分析新医疗体制下医院财务管理

吴登勇

我国社会经济的发展与进步使得我国的医疗体制也在不断的发生改革。然而，随着医疗体制的改革，医院的相关部门也必须要做出一些的改变来适应新的医疗体制。尤其是医院中财务管理的相关部门更要做出一些改变。因此，对于新医疗体制下医院财务管理的研究是十分有必要的。本文主要阐述了新医疗体制下医院财务管理中存在的问题，并且针对于新医疗体制下，医院财务管理的改进与创新措施进行了一定的研究和探索，旨在为提高我国医院的财务管理水平而提高一些有价值的成参考意见。

一、医院财务管理中存在的问题

财务管理是确保财务数据准确性的手段，对于医院经济效益的提高，具有非常重要的作用。近年来，随着社会经济的快速发展和医疗体制改革的不断深化，虽然国内医院财务管理水平有了很大程度的提升，但实践中依然存在着一些问题，总结之，主要表现在以下几个方面：

第一，医院往来帐处理中的问题。在管理往来帐的过程中，因为医保机构没有及时进行核算、医院未达到医保机构年初制定的各项指标、一些患者支付能力不足等情况的存在，加之医院存在着不够明确的应收账款管理，这样就很难及时的清理一些往来账目，所以，较为突出的坏账、呆账问题就會存在于很多医院的往来账务当中，因此，这对医院财务管理工作必将会带来较大的影响。

第二，医院融资渠道相对比较单一，而且投资科学性不高。对于医院而言，其作为公益性的卫生单位，独立、健全以及多渠道融资体系还有待进一步健全和完善，融资渠道的单一化使得融资成本高，而且存在着较大的风险问题。

第三，财务部门及工作人员的整体素质有待提升。基于对当前国内医院财务人员的素质调查情况分析，财务人员的整体素质普遍偏低。尤其是管理理念的落后，缺乏创新意识和能力，加之知识结构老化、业务能力差等，严重影响了财务管理水平。长期以来，人少事多的问题成为医院财务发展的重大桎梏。

二、新医疗体制下医院财务管理的改进与创新措施

由上述可见，在新的医疗体制下，我国医院的财务管理领域在融资、管理人员素质等多个方面普遍存在着一些问题。这些问题的存在对于医院的发展，以及医院的财务运转等都是十分不利的。所以，加强对新医疗体制下财务管理的研究意义重大。笔者在此就医院的财务管理方面应对新医疗体制进行改进和创新进进行了一定的探索，希望能够为医院的发展而做出一些贡献。

1.科学制订预算计划

预算管理对整个财务管理工作的实施和落实有着重要的引导作用，能够保障医院各财务活动的顺利进行。所以，科学制订预算计划对医院财务管理的改进和创新有着重要意义。在编制预算时，要权衡好收入和支出的资金数目，保证收支平衡，避免出现预算赤字。而且预算的制定必须得到规范的审批才能具体落实，医院管理者们面对预算申请时要引起重视，通过科学合理的分析确定最终决策。在落实过程中，可以通过将落实情况纳入职工的考核范围，以达到提高各环节职工对预算计划的重视度、加大各环节执行力度的目的，以此保证预算计划的顺利实施。

2.完善健全核算评估体制

核算和评估在医院调整财务活动，保证医院资金公开透明中发挥着重要作用。在医院财务管理过程中，要及时对医院的本期收支和实际资金情况的效率进行总结和评估，以便第一时间发现问题和调整改正。通过健全的核算评估机制达到强化内部监督的作用，帮助减少和避免徇私舞弊的情况，保证财务收支情况的真实性。进而凭借核算评估的不断调整达到控制医院成本，提高资金利用率的目的。

3.建立多元化筹资机制

医院的发展想要在复杂的市场经济环境中保持稳定，仅仅依赖于政府财政投入是不够的，还要积极寻求社会资金的投入。可以通过融资租赁、寻求慈善资助、科学投资等方式不断拓宽筹资方式，建立多元化筹资体制。但无论哪种筹资方式，必须事先对可能出现的各种问题和风险进行预测和评估，并制定相应的风险防范策略，保证筹资活动的安全进行。

4.发挥职工的主观能动性

医院的财务管理并不是单纯的追求原地踏步式的资金收支平衡，而是遵从新医疗体制提出的新要求，坚持量力而为和尽力而为的原则而达到财务收支的平衡。这要求财务管理活动要充分结合医院经济的实际情况，在明确医院资金能力的基础上充分启发职工的主观能动性。让职工能够清楚地根据情况的轻重缓急合理安排资金，使有限的资金发挥最大的功能。尤其在一些医疗活动中，治疗和经济冲突时，要坚持救死扶伤的原则，以治疗为先。

5.加强对投资活动的管理

进行社会投资活动是医院在不影响医疗活动运行的基础上，通过投入资金、技术等形式向一些社会企业进行的投资活动。这虽然能够有效的提高医院经济收入，更好的为医院医疗活动的发展提供经济保障。但盲目性的投资往往会造成医院资金的浪费，得不偿失。所以，医院要加强对投资活动的管理，在进行不同投资活动之前，医院财政管理部门可以对其风险性、回报率等方面进行综合评定。

三、结语

综上所述，新医疗体制下医院财务管理的研究对于医院的发展与进步有着不可忽视的重要作用。然而，新医疗体制下，医院的财务管理涉及的方面很多，同时每一个方面都在改革下都面临着一定的压力，同时我国医院领域在新医疗体制下财务管理方面的研究还没有达到一定的深度，因而在一定程度上阻碍了医院的进一步改革和创新。所以，医院在今后的发展中，要加强对财务管理方面的研究和重视，同时要从新医疗体制的多个方面，从财务管理的多个角度进行分析研究，从而研究出更好，更适用与当下医院发展与管理的财务管理方式。

参考文献：

[1]王志平，邢文未.探讨医院财务管理面临的问题及对策[J].现代商业，2013（23）.

[2]王利，张国香.基于新医疗体制视域下的医院财务管理改进策略[J].现代商业，2013（09）.