赵菲
【摘要】本文从护士产生职业倦怠的相关因素进行综述,为临床工作中制定预防和干预措施提供依据。
【关键词】现代医院;护士;职业倦怠
【中图分类号】R47 【文献标志码】A
医院护士的职业倦怠是指在长期医务工作的压力下,医院护士所表现出的一种反抗亚压力的极端反应。这种倦怠情绪是伴随着人承受压力的心理核 情绪的衰竭而产生的。[1]这几年随着医患关系的紧张,医院护士需要面对各式各样的患者,患者个体间的差异也不断增大。护士的医护工作承受着患者、患者家属以及社会等各界的期望和瞩目。但是,有时在巨大的压力下,期望越大,付出与希望获得的巨大落差,都导致护士职业倦怠的产生。本文就护士职业倦怠产生的相关因素进行阐述,为临床工作中制定预防和干预措施提供依据。
工作年限与职业倦怠
护士工作年限与职业倦怠密切相关[2]。轻度工作倦怠以1~5年工作年限组护士居多,中度倦怠以11~15年、16~20年工作年限组护士居多,高度倦怠以6~10年护年限组护士居多。
职业压力与职业倦怠
职业压力与职业倦怠密切相关。有研究表明[3],儿科护士的工作压力主要来自护理任务、工作时间、工作量以及工作环境等方面,与此同时,护士自身的思想文化素质以及其个人的职称等内外因素也是造成其职业倦怠的重要原因。
自我效能与职业倦怠
有研究[4]通过对护士工作的自我效能感与对工作产生的职业倦怠之间关系的研究显示,ICU科室的护士是属于职业倦怠度比较高的。相关数值显示ICU科室的护士工作的自我效能感与其对工作的职业倦怠感的分数呈现负相关(r=-0.231,P<0.01),而该科室护士的自我效能感与其个人的自我成就感却呈正相关关系(r=0.424,P<0.01)。这也就是说明如果护士的自我效能感越高,其对工作的职业倦怠感就越低。
自尊、健康和离职意向与职业倦怠
有研究[5]通过问卷调查对医院护士进行职业倦怠进行测评,问卷结果显示,导致护士产生职业倦怠的三个因素分别是个体的自尊心、个人健康以及离职意向。个人的自尊心的耗竭以及个人人格解体等对身体健康的影响(P<0.01),而个人自尊心的耗竭对其产生离职意向的影响(P<0.01)。
情绪劳动与职业倦怠
有相关的学者通过研究发现,医院护士容易产生职业倦怠与其个人的情绪劳动有直接关系。情绪劳动与个人的职业倦怠之间的正负关系表现为:个人的外在行为与其情绪耗竭、人格解体等都呈正相关关系;而个人的思想意识等深层次的行为以及个人积极的表达情绪行为则与其对工作的成就感以及人格解体等呈负相关关系;个体隐藏消极情绪与其职业倦怠之间的关系表现并不明显[6]。
工作满意度与职业倦怠
部分学者的研究结果显示护士个体比较低的工作满意度可能会造成其形成较高的职业倦怠感[7],有的学者甚至认为护士个体的低工作满意度直接导致其形成高职业倦怠感[8]。
坚韧性人格与职业倦怠
有相关研究显示[9],医院护士个体的成就感的纬度也是决定其职业倦怠感的重要因素。有近65%以上的护士的个人成就感维度比较低,使得其在工作中直接表现为态度冷漠、工作不负责。其个人的情绪纬度的得分(P<0.01)高于个人成就感维度(均P<0.01)。护士个人情绪的倦怠与其个人的性格坚韧度以及对工作的积极纬度均呈负相关(P<0.05,P<0.01),而个人的成就感纬度与个人性格的坚韧度呈正相关(均P<0.01)。也就是说,护士的性格坚韧度越高,其职业倦怠感就越低,对工作的冷漠程度也就越小。
近年来,护士倦怠的情况呈上升趋势。我们更应该重视护士职业倦怠产生的原因,以便于根据其原因开展为临床工作中制定预防和干预措施, 使护士认识工作的价值和意义得以体现, 以耐受工作负荷, 促使护士投入工作,减轻倦怠。
参考文献
[1] Shirom,A.Job related burnout.In:Quick,J.C.,Tetrick.E.(Eds.).Handbook occupational health psychology[M].Washington, DC:American Psychological Association,2003.
[2] 孙雅博,王金玲,张建梅等.不同护龄护士心理健康状态及工作倦怠调查分析[J].中国护理管理杂志,2010,(09).
[3] 肖永辉,陶舜梅,莫凌婷.儿科护士职业压力与职业倦怠调查与分析[J].当代护士,2009,(10).
[4] 尚少梅,张磊,金晓燕等.ICU护士工作倦怠感与自我效能感的调查分析[J].中华护理杂志,2007,(08).
[5] 李永鑫,李艺敏.护士倦怠与自尊、健康和离职意向的相关性研究[J].中华护理杂志,2007,(05).
[6] 骆宏,孙庆龄,顾利慧.护士情绪工作能力对职业倦怠的影响研究[J].中华护理杂志,2008,(11).
[7] 李永鑫,谭亚梅.医护人员的情绪劳动与工作倦怠及工作满意度的关系[J].中华护理杂志,2009,(06).
[8] 王翠丽,邹凌燕,王克芳等.护理工作倦怠研究[J].护理学杂志,2006,(14).
[9] 贺玲玲,张平.护士工作倦怠与坚韧性人格的相关研究[J].护理学杂志,2009,(20).