护理干预对肾性高血压患者血压的干预价值

李戎霞

【摘要】目的 研究分析护理干预对肾性高血压患者血压的干预价值。方法 选取我院2013年3月～2014年8月收治的肾性高血压患者148例，随机分为观察组和对照组，各74例。观察组采用护理干预措施进行护理，对照组采用传统常规方式进行护理，对比两组患者血压控制效果。结果 采用护理干预措施的观察组患者血压稳定控制有效率显著高于对照组差异有统计学意义（x2=11.2370，P<0.05）。结论 对肾性高血压患者的血压实施护理干预可促使病患主动配合治疗，将血压控制在合理范围内，并有效降低了并发症的发生率，值得临床应用及推广。

【关键词】护理干预；肾性高血压；血压控制

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B

肾性高血压是指肾脏功能出现紊乱诱发的高血压，主要由于肾实质性疾病或肾动脉狭窄、堵塞而引起[1]。高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化并伴有相应临床表现的疾病，常表现为舒张压增高[5]。药物治疗为临床治疗肾性高血压主要方式，但在药物治疗的同时联合饮食指导、健康知识教育以及心理护理干预等措施配合治疗，可有效促进药物疗效并减少并发症率，促进患者治疗后的生活质量提高[6]。文中我院实施护理干预对肾性高血压患者进行护理，取得较为满意的效果，现进行如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2013年3月～2014年8月本院收治的肾性高血压患者148例作为观察对象，其中男95例，女53例，年龄57～73岁，平均年龄（67.2±5.3）岁，全部患者均符合肾性高血压诊断标准，并排除高血压合并心肌梗死、恶性高血压、心力衰竭以及脑血管疾病等。采取数字标注法随机分为观察组与对照组，观察组74例，男47例，女27例，年龄58～73岁，平均年龄（68.3±4.8）岁，采用护理干预措施进行护理；对照组74例，男48例，女26例，年龄57～72岁，平均年龄（67.5±4.20）岁，采用传统常规方式进行护理。通过比较两组患者病情、病程以及年龄等资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

观察组护理干预具体措施：①健康知识教育：与患者积极沟通，讲解肾性高血压的相关知识，使患者详细了解该病的相关病症，理智对待疾病，明确治疗的意义，并让患者了解生活方式对高血压疾病的影响等。②饮食指导干预：严格控制食用的盐量，以低脂低盐食物为主，少吃油腻、辛辣等刺激性食物，多食用低脂奶制品、水果、蔬菜等。叮嘱患者健康的饮食习惯可有效预防高血压疾病的发生，帮助患者改善饮食结构。③用药指导：目前治疗肾性高血压是一个较为漫长的过程，对此需对患者进行药物使用指导，叮嘱其每日按时按量服用药物，不可自行随意停药、减量，以免发生血压反复不易控制等情况，若发生血压明显波动，可及时使用快速降压药进行控制。但需要注意每种药物在使用时，都应从小剂量进行，避免出现严重不良反应，并在用药后注意观察血压情况。④心理护理干预：血压性疾病属于身心疾病，当患者受到外部刺激后，易引发情绪波动，造成交感神经兴奋，导致血压升高。对此，护理人员可沟通了解患者心理状况，适当进行心理疏导，让患者保持乐观、平稳的正面情绪，对患者进行鼓励，树立正确的治疗态度。对照组采用传统常规方式进行护理。根据王海燕等[2]文献中高血压控制标准评价疗效。

1.3 统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以百分数（%）表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者比较血压控制情况，观察组的血压水平控制情况显著高于对照组，差异有统计学意义（x2=11.2370，P<0.05）。见表1。

3 讨 论

如今社会不断进步，人们的物质生活水平不断提升，饮食与生活作息不规律者较多，高血压疾病发病率逐年增长。特别是我国属于人口大国，以成为目前全球范围高血压疾病病发率较高的国家[7]，对于怎样治疗并预防高血压疾病已经成为当前一个热门的话题。任英等[8]文献报道，肾性高血压会对患者的身体与心理造成一定的影响。仅仅使用药物治疗只是暂时性的控制了血压范围，但是患者较严重的负面心理会导致其血压不稳定，易反复提高，最终影响疗效。任英研究后发现对肾性高血压患者进行药物控制血压时，并及时采取心理疏导，缓解患者负面情绪，其临床治疗效果良好。本文中作者对肾性高血压患者进行护理干预措施，对稳定患者血压效果明显优于采用常规护理方式的患者，差异有统计学意义（P<0.05），该结果与文献报道结果一致。综上所述，对肾性高血压患者血压实施护理干预可促使病患主动配合治疗，将血压控制在合理范围内，并有效降低了并发症的发生率，增强疗效，延缓肾功能恶化，值得临床应用及推广。

参考文献

[1] 安 坤.肾性高血压与原发性高血压动态血压变化对比分析[D].大连医科大学，2005：13-14.

[2] 王海燕.肾实质性高血压的合理治疗[J].中国医刊，2002，37（12）：2-4.

[3] 谌贻璞.肾实质性高血压的治疗进展[J].中华心血管病杂志，2003，31（7）：554-556.

[4] 范树颖，张碧丽，王文红，等.儿童肾血管性高血压的临床特点[J].实用儿科临床杂志，2012，27（17）：1343-1345.

[5] 赵秀桂，王敏生.肾性高血压的护理干预[J].中国中医药咨讯，2010，02（35）：173.

[6] 张雪梅，李翠莲，刘俊萍，等.护理干预对肾性高血压患者血压的影响[J].全科护理，2010，8（15）：1359-1360.

[7] 顾东风，姜 赫，吴锡桂，等.中国成年人高血压患病率、知晓率、治疗和控制状况[J].中华预防医学杂志，2003，37（2）：84-89.

[8] 任 英，梁亚屏，洪 芸，等.肾性高血压的观察与护理[J].华西医学，2008，23（1）：159.