探讨高血压性心脏病的临床诊断及早期治疗价值

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【摘要】目的 本文主要是为了分析和探讨高血压性心脏病患者临床诊断以及早期治疗价的相关价值。方法 选择2013年5月～2014年5月我院治疗的50例高血压心脏病患者为研究对象。随机将其分为实验组和对照组，各25例。其中实验组患者长期接受系统的降压治疗，对照组患者则为接受任何系统的降压治疗，并对两组患者的疗效加以分析和对比。结果 经过系统的治疗，实验组和对照组患者都产生了较为显著的疗效，其中实验组血压得到了显著的控制，心房扩大、心室肥厚病症得以缓解。实验组患者出现心悸、头痛、劳累后呼吸困难等症状的病例数要小于对照组，两组患者之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高血压性心脏病患者接受正规系统的治疗能够产生显著的效果，值得在今后的临床治疗活动中对其进行推广。

【关键词】高血压性心脏病；诊断；治疗价值

【中图分类号】R541.3 【文献标识码】B

高血压患者很容易导致其心脏受到影响，让心脏的机构以及功能出现显著的变化，左心室可能会因为代偿而出现逐渐肥厚或者扩张，从而让患者出现室性心律失常、心力衰竭以及心脏性猝死的可能性进一步增加[1]。本文选择2013年5月～2014年5月来我院接受治疗的50例高血压心脏病患者为研究对象，现将患者的相关资料总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年5月～2014年5月来我院接受治疗的50例高血压心脏病患者为研究对象，所有患者都处在高血压性心脏病代偿期，男32例、女18例，年龄50～60岁，平均年龄55.4岁。所有患者不存在肥厚性心肌病、糖尿病以及高脂血症等病史。

1.2 临床表现

患者的临床表现为情绪激动、精神紧张、劳累，饱食状态下存在头痛、颜面潮红、心悸、耳鸣以及眼花等。其中实验组患者的收缩压（19.51±1.30）mmHg、舒张压（12.5±1.04）mmHg、平均脉压（9.24±0.37）mmHg；对照组患者的收缩压（19.34±1.40）mmHg、舒张压（12.61±1.15）mmHg、平均脉压（9.15±0.33）mmHg。两组患者的血压比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.3 治疗方法

实验组患者稳定、持续的控制其高血压，早期系统、持续地使用抗高血压类药物，包括利尿药、CCB、ACE-I以及ARB，非药物治疗措施包括控制体制、限盐以及适当运动等。还要尽可能保护患者的心脏功能以及结构，选择降压效果持续、稳定，具有明显心脏保护功能的药物，包括转换酶抑制剂、β-阻滞剂等药物[2]。心功能衰竭的患者在治疗过程中需要对后负荷加以降低，使用扩血管类药物，配合使用洋地黄类正性肌力药物等。

1.4 统计学分析

本文患者的相关资料使用SPSS 18.0统计学软件分析，所用的指标都以“x±s”来进行表示，使用t检验来进行组间比较，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

两组50例患者经过体格检查、病史询问、影像学检查，其心脏结构、血压以及临床症状都产生了显著的效果，其中实验组的25例患者在接受系统的治疗之后，血压总体水平要低于对照组，两组患者舒张压和收缩压之间差异有统计学意义（P<0.05）[3]。通过超声心动图检查对患者进行检测，实验组患者左室肥厚以及左房扩大等现象能够得到显著的控制。对照组患者的病症则出现加重的表现。

3 讨 论

高血压的临床表现为动脉血压持续升高，随着患者病程的不断增加，其血压也出现持久升高、脑、心以及肾等靶器官开始出现受损。患者出现高血压病程较高的现象时，可能会诱发高血压心脏病。患者血压的长期升高可能会让心脏损害进一步增加[4]。在心功能代偿期，患者可能不会有较为显著的症状，但是，处在心功能失代偿期，可能会出现左心室衰竭等不良症状。

高血压性心脏病患者的临床症状表现为情绪激动、精神紧张、劳累以及饱食等诱发的血压显著升高，并存在心悸、头昏、乏力等症状。辅助检查作为高血压心脏病患者诊断过程中的主要依据，心电图提示患者为左房扩大、左室肥厚、心肌缺血等。超声心动图则是最近几年高血压心脏病诊断以及疗效检测的主要工具，通过相关资料，高血压人群中室壁运动状况、心肌肥厚、瓣膜返流、心腔扩大、管壁状况以及大动脉内径等状况都能清晰完全的显示出来。

本文研究表明患者出现高血压性心胀病的症状与其年龄有关，所以，选择的研究对象都是治疗之前血压水平相近、年龄相似的患者，排除患者存在肥厚性心肌病、高脂血症以及糖尿病等病史，从而提升整个诊断结果的科学性和前面性[5]。实验组患者的所有病例心室厚度以及血压都能够得到显著的控制，左室后壁以及室间隔的均值都未超过13 mm，要优秀于对照组。实验组患者在之后治疗，劳累后呼吸困难、心悸以及头痛等病例数要低于对照组，两组患者之间的差异有统计学意义（P<0.05）。

高血压性心脏病患者需要尽早接受系统规范的治疗，能够从根本上防止和控制患者病情进一步加重。患者接受长期、正规的治疗，尽可能减少患者出现心脏损害的可能性。只有在降压过程中做好心脏保护工作，才能够不断提升防治工作的全面性和科学性[6-7]。高血压性心脏病患者接受正规系统的治疗能够产生显著的疗效，值得在今后的临床治疗活动中对其进行推广。

参考文献

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[4] 顾达芳.老年慢性肺源性心脏病临床诊断及治疗观察[J]. 心血管病防治知识（学术版），2014，12：37-38.

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