小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

吴海燕（河池市第一人民医院，广西 河池 546300）

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

吴海燕
（河池市第一人民医院，广西 河池 546300）

目的 探究小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法 选取我院2013年11月～2014年11月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者65例作为研究对象，将其随机分为观察组33例和对照组32例。对照组患者予以较大剂量的米非司酮治疗，观察组患者予以较小剂量的米非司酮治疗，观察两组患者的疗效和不良反应的发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为96.97%，显著高于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用小剂量的米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效更佳，不良反应也较小，有助于提高患者的生存质量。

米非司酮；剂量；围绝经期功能失调性子宫出血；疗效；不良反应

围绝经期功能失调性子宫出血是妇科临床上常见的一种异常子宫出血疾病，由月经调节功能失常所引起，主要表现为月经周期紊乱，子宫不规律出血等，患者会出现贫血症状，甚至出现出血性休克，因此要及时采取有效的治疗措施，以确保患者的生命健康和安全。本次研究以我院收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者65例为研究对象，探究不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年11月～2014年11月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者65例作为研究对象，随机将其分为观察组33例和对照组32例。其中观察组年龄40～52岁，平均年龄（46.32±1.04）岁，病程2～10个月，平均病程（5.45±1.12）个月；对照组年龄42～50岁，平均年龄（46.17±1.01）岁，病程3～9个月，平均病程（5.22±1.18）个月。两组患者在年龄、病程、病症等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均服用米非司酮治疗，对照组，25 mg/d；观察组，12 mg/d，用药方式均为每日睡前口服，连续服用3个月。在治疗期间，医护人员要进行定期的随访，记录患者的情况，观察患者的疗效和不良反应发生情况。

1.3 疗效判定标准

经过治疗，若患者临床症状基本消失或完全消失，子宫无出血现象或者出血量非常少，为显效；若患者阴道不规则出血量及时间均减少，临床症状得以明显改善，月经量和次数均处于正常，为有效；若患者的临床症状没有得到明显改善，子宫不规则出血时间和出血量甚至增加，为无效。治疗总有效率=有效率+显效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析和处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

观察组患者的治疗总有效率为96.97%，显著高于对照组患者的81.25%。见表1。观察组患者中出现不良反应1例，发生率为3.03%，对照组患者中出现不良反应6例，发生率为18.75%，观察组的不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1　两组患者的疗效比较（n，%）

3　讨 论

围绝经期功能失调性子宫出血是临床常见疾病，主要表现为月经周期紊乱，子宫不规律出血等，会导致患者出现贫血等症状，严重时甚至会出现出血性休克，严重影响着妇女的生命安全和健康，因此根据该疾病的病理特点采取科学有效的治疗措施对于提高患者的生存质量有着极其重要的意义。米非司酮是临床上治疗围绝经期功能失调性子宫出血的常见且效果较为显著的药物，属于抗孕激素类药物，能够有效促进宫颈成熟和诱导月经，因能与孕酮竞争受体，故可以起到拮抗孕酮的功效。此外，米非司酮还能促进患者子宫腺上皮细胞进入凋亡期，加快子宫螺旋动脉的萎缩，从而加快围绝经期患者卵巢内卵泡的萎缩，达到治疗的目的。但是不同剂量的米非司酮的疗效是不同的，为找到合适的应用剂量以达到最佳的治疗目的，本次研究选取围绝经期功能失调性子宫出血患者65例为研究对象，分为观察组33例和对照组32例，分别予以观察组患者较小剂量的米非司酮治疗，对照组患者较大剂量的米非司酮治疗，结果显示，观察组患者的治疗总有效率为96.97%，显著高于对照组的81.25%，且观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，研究表明采用小剂量的米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效更佳，较大剂量米非司酮的使用会使患者出现较多的不良反应，影响后续治疗，进而降低了整体的疗效，延缓患者的恢复，而小剂量米非司酮的使用，在很大程度上能够促进患者临床症状的改善，减少患者的不良反应发生率，有助于提高患者的生存质量。

综上所述，小剂量米非司酮在治疗围绝经期功能失调性子宫出血方面的疗效显著，是一种较为科学和有效的治疗形式，有助于患者的康复，值得临床推广与用。

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本文编辑：李淑雁

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ISSN.2095-8803.2015.11.076.02