中西医结合治疗社区心源性哮喘病临床观察

王兵

【摘要】目的 探讨采用中西医结合方法治疗社区心源性哮喘病患者的临床效果。方法 将社区内90例心源性哮喘病患者平均分为观察组和对照组。给予对照组患者常规西药治疗，而观察组患者则采用中西医结合方法治疗。比较两组患者的临床疗效。结果 治疗后观察组患者的临床治疗总有效率为95.5%，明显高于对照组患者的77.8%（P<0.05）差异具有统计学意义，同时观察组患者的血液动力学指标明显优于对照组患者（P<0.05）差异具有统计学意义。结论 采用中西医结合方法治疗心源性哮喘，疗效显著、安全性高，值得临床推广和应用。

【关键词】中西医结合；社区；心源性哮喘病；临床效果

【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A

心源性哮喘病是临床上常见的呼吸系统疾病，是由患者左心室衰竭和急性肺水肿等因素引起的发作性气喘[1]。临床症状与支气管哮喘极为相似，因此常被误诊为支气管哮喘，耽误患者病情治疗[2]。目前临床上治疗该种疾病的主要方式为西药治疗，但效果并不令人满意，本文对采用中西医结合治疗社区心源性哮喘病患者的临床效果进行了研究，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月～2014年5月期间社区90例心源性哮喘病患者参与本次研究。90例患者的诊断结果均符合世界卫生组织（WHO）提出的心源性哮喘病诊断标准。将90例患者按照奇偶数字法平均分为观察组和对照组。对照组45例患者中，男24例，女21例，年龄在

55～73岁之间，心功能Ⅱ级16例，Ⅲ级19例，Ⅳ10例。观察组45例患者中，男22例，女23例，年龄在51～74岁之间，心功能Ⅱ级13例，Ⅲ级21例，Ⅳ11例。两组患者的临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者利尿剂、血管紧张素、血管紧张素转换酶抑制剂、强心剂等西药治疗。给予观察组患者与对照组患者相同的西药治疗，并在此基础上给予中药汤剂治疗。药方为熟地黄、麦门冬、白前、远志各

12 g、甘草8 g、桑白皮、陈皮、桔梗、桂枝、五味子各10 g、黄芪30 g。1剂/d，水煎2次，于早晚饭后服用。

1.3 疗效评价

显效：治疗结束后患者的临床症状基本消失，心功能改善Ⅱ级。有效：治疗结束后患者的临床症状明显改善，心功能改善Ⅰ级。无效：治疗前后患者的临床症状无明显改善或病情加重。临床治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据均采用统计学软件SPSS 18.0进行统计分析，计数资料和计量资料分别采用（%）和“x±s”表示，并分别采用x2和t进行检验，P<0.05代表差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效比较

观察组患者的临床治疗总有效率为95.5%，对照组患者的临床治疗总有效率为77.8%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 血液动力学指标比较

治疗前两组患者的血液动力学指标情况比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组患者的血液动力学情况明显优于对照组患者，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨 论

左心室衰竭患者由于肺部淤血、肺组织渗出较多，从而刺激呼吸道引起咳嗽，随着病情的不断加重，分泌物不断增多，咳嗽症状不断加重，继而引发心源性哮喘病[3]。临床上多采用酚妥拉明等西药治疗该疾病，疗效较为明显，但药物副作用和不良反应发生率较高，不适合长期使用[4-5]。而本研究中所应用的中药汤剂方中，人参、麦冬具有扩张血管，增加冠脉血流量、改善心肌缺血的作用，黄芪具有强心和改善微循环的作用，当归活血，桑白皮、陈皮、桔梗、白前具有宣肺利水之功效[6]。临床应用发现该药方在与西药联合使用时可取得更为显著的临床疗效。

本次研究结果显示观察组患者的临床疗效和血液动力学情况明显优于对照组患者，与上述医学研究所得结果一致，进一步证明了中西医结合治疗方法在社区心源性哮喘病患者临床治疗中的重要应用价值，为其日后在临床中的应用提供了有力的医学证据。

参考文献

[1] 乐永宏.hs-CRP与BNP检测在心源性哮喘与肺源性哮喘鉴别诊断中的意义[J]. 重庆医学，2013，33（09）：4084-4085.

[2] 杨 宏.B型脑钠肽在老年患者支气管哮喘急性发作与心源性哮喘鉴别中的应用价值[J]. 亚太传统医药，2014，09（02）：94-95.

[3] 崔军莉.中西医结合治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床疗效观察[J]. 基层医学论坛，2014，20（11）：2723-2724.

[4] 胡汉楚.中西医结合治疗心源性咳嗽31例[J]. 河南中医，2011，04：393-394.

[5] 赵兰巧，田文友，田 青.中西医结合治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床观察[J]. 山东医药，2010，28（04）：99-100.

[6] 易娇娇.酚妥拉明治疗心源性哮喘35例的疗效比较[J]. 贵阳中医学院学报，2012，03（12）：113-114.