个体化护理对老年高血压病患者血压的影响

刘金艳

【摘要】目的 探讨个体化护理对老年高血压患者血压的影响。方法 将120例老年原发性高血压患者随机分为对照组和观察组，各60例，对照组给予常规护理，观察组根据患者具体病情给予个体化护理干预，出院三个月后比较两组患者的收缩压和舒张压。结果 经过相应护理，两组患者的收缩压与舒张压均明显降低，但观察组患者下降幅度大于对照组，且观察组血压控制率显著高于对照组，各差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 个体化护理干预相比常规护理可更好的改善老年高血压状况，值得临床推广使用。

【关键词】个体化护理干预；老年；高血压；控制效果

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B

高血压为我国老年常见病和多发病，临床上将高血压分为两类：原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压是以血压升高为主要临床症状但病因不明确，继发性高血压又称症状性高血压，高血压仅是该疾病的临床症状之一，可暂时或持久性升高[1]。对于高血压患者，为避免各种并发症的发生，应时刻控制血压，其中护理干预是非常有效的措施。为探讨个体化护理干预对老年高血压患者的影响，本文对120例患者分别采用了常规护理和个体化护理，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选取的观察对象为本院2012年12月～2014年1月收治的120例老年高血压病患者，随机分为观察组和对照组，每组各60例。所有患者的诊断均符合标准，排除继发性高血压、严重心脑血管疾病及严重高血压合并症。观察组中：男33例，女27例；年龄在60～82岁，平均年龄为（66.4±4.3）岁；体重在47～83kg，平均体重（65.6±8.1）kg；病程在2～10年，平均病程（5.3±3.2）年。对照组中：男35例，女25例；年龄在61～82岁，平均年龄为（66.1±4.5）岁；体重在48～84kg，平均体重（66.1±8.9）kg；病程在3～10年，平均病程（5.9±3.1）年。两组患者在性别、年龄、病程方面比较均无显著性差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理：保持病房的干净与舒适，保持病房的通风与安静，患者饮食保持清淡，嘱咐家属尽量让患者保持平静的心情，指导患者按时按量用药，随时关注患者的病情变化。

观察组患者采用个体化护理干预：在常规护理的基础上进行个体化干预。根据患者具体情况及饮食习惯给予正确的饮食指导；指导患者进行适度的体育运动，以增强患者的体质；根据患者反馈的信息进行相关的高血压知识讲解，让患者了解高血压，消除患者紧张、焦虑的心情；与患者多沟通，了解患者的心情、爱好、习惯，建立良好的医患关系，并经常与家属沟通，让家属配合患者的治疗。出院3个月后随访。

1.3 效果评价

记录患者的收缩压及舒张压，以收缩压≤140 mmHg、

舒张压≤90 mmHg为正常。血压控制率=血压恢复至正常例数/总例数。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 15.0软件进行处理，根据参数类型采用t检验或x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血压比较比较

两组患者在护理前收缩压及舒张压均无明显差异无统计学意义（P>0.05），经过相应护理，两组患者血压均显著下降，但观察组下降幅度更大，与对照组相比有显著性差异，经统计学分析，各差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 结 论

现代临床医学上认为高血压是由于各种原因导致的大脑皮层机能紊乱，血管神经调节发生障碍而引起，表现为动脉血压较高，常伴有眩晕、头痛、失眠等并发症。高血压的发生与患者的不良生活习惯、生活环境、社会因素均有较大的关系，而护理尤其是个体化护理则在高血压的治疗中发挥至关重要的作用[2]。对于老年高血压病患者，首先应疏导患者的消极心理，虽然高血压为老年常见病，但只要时刻控制血压就不必过于紧张，其次是一部分老年高血压病患者体质偏胖，饮食过于油腻，应根据具体情况给予患者正确的运动及饮食指导，另外对于老年高血压病患者最重要的是要指导患者正确的服用药物[3]。本研究中两组患者经过相应护理，收缩压与舒张压均明显降低，但观察组患者下降幅度大于对照组，观察组有50例患者血压恢复至正常，对照组有37例恢复至正常，血压控制率分别为83.3%与61.6%。综上所述，采用个体化护理干预措施对于老年高血压具有更好的控制效果，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 许 红， 蔡业峰. 原发性高血压病患者中医体质研究进展[J]. 中国中医药信息杂志， 2011， 18（6）： 104-105.

[2] 雷建国， 邹文淑， 王剑峰， 等. 老年单纯收缩期高血压的发病机制及其优化治疗[J]. 实用医院临床杂志， 2011， 8（001）： 136-138.

[3] 杨丽芬. 对老年高血压病患者进行人性化护理的效果观察[J]. 当代医药论丛，2014，12：161-162.