急性心肌梗死患者抢救的急诊护理效果研究

刘益丽

急性心肌梗死患者抢救的急诊护理效果研究

刘益丽

【摘要】目的 研究急诊护理运用在急性心肌梗死患者抢救中的疗效。方法 将102例急性心肌梗死患者分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用急诊护理，比较两组疗效。结果 两组的各项指标比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 将急诊护理运用在急性心肌梗死抢救中，能够获得满意疗效。

【关键词】急性心肌梗死；急诊护理

Objective To study the emergency nursing used in rescue patients with acute myocardial infarction． Methods 102 cases of patients with acute myocardial infarctionwere divided into two groups，giving control group routine care，while the observation group used emergency care，compared two groups of curative effect． Results Each index of two groups was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion Emergency care used in acute myocardial infarction in the rescue，can achieve good curative effect．

【Key words】 Acute myocardial infarction，Emergency care

急性心肌梗死是发病率较高的心血管疾病之一，也是导致患者死亡的一个重要因素。临床上在对急性心肌梗死进行治疗时，早期开通梗死血管有助于恢复心肌血流灌注，在一定程度上对抢救患者性命有着极其重要的作用［1］。因此，本文对急诊护理运用在急性心肌梗死患者抢救中的疗效进行探讨，报道如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

将102例急性心肌梗死患者分为两组，每组51例。对照组中33例为男性，28例为女性，年龄38～72岁，平均年龄为（55.1±12.9）岁，病程1～12 h，平均病程为（6.1±3.9）h；观察组中35例为男性，26例为女性，年龄39～74岁，平均年龄为（55.2±13.1）岁，病程1.5～11 h，平均病程为（6.2±4.1）h。两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05），能对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组接受常规抢救治疗和护理，即对患者进行院前急救后，将患者接回医院，严格按照医嘱要求，迅速建立静脉通道，给予患者卧床休息、吸氧治疗以及心电监护等。

1.2.2 观察组 观察组则运用急诊护理：（1）院前急救。到达现场后，急诊护士严格按照医嘱要求用药，监测患者的生命体征，使患者及其家属的紧张情绪消除，同时给予患者面罩吸氧、缓解心肌疼痛以及输液等治疗。在救护车上，应该将患者的头部偏向一侧，检查静脉通道的通畅性，给予患者吸氧和持续心电监护，防止输液管扭曲、移位和脱落，运输过程中，密切观察患者的血压、疼痛部位、呼吸以及心率等，并连续监测患者的生命体征；（2）急诊护理。患者入院后，急诊护士要指导患者保持卧床休息状态，对患者进行床旁心电监测，对患者的心电图进行检查，迅速采集血液样本，对患者进行心肌酶学、心肌标志物、血常规以及凝血系列检查，在左下肢迅速建立静脉通道，给予患者吸氧治疗，根据患者的临床表现和体征，综合评价患者的病情；（3）PCI术前准备。运用泛影葡胺1 ml对患者进行静脉注射，记录患者的测试结果。同时，选择右腹股沟进行备皮，将患者身上的衣物和饰品取下，叮嘱患者将尿液排净，做好患者的保暖措施，并加强患者及其家属的心理护理。

1.3 观察指标

观察两组的进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间以及住院时间。

1.4 统计学分析

运用SPSS 18.0软件分析本次研究数据，其中计量资料运用（±s）表示，运用t检验进行组间对比，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组的进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间以及住院时间均短于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组各项指标比较

3 讨论

临床对急性心肌梗死患者进行抢救治疗时，给予急诊护理，能够使患者安全、迅速地被运至医院，并且及时进行灌注治疗，可以缩短患者的抢救时间，使院前检查、转运时间减少，避免延误患者病情，从而提高抢救成功率［2］。同时，在急诊护理中，运用首诊护士问责制，可以对护理人员的护理措施和行为进行规范化管理，使医护人员主动为患者提供有预见性、标准的护理，为实现临床护理目标提供有效保障［3］。在本次研究中，与对照组相比，观察组的进出急诊室时间缩短，说明实施急诊护理能够使患者的抢救时间缩短，为顺利实施PCI手术奠定基础， 心肌梗死的复发率和院内再PCI的发生率降低，从而实现抢救治疗和急诊室护理的有序化和规范化［4］。临床研究资料表明，在急性心肌梗患者的抢救护理中，优化转运流程，能够正确评估患者的病情，有预见性的准备好各项急诊抢救设备，使转运期间患者的安全系数提升，并且密切监测患者的生命体征变化，有助于随时掌握患者病情，降低出现并发症的风险［5］。

综上所述，将急诊护理运用在急性心肌梗死患者的抢救中，能够缩短抢救时间，为患者赢得宝贵的治疗时机，从而提高抢救成功率。

参考文献

［1］ 朱秀芬． 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响［J］． 现代临床护理，2010，9（6）：13-15．

［2］ 刘红丽． 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响［J］． 中国实用医药，2014，9（3）：236-237．

［3］ 韩彦辉，王素梅，李海霞． 急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响［J］． 护理实践与研究，2013，10（3）：25-26．

［4］ 丁红霞． 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响［J］． 中国实用医药，2015，10（12）：228-229．

［5］ 钮湘浚． 急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析［J］． 中国民康医学，2015，27（15）：116-117．

【中图分类号】R473．5

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）21-0255-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．196

作者单位：471003洛阳，河南科技大学第一附属医院急诊科

Effect of Emergency Care of Patients With Acute Myocardial Infarction Rescue

LIU Yili First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology，Emergency Department，Luoyang 471003，China

【Abstract】