舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用体会

杨文燕

【摘要】目的 舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果。方法 选取我院2011年2月～2012年3月这段时期收治的股骨颈骨折的患者86例，将其分为对照组和实验组，每组各43例，对照组患者治疗后仅给予一般护理，实验组患者治疗后给予舒适护理，观察比较两组患者康复情况。结果 实验组患者骨折愈合，疼痛消失、生活能够自理，未出现肺部感染、褥疮等严重并发症，疼痛率及并发症发生率均为0%；对照组部分患者疼痛消失明显，仍有7例患者存在明显疼痛，疼痛发生率为16.28%，生活尚且不能完全自理，2例患者出现肺部感染，3例患者发生褥疮，并发症发生率11.63%，两组患者疼痛率及并发症发生率分别比较，均具有显著统计学意义（P<0.05）。结论 对股骨颈骨折的患者进行舒适细致的护理，能够降低并发症的发生率，提高临床疗效。

【关键词】股骨颈骨折；护理

【中图分类号】R47 【文献标志码】A

股骨颈骨折是一种常见于老年人的损伤，但在中年和儿童中也会出现。主要是由于在绊倒时，扭转伤肢，暴力传导至股骨颈，引起断裂。患者将失去站立和行走的功能，严重影响患者的日常生活。由于股骨颈血供较差，骨折恢复所需时间较长，出现并发症的机会就会增加，导致治疗较为复杂。我院为研究股骨颈患者的舒适护理效果，选取86例患者作为研究对象，结果表明，给予患者舒适细致的护理，可以有效降低并发症的发生率，提高临床疗效，现将具体报道如下。

资料与方法

一般资料：选取我院86例股骨颈骨折的患者，其中男性46例，女性40例，年龄为53～82岁。骨折原因：摔伤53例，车祸22例，坠落11例。所有患者均进行手术治疗。将86例患者随机分为实验组和对照组，各43例，两组患者在年龄、性别、骨折原因等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

护理方法：两组患者均进行手术治疗，对照组患者治疗后给予一般护理，实验组患者治疗后给予舒适护理。

舒适护理具体护理方法如下：患者均有不同程度的焦虑、恐惧、紧张的情绪，对医院感到陌生和厌倦，无亲切感，上后考虑问题多，担心预后不好，而产生忧郁。因此，医护人员应尽量尊重他们，关心、鼓励患者，耐心为其解答疑问，详细讲解注意事项，使其对骨折有一个舒适的认识，积极配合治疗和护理，树立战胜疾病的信心。坚持每天巡视病房，经常与患者进行沟通交流，掌握患者的思想和情绪变化，以更好地采取针对性的护理措施，尽量避免让患者情绪激动。骨折患者往往因缺钙、胃肠功能紊乱而导致营养不足，因此，应指导患者以高热量、高蛋白、含钙丰富的食物为主，有利于骨组织的形成。还应补充水果、蜂蜜等含高维生素以及果胶成分高的食物，以保持大便通畅。患者在入院后均进行胫骨结节牵引术。将床尾抬高10～15cm，患肢保持外展中立。并嘱咐患者若感觉肢体疼痛、麻木，说明血液循环障碍，应立即采取措施。

实验组并发症的护理：骨折患者易出现坠积性肺炎、褥疮、泌尿系统感染等并发症，为有效减少并发症的发生，医护人员应鼓励患者进行深呼吸和咳嗽锻炼，增加肺活量，改变肺通气功能，从而避免坠积性肺炎的发生；骨折患者由于长期卧床，容易发生褥疮，应仔细观察患者受压部位的情况，保持床铺的清洁、干燥，勤为患者翻身，对身体受压部位进行按摩和热敷，以促进血液循环；患者牵引时间长，易引起泌尿系统感染，对留置导尿的患者，应保持导尿管通畅，每日更换导尿管和引流管，鼓励患者多饮水，多排尿，促进细菌的排出，防止泌尿系统感染。患者出院时，护理人员应向患者说明注意事项，告知愈合时间，指导患者继续进行锻炼，不能让患肢过早负重，定期做X线检查以确定骨折的愈合情况，嘱咐患者多食牛奶制品补充钙。

统计学方法：用SPSS19.0统计软件包进行统计分析，计量资料以x±s表示，用t检验作组间比较；计数资料以例数、百分比表示，组间比较用x2检验，P<0.05表示组间差异存在统计学意义。

结果

实验组43例患者经过舒适护理后，骨折愈合，疼痛消失、生活能够自理，未出现肺部感染、褥疮等严重并发症，疼痛率及并发症发生率均为0%；对照组43例患者中，27例患者骨折基本愈合，部分患者疼痛消失明显，仍有7例患者存在明显疼痛，疼痛发生率为16.28%，生活尚且不能完全自理，2例患者出现肺部感染，3例患者发生褥疮，并发症发生率11.63%，两组患者疼痛率及并发症发生率分别比较，均具有显著统计学意义（P<0.05）。

体会

股骨颈骨折时老年人常见的疾病，且老年人又常合并高血压、糖尿病、心脏病等疾病，对骨折的治疗及预后带来很大的影响。随着医学科技的发展，护理人员不仅对护理的内容发生转变，还要对患者进行心理、生理、饮食等进行舒适护理。本文通过选取我院86例股骨颈骨折的患者作为研究对象，采用对照实验，发现实验组的患者在进行心理、饮食、牵引、并发症的护理、出院指导等一系列的护理后，骨折愈合快，无肺部感染等并发症出现。综上所述，对股骨颈骨折的患者及时有效的进行舒适细致的护理，不仅可以减轻患者的痛苦，还可以有效地降低并发症的发生率，促进患者早日康复，减轻患者的经济负担，提高患者的生命质量。

参考文献

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