鼻部整形中应用自体耳软骨移植联合硅胶假体置入效果观察

李　弋

鼻部整形中应用自体耳软骨移植联合硅胶假体置入效果观察

李弋

【摘要】目的 观察鼻部整形中应用自体耳软骨移植联合硅胶假体置入效果。方法 选择2012年12月～2013年11月来我院进行鼻部整形手术求美者92例，随机将其分成对照组和治疗组，每组各46例。对照组采用常规L型鼻假体置入，治疗组采用自体耳软骨移植联合硅胶假体置入，观察两组置入效果。结果 两组在满意度、并发症发生率方面相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 对鼻部整形的患者采用自体耳软骨移植联合硅胶假体置入能有效的提高手术满意度，降低并发症。

【关键词】鼻部整形；自体耳软骨移植；硅胶假体置入

Objective To observe the application of combined silicone prosthesis rhinoplasty in the autogenous ear cartilage graft． Methods 92 cases of patients with nasal plastic surgery，who were treated in our hospital for beauty from December 2012 to November 2013，were randomly divided into control group and treatment group，with 46 cases in each group． The control group was given conventional L-type nose prosthesis implantation，while the treatment group was given autogenous ear cartilage transplantation combined with silicone prosthesis implantation． Implantation effects of the two groups were observed． Results The two groups was compared in satisfaction，comparison，and the complication rate． The difference was statistically significant（P＜ 0．05）． Conclusion The effect of using autogenous ear cartilage transplantation combined with silicone prosthesis implantation on rhinoplasty patients is more effective，which can effectively improve the surgical satisfaction and reduce complications．

【Key words】 Rhinoplasty，Autogenous ear cartilage transplantation，Silicone prosthesis implantation

鼻部整形是临床常见的一种整形手术，尤其近几年，随着人们对美观的重视，鼻部整形手术的使用越来越频繁［1］。L型鼻假体置入是鼻部整形术中常用的方法，取得的效果并不理想［2］。有报告显示［3］，在鼻部整形术中采用自体耳软骨移植联合硅胶假体置入能有效的提高手术效果，降低并发症。为了验证这一观点，本研究对来我院进行鼻部整形手术的求美者采用自体耳软骨移植联合硅胶假体置入，并与L型鼻假体置入相比，观察效果。报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年12月～2013年11月来我院进行鼻部整形手术的患者92例，随机将其分成对照组和治疗组，每组各46例。对照组男11例，女35例；年龄21～45岁，平均年龄（36.1±2.7）岁。治疗组男10例，女36例；年龄22～47岁，平均年龄（36.5±3.3）岁。两组患者在一般资料方面相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用常规L型鼻假体置入，根据患者的要求雕刻L型硅胶假体，放入酒精中消毒，对患者进行麻醉，麻醉后沿美鼻翼软骨及鼻骨表面剥离腔腺，将硅胶假体放入，进行缝合，术后服用抗生素，避免感染。治疗组采用自体耳软骨移植联合硅胶假体置入，对患者进行麻醉，采用鼻小柱横行切口联合两侧鼻翼软骨缘切口，将L型硅胶假体修薄为1 mm，将耳甲腔软骨修剪为若干近乎等腰梯形的软骨片，放置于鼻尖和鼻小柱前方，同时将软骨片放置硅胶假体的鼻头部位，从而抬高鼻尖。

1.3 观察指标

统计两组患者的手术满意度；统计两组患者的并发症。

1.4 手术满意度评价标准

手术满意度采用我院自制评价表评价，满分100分，90～100分表示满意，80～90分表示一般满意，80分以下表示不满意［4-5］。满意=满意＋基本满意。

1.5 统计学分析

采用SPSS 16.0统计软件进行统计分析，计数资料用n（%）表示，χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2　结果

2.1 两组患者手术满意度比较

治疗组患者的手术满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。详见表1。

表1　两组患者手术满意度比较n（%）

2.2 两组患者并发症发生率比较

治疗组无1例患者发生并发症，低于对照组，其有10例患者发生并发症，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

鼻部位于人体面部的中央，对人体面部的形态及轮廓起着关键作用，男性的阳刚之气体现在鼻梁挺拔上，女性的柔美也体现在鼻梁的微凸上［6］。近几年，随着整形技术不断发展，鼻部整形的人数越来越多。L型鼻假体置入是鼻部整形术中常用的方法，但取得的效果并不理想，并且易发生并发症［7］。自体耳软骨移植联合硅胶假体置入是近几年发展起来的一种鼻部整形手术，其以美容效果好、并发症低等优点受到临床医生及患者的认可。本研究主要对鼻部整形患者采用自体耳软骨移植联合硅胶假体置入，取得了好的效果。

通过本研究可以发现，治疗组的手术满意度高于对照组，并发症低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），与宋春琼［8］等报告相一致，有效的说明采用自体耳软骨移植联合硅胶假体置入美容效果好，并发症低，可作为鼻部整形术的首选方法。

综上所述，对鼻部整形的患者采用自体耳软骨移植联合硅胶假体置入能有效的提高手术满意度，降低并发症。

参考文献

［1］ 李艳春． 探讨鼻内镜下不同整形术式治疗鼻中隔偏曲的临床效果［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（15）：69-70．

［2］ 李红红，曹东升，谢娟，等． M-W形切口联合T区支撑强化在鼻部整形中的应用［J］． 安徽医学，2014，35（12）：1676-1678．

［3］ 高伟成，陈小平，林金德，等． 对鼻部表浅瘢痕者行鼻整形手术效果评价［J］． 陕西医学杂志，2015，44（3）：356-357．

［4］ 董婳，汪丽萍． 吸引器连接管自制鼻部塑形器在鼻整形术后的应用［J］． 局解手术学杂志，2013，22（5）：479，481．

［5］ 余国胜． 直视下鼻尖整形联合硅胶假体治疗鞍鼻合并鼻尖畸形［J］． 中国医疗美容，2014，4（2）：24-25，40．

［6］ 张苹，俞宁，王炜，等． 自体耳软骨移植鼻尖成形术临床效果［J］．中华医学美学美容杂志，2014，20（6）：467-468．

［7］ 曹玮，陈蕾，张兆强，等． 自体鼻中隔软骨、耳软骨移植修复单侧唇裂继发鼻畸形［J］．中国口腔颌面外科杂志，2012，10（4）：332-337．

［8］ 宋春琼，敖健飞． 自体耳软骨移植联合硅胶假体置入在鼻部整形中的应用［J］． 中国医疗美容，2015，5（4）：8-10．

Application of Combined Silicone Prosthesis Rhinoplasty in the Autogenous Ear Cartilage Graft

LI Yi Department of Burn and Plastic Surgery，Henan Electric Power Hospital，Zhengzhou 450052，China

【Abstract】

【中图分类号】R622

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）32-0055-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．040

作者单位：450052 河南电力医院烧伤整形美容科