔村某农户饲养的5头黄牛，体重150-300kg，3-7岁，因跛行，行走困难而求诊。症见：精神委顿，食欲废绝，体温40.5-42.5℃，肌肉震颤，被毛逆立，眼结膜充血、流泪、畏光，鼻流粘性鼻涕，后肢关节肿胀、跛行，呼吸35-43次/min，脉搏90-105次/min，病牛排黑色稀粪。治疗：采用前述方法进行治疗，用药3天，痊愈。

6 小结

九味羌活汤加减是治疗牛流感的有效方，主因外感风寒湿之邪而引。风寒湿外束，腠理密闭，卫阳被郁，故恶寒发热。肺气不宣，故乍毛流涕。风寒湿束表，气血运行不畅，故肢体疼痛，重则经络阻塞，神经失灵，故卧地难起。风寒束闭玄腑，玄腑紧缩不开，故无汗。风寒湿入里，久则化热，故口渴。外邪束表，正气抗邪，气血外冲，故脉浮紧，方中羌活入太阳经，祛风胜湿，通痹止痛，有拨乱反正之功。故《珍珠囊》中说：“羌活治肢节疼痛，太阳本经风药也。羌活若为太阳风药，而足太阳与少阴肾为表里，羌活亦入之。”防风走内，可搜经络肌骨之风。风寒湿之邪侵体后，易留半表半里少阳之位，柴胡为少阳经药，可和解表里。三药伍之表里与半表半里之邪皆可祛除，为主药。寒邪犯体，非温不可，方中细辛、白芷皆可温经祛寒，但细辛入少阴经以温经散寒，白芷入阳明经以温经止痛。苍术燥湿健脾。三药伍之，共奏温经祛寒，且助主药祛除风寒湿之邪，为辅药。川芎辛温，为血中之气药，能上行头目，下达血海，可畅血通络，活血止痛。辛温之品，最易伤阴化热，故用黄芩清热泻火，生地清热养阴，是在辛散之中，寓以清热之品，辛散不助热势，清热不恋表邪。二药共为佐药。甘草调和诸药，生姜、葱白助主辅发表祛湿，共为使药。年见、地风同用为相须之品，可增强祛风湿的疗效，牛膝专治肢疼，症见抬举困难。木瓜专治腕痛，症见踏地痛剧，杜仲专治腰痛，症见腰硬，转弯不灵活，地龙为虫兽之品，本性善串易动，借其串经活络之功，以收启瘫疗痹之效。

本病虽病程短，死亡率低，但发病快，传播快，暴发流行时对生产和经济效益损失较大。该病多发于气候突变季节，应加大饲养管理，改善栏舍卫生，提高畜体抵抗力。本病无特效药物，唯采取中西医结合疗法，效果确切。