苗雨阳(松原市中医院,吉林 松原 138000)
中医辩证治疗多囊卵巢综合征的疗效观察
苗雨阳
(松原市中医院,吉林 松原 138000)
目的 分析中医辨证治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法 选取我院2013年1月~2015年6月收治的PCOS患者60例,将其分为中医组和参照组,各30例,中医组采用中医辨证治疗,参照组采用西医治疗。比较两组患者的血清激素水平和身体状况,以此判定两种方法的疗效。结果 中医组的卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)指标依次为(8.21±2.74)m IU/m L、(8.26±6.52)m IU/m L、(1.67±0.21)ng/m L;参照组患者的各项指标依次为(8.34±2.67)m IU/m L、(10.34±5.23)m IU/m L、(2.11±0.24)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。中医组的总有效率为96.7%,明显高于参照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医辨证治疗PCOS疗效显著,值得临床推广运用。
中医辨证治疗;多囊卵巢综合征;疗效
为了提升PCOS患者的生活质量,我院对中医辨证治疗PCOS的疗效进行了分析,现报道如下。
1.1 一般资料
选取我院2013年1月~2015年6月收治的PCOS患者60例作为研究对象,将其分为中医组和参照组,各30例。年龄21~36岁,平均年龄(28.6±2.7)岁;病程1~6年,平均病程(3.3±0.9)年;其中单侧卵巢增大31例、双侧卵巢增大29例;所有患者均被确诊为PCOS,两组患者的年龄、病程、基本症状等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 纳入标准
患者均符合POCS诊断标准,均有月经异常、血清激素水平偏高、卵巢内卵泡数>10个的基本病情特征[1-2]。且所有患者意识清晰,自愿参与本次调查研究,并签订了知情同意书。
1.3 治疗方法
参照组采用西医治疗,患者口服克罗米芬胶囊(上海衡山药业有限公司,国药准字H31021107),50 mg/次,1次/d;同时使用绒毛膜促性腺激素进行肌注治疗。
中医组采用中医辨证治疗,依据《中药新药临床研究指导施行原则》将30例患者分为肾虚型8例、肾虚兼痰瘀型11例、肾虚兼肝经郁热型11例。不同分型患者的疾病状况存在着一定的差异,因此为了从根本上对患者进行治疗,其基本药方组成也有所不同。其中,肾虚型患者的基本药方组成包括熟地黄、枸杞子、补骨脂、山茱萸、香附、肉桂、菟丝子[3];肾虚兼痰瘀型患者的基本药方组成在肾虚基础药方的基础上加入法半夏、泽兰、三七;肾虚兼肝经郁热型患者的基本药方组成在肾虚基础药方的基础上加入郁金、栀子、柴胡、夏枯草[4]。水煎服,1剂/d,连续服用半个月为1个疗程。
1.4 疗效判定标准
观察患者的月经状况、不孕症恢复状况以及总有效率,判定两种治疗方法的疗效。疗效包括:显效:患者的病情明显好转,卵巢基本恢复至正常水平;有效:患者的病情有所改善;无效:患者的病情未改善,甚至更加严重。总有效率=显效率+有效率。
1.5 统计学方法
选用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
中医组的卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)指标依次为(8.21±2.74)m IU/ m L、(8.26±6.52)m IU/m L、(1.67±0.21)ng/m L;参照组患者的各项指标依次为(8.34±2.67)m IU/m L、(10.34±5.23)m IU/m L、(2.11±0.24)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。
中医组的总有效率为96.7%,明显高于参照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的疗效比较 [n(%)]
PCOS是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。会导致女性出现月经紊乱、不孕等病症,影响女性的正常生活[5]。
临床经验表明,西医治疗PCOS虽然疗程较短,但是疗效不明显,甚至出现复发。近年来,我国传统的中医药学理论得到了长足的发展,中医治疗POCS的方法也逐渐得到
了更多医疗人员的认可,为此我院特进行了相关的临床研究,以期为患者提供更好的医疗服务。中医理论将PCOS划分为月经不调、不孕疾病的范畴之内,针对患者月经状况、舌苔颜色、脉搏状况、心理情绪等临床表现的差异,对患者进行了细致的辨证病理分型。确认患者的病症根本表现为肾虚,兼或伴有痰瘀、肝经郁热等症状。中药组方的基本药物构成具有良好的活血化瘀的作用,可以对卵巢系统中存在的问题进行对症治疗,明显提高了疗效。
综上所述,中医辨证治疗PCOS更具有针对性,患者的症状明显好转,疗效显著,值得临床推广运用。
[1] 高璐璐,丁易钤,卢 蓉,等.中医辩证治疗多囊卵巢综合征[J].中国农村卫生,2014,21(15):78.
[2] 陈 英.中医药治疗多囊卵巢综合征的临床观察[J].医学信息,2014,14(20):477-478.
[3] 徐竹梅.多囊卵巢综合征中医临证思路[C].湖北省中医中药学会首届学术大会论文集,2011:150-151.
[4] 单静华,何嘉琳.何嘉琳教授治疗多囊卵巢综合征经验[J].浙江中医药大学学报,2015,18(02):107-108.
[5] 刘 韬,马毓俊.李祥云教授对多囊卵巢综合征的中医辨证和治疗原则[J].上海医药,2012,33(08):50-52.
本文编辑:杨 丽
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ISSN.2095-8803.2015.11.096.02