分析原发性高血压肾病79例行中西医结合治疗的疗效

王海波

【摘要】目的 探讨针对原发性高血压肾病患者，选择中西医结合治疗后的疗效。方法 选取我院2010年1月～2014年6月收治的原发性高血压肾病患者79例作为研究对象。通过随机数表法对高血压肾病患者进行随机分组。C1组（观察组，40例）：临床选择中西医结合方法进行治疗；C2组（对照组，39例）：临床选择西医常规疗法；对比两组原发性高血压肾病患者在临床治疗总有效率以及24 h尿蛋白等指标的差异性。结果 在舒张压、24 h尿蛋白以及收缩压等指标方面，C1组优于C2组患者明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对原发性高血压肾病患者，临床选择中西医结合方法进行治疗，最终在改善患者临床指标以及促进疗效等方面，表现出显著意义。

【关键词】原发性高血压肾病；中西医；诊疗

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B

患者患有原发性高血压疾病后，临床较为常见的并发症便是出现高血压肾病的情况，属于临床较为普遍的一种疾病，会对患者的生命安全造成严重威胁[1]。为了研究有效方法对原发性高血压肾病患者进行治疗，本文主要针对我院收治的原发性高血压肾病患者，临床选择中西医结合方法完成治疗后，在改善患者临床指标等方面，效果显著，现将临床研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年1月～2014年6月收治的79例原发性高血压肾病患者作为研究对象。通过随机数表法对高血压肾病患者进行随机分组。C1组（观察组，40例）高血压肾病患者中，男21例，女19例；年龄45～75岁，平均年龄（57.39±11.09）岁；其中合并患有左心室肥厚的患者13例，患有脑出血的患者6例，患有脑梗死的患者21例；在C2组（对照组，39例）高血压肾病患者中，男23例，女16例；年龄46～76岁，平均年龄（57.41±11.11）岁；其中合并患有左心室肥厚的患者15例，患有脑出血的患者7例，患有脑梗死的患者17例。两组原发性高血压肾病患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 诊断标准

①患者属于原发性高血压；②患者表现出尿蛋白前症状的时间>5年；③患者表现出持续性蛋白尿的情况，对患者实施镜检发现，有形成分较少；④患者表现出视网膜动脉硬化或者表现出动脉硬化性视网膜改变[2]。

1.3 方法

针对两组高血压肾病患者，首先选择西医的方法进行治疗。主要包括以下几方面：①患者在饮食方面需要低盐，富含优质蛋白质；②选择洛汀新口服，10 mg/次，1次/d，对患者的血压情况进行观察，合理控制用药剂量，保证患者的血压<130/80 mmHg[3]。针对不满足要求的患者，选择钙离子拮抗剂进行治疗，直至满足相关要求。针对C1组患者，在C2组上述治疗基础上，选择六味地黄汤加味治疗的方法。用药处方主要包括选择山茱萸、泽泻、熟地以及茯苓各15 g，丹皮、怀山药以及琥珀各10 g，黄芪30 g，益母草50 g。针对表现为阴虚患者，添加女贞子15 g以及旱莲草30 g进行治疗；针对表现为阳虚患者，添加巴戟天10 g以及肉桂6 g进行治疗；针对表现为血淤患者，添加桃仁、水蛭、当归、地龙各10 g与田七15 g进行治疗[4]。针对两组高血压肾病患者，将4周的治疗定为一个疗程，对患者完成2个疗程的治疗后，观察疗效。

1.4 统计学分析

选择统计学软件SPSS 15.0完成原发性高血压肾病患者的临床数据分析，以“x±s”表示计量资料，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

两组原发性高血压肾病患者完成治疗后，在舒张压、24 h尿蛋白以及收缩压等指标方面，C1组优于C2组患者明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表1。

3 讨 论

血管紧张素转换酶抑制剂针对高血压肾病患者的自身血压可以进行有效控制，并且要求患者正常饮食后，针对患者的肾功能可以进行有效保护。高血压于中医被归属为眩晕以及水肿等系列范畴[5-6]。高血压肾病患者，主要表现为肝肾阳虚以及肝阳偏亢等症状。

针对患者在西医治疗基础上，选择六味地黄汤进行治疗，可以有效发挥滋阴补肾等功效，在改善患者临床相关指标等方面，能够获得显著效果。

总而言之，针对原发性高血压肾病患者，临床选择中西医结合方法进行治疗，能够有效对患者的自身血压水平进行控制，改善患者的肾功能，有效提高原发性高血压肾病患者的生活质量。

参考文献

[1] 王济生，陈丽霞，赵旭涛，等.高血压肾病的中西医防治[J].中国中西医结合肾病杂志，2012，2（10）：619-620.

[2] 王建军，赵鲁艳.中西医结合的方法治疗高血压肾病的临床疗效观察[J].中国实用医药，2014，5（10）：153-154.

[3] 杨赶梅，夏娣文，佘江健，等.芪蛭胶囊治疗高血压肾病肾功能不全20例临床观察[J].中国中医药科技，2012，9（4）：232-233.

[4] 姚 勇.中西医结合治疗高血压肾病临床观察[J].中国基层医药，2010，17（10）：1336-1337.

[5] 杨进川，刘 岩.应用中西医结合的方法治疗高血压肾病的临床疗效观察[J].求医问药（学术版），2013，11（2）：746-747.

[6] 毕志军.黄芪注射液降低老年原发性高血压肾病尿蛋白含量的作用探讨[J].中西医结合心脑血管病杂志，2007，5（12）：1253.