美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效

蒋雪青　代新光

【摘要】目的 本文主要是为了分析和探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效。方法 选择2013年7月～2014年7月来我院接受治疗的50例高血压心脏病性早搏患者的临床资料作为研究对象，并将其分为实验组25例和对照组25例。实验组患者使用美托洛联合稳心颗粒进行治疗，对照组患者使用美托尔治疗，对两组患者在不良反应以及疗效方面存在的差异进行分析和比较。结果 两组患者在接受系统的临床治疗之后，实验组患者的有效率要明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者的显效、有效、无效人数分别为7例、13例、5例，实验组患者的显效、有效、无效人数分别为9例、15例、1例。实验组和对照组患者在临床治疗过程中出现不良反应的人数分别为3例和2例。结论 美托洛尔联合稳心颗粒对于治疗高血压心脏病性早搏患者具有显著的疗效，不良反应的发生率相对较小，值得在今后的临床治疗过程中进行推广。

【关键词】美托洛尔；稳心颗粒；高血压心脏病；室性早搏；疗效

【中图分类号】R972 【文献标识码】A

室性早搏在临床医学中被称为心率失常的一种，也是高血压心脏病患者的主要临床症状。患者出现血流改变的现象时，将会对其生命造成威胁，目前临床诊断中还没有发现有效安全的治疗药物。很多存在心脏问题的患者大都接受了系统的手术治疗，但是，这并不意味着该种治疗方案适合所用患者[1]。例如老年患者的身体机能都呈现出退化发展的趋势，因此，不适合手术治疗方案，通过科学的抗心律失常药物，将会对患者的预后有着显著的改善作用。本文主要选择2013年7月～2014年7月来我院治疗的50例高血压心脏病室性早搏患者的临床资料作为研究资料，现将相关资料总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选择2013年7月～2014年7月来我院接受治疗的50例高血压心脏病室性早搏患者的临床资料作为研究对象。所有的患者都存在高血压病史，都接受了心电图检查之后实现确诊。患者不存在继发性高血压、肝肾功能障碍、甲状腺功能亢进、糖尿病以及其他心脏疾病导致的室性早搏。50例患者中不存在实验药物过敏现象，年龄≥60岁，其中男29例、女21例。两组患者在年龄、性别、心率、血压、病程以及体重等相关资料方面的差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

所有的患者在接受抗压药物以及综合治疗的同时服用酒石酸美洛尔片，对照组患者起初的药品剂量控制在6.25 mg、2次/d，持续治疗2～4周，加倍剂量，并且维持2周，之后开始增加药物剂量，直到达到患者的耐受量标准[2]。实验组患者通过口服酒石酸美托洛尔片联合稳心颗粒进行治疗，酒石酸美托洛尔片的实际用量以及用法与对照组相同相同，剂量控制在1袋/次，3次/d。

1.3 观察项目

患者在接受连续治疗1年之后，医务工作人员需要对其治疗前后心电图以及动态心电图进行观察和记录，包括血压、血液流变指标、肝肾功能、血尿常规、心率、心压等，并对两组患者在治疗过程中出现的不良反应的差异进行比较和分析。

1.4 疗效判定标准

患者的动态心电图室性早搏减少到90%或者消失，则可以判断为显效；患者的室性早搏减少到50%以上，则可以判断为有效；未达到上述标准的患者判断为无效。

1.5 统计学方法

使用SPSS 18.0统计学软件对患者的相关资料进行分析和概述，使用x2对计量资料进行检验，使用t检验对计数资料进行分析。

2 结 果

两组患者在接受系统的临床治疗之后，实验组患者的有效率要明显高于对照组，经过统计学分析，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者的显效、有效、无效人数分别为7例、13例、5例，实验组患者的显效、有效、无效人数分别为9例、15例、1例。实验组和对照组患者在临床治疗过程中出现不良反应的人数分别为3例和2例[3]。

3 讨 论

室性早搏在临床医学中也被称之为室性期前收缩，是高血压心脏病患者较为常见的心律失常的一种，可能会导致患者出现心悸头晕、胸闷乏力等症状，若不能够采取及时、有效的处理方案，可能导致患者出现心力衰竭、室性快速心律失常等威胁生命的反应[4]。

美托洛尔是目前临床治疗活动中较为常见的一种抗心律失常药物，从根本上分析为β1受体阻滞剂，能够有效降低其传导性以及心律失常，避免患者出现交感神经系统过度激活的现象，从而缓解患者心脏的自主窦性心律以及异位起搏点。患者在治疗期间可能导致窦性心动过缓、房室传导阻滞、眩晕、低血压、肠道不适等各种不良反应。

稳心颗粒属于纯中药制剂，主要是由三七、党参、黄精、甘松、琥珀等药物构成，对心脉瘀阻、气阴两虚导致的气短乏力、胸闷心悸将会产生显著的效果。还能够有效抑制患者出现血小板聚集、改善心肌缺血、降低低密度脂蛋白以及血液黏滞度、总胆固醇以及甘油三酯水平有着显著的疗效。黄精作为一种臣药，具有滋阴益气、超氧化歧化酶活性增加、心肌脂褐质含量减少、冠脉血流量增加等效果。琥珀、三七作为佐药，三七能够达到活血化瘀的效果，可以有效抑制患者血小板出现聚集、促进其纤维蛋白质溶解以及形成心肌侧支循环形成、冠脉血流量增加等。琥珀具有护脉活血、宁心安神、降低患者心肌自律性、延长其动作电位有效不应期和时长等。稳心颗粒能够有效改善患者的预后效果，对于预防心源性猝死的发生。

美托洛尔联合稳心颗粒对于治疗患者出现的高血压心脏病室性早博能够产生显著的疗效。美托洛尔联合稳心颗粒对于治疗高血压心脏病性早搏患者具有显著的疗效，不良反应的发生率相对较小，值得在今后的临床治疗过程中进行推广。

参考文献

[1] 周 和，孙宏慧，陈湛生，李丽霞. 美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效[J]. 中国老年学杂志，2013，23：5797-5798.

[2] 王文全. 美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的效果观察[J]. 中国卫生标准管理，2014，13：62-64.

[3] 叶同兴. 美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性期前收缩的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志，2014，27：49-50.

[4] 刘 华. 美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的临床探讨[J]. 中国现代药物应用，2014，18：150-151.