冯伯新 容斯娜
药事管理在医院管理的作用和探讨
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目的 观察并分析药事管理在医院管理的作用以及探讨。方法 选取1219例不合理使用药事管理病例作为临床研究对象。采取随机数字表法分为2组。实验组(n=610)采用一般管理,对照组(n=609)采用药事管理,观察处方合格率。结果 实验组处方合格率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 医院的药事管理在医院管理上有一定重要的位置,且在一定程度上规划了医院药物管理的前景,因此药事管理值得大力推广。
药事管理;医院管理;医院制度
药事管理是现在医院一个较新的管理制度,其主要作用就是在一定程度上保证了广大公民在用药的过程中能够有法可依,这一制度已通过国家相关法律的认可,因此具有一定的权威性,人们在进行药物使用中能够较为有效、安全、合理的使用,并对于人们的生命健康有了一定的保障[1]。因此科学有效的药事管理在医院管理中显得刻不容缓。在本次实验中,药事管理在医院管理中效果较为确切。现将本院1219例不合理使用药物管理的临床资料进行回顾性分析研究,研究报道如下。
1.1 一般资料 将选取开平市水口医院2011年2月~2013年12月收治的1219例经过检查均为不合理使用药物管理的患者作为临床研究对象。采取随机数字表法分为2组。实验组610例,其中,男300例,女310例,年龄20~74岁,平均年龄(43.1±1.4)岁;对照组609例,其中,男300例,女309例,年龄19~75岁,平均年龄(45.2±1.6)岁;2组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法 对照组采用一般管理针对患者进行药物管理,实验组采用药事管理针对患者进行药物管理。当临床提出新增药物时,要提出临床使用依据,经药事会讨论通过,并观察使用量和效果,新药进入后,及时做好药品宣传工作,发放药品使用说明书到各临床科室,让临床科室及时掌握药物合理使用、注意事项和不良反应应对措施,发现使用不合理或不良现象时及时指出纠正或组织学习,每季全面清点药物一次,对于库存过多和即将到期的药物,通知各科室,进行目标性用药,防止药物大量库存和过期现象,减少浪费现象,节约资源。
1.3 观察指标 根据《处方管理办法(试行)》[2]内容,判定处方药的合格率,处方药的合格率的计算方法为:处方合格率=(处方药合格产品数量/这批产品总量)×100%。观察2组患者经过不同的药物管理后,2组使用处方药的合格率。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0版统计软件进行分析,正态计量资料采用“x±s”表示;2组正态计量数据组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
处方合格率由原来82.6%,提高到现在97.8%,实验组处方合格率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 2组患者治疗中处方合格率效果的比较[n(%)]
随着社会的进步,生活水平的提高,医院的医疗环境也应该随着逐渐提高起来。针对医药产品和医疗服务品质也逐渐提高起来,这一变化推动了整个医药环境的提高。因此为了适应现在医药事业的大环境,医院将需要一些既有一定的医学常识,又懂得药物管理的一些规章制度的人才[3]。药事管理主要保障了所有人们在针对用药方面有着一定的准确性,疗效性,及时性,合理性[4]。对于人们的健康水平有一定的提高作用,因此科学有效进行药事管理显得刻不容缓。在本次的实验中采用2组不同的方式进行药物管理,对照组是采用一般的管理制度进行药物管理,实验组采用药事管理进行药物管理[5]。具体有三个方面:(1)药物合理使用,随时监督门诊和病房合理用药情况,结合临床症状、诊断、病人特点,监督用药物合理性,从年龄监督药物用量,从药物使用方法监督用药途径,不合理用药现象有了显著的改进[6]。(2)药物管理,临床提出新增药物时,要提出临床使用依据,经药事会讨论通,并观察使用量和效果,新药进入后,及时做好药品宣传工作,发放药品使用说明书到各临床科室,让临床科室及时掌握药物合理使用、注意事项和不良反应应对措施,发现使用不合理或不良现象时及时指出纠正或组织学习,每季全面清点药物一次,对于库存过多和即将到期的药物,通知各科室,进行目标性用药,防止药物大量库存和过期现象,减少浪费现象,节约了资源[7-9]。(3)建立奖罚处理制度,对于处方用药不合理、书写不规范、药物信息通知处理不当者实行点名全院公布,并根据奖罚处理制度,结合绩效考核情况作出应相的处理,以便让大家重视药物管理制度,更加有效的实施药物管理制度。经过以上实验数据研究表明,实验组采用药事管理制度后处方合格率由原来82.6%,提高到现在97.8%,实验组处方合格率明显高于对照组(P<0.05)。以上数据说明了,实验组采用药事管理在医院管理中效果较为明显,作用较大,处方合格率较高。药事管理能够合理、有效的针对患者药物管理,使人们用药较为方便、及时、有效,因此在医院管理中应该大力推广并积极采用药事管理。
[1] 尹华,宋庆,夏娇.医院药品费用控制分析[J].现代医药卫生,2009, 25(24):3818-3819.
[2] 李建瑜.新时期的医院药事管理工作分析.当代医学,2014,20(21):15-16.
[3] 李小龙,郑越,白国刚.药品费用控制在军队医院药事管理中的实践[J].解放军医院管理杂志,2011,18(4):359-360.
[4] 夏毅红.医院药事管理在临床药学服务中的作用[J].中国当代医药,2013,20(9):170-171.
[5] 赵宁志,高茗,茅建华,等.多元激励机制在医院管理中的应用[J].东南国防医药,2010,17(6):570-571.
[6] 陈小平.基层医院药事管理存在的问题及对策探析[J].中国中医药咨讯,2012,4(3):495.
[7] 段惠娟,张婉璐,任文静,等.医院药事管理在促进临床合理用药中的作用[J].解放军药学学报,2014,30(4):378-379.
[8] 吴小妹.PDCA在医院药事管理中的应用体会分析[J].中国处方药,2013,11(2):30-31.
[9] 艾成娣.品管圈在医院药事管理中的应用分析[J].中国实用医药,2014,9(13):264-265.
10.3969/j.issn.1009-4393.2015.2.007
广东529321开平市水口医院(冯伯新 容斯娜)