汪 艳
经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)比经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管安全,且操作方便,留置时间长,在临床上已得到广泛应用。PICC导管多留置在患者上臂,在输液或日常维护时,需要患者脱去上衣,给患者带来极大不便。我科于2013年为患者设计改良式上衣,经临床应用,效果满意。
将穿旧的宽松棉质衬衣或睡衣的患侧袖子拆卸下来,然后在置管部位的袖子上剪一条长约15cm的口子,将破口边及袖口边分别滚边缝好。在上衣的袖口端钉上6~7颗小纽扣,拆下的袖子边上钉上相应的扣袢,并在袖子的破口边剪2~3个扣眼,在另一边钉上合适的扣子(图1)。
图1 改良式上衣实物图
PICC置管患者在输液时,只需将袖子中段的纽扣解开,即可消毒及连接输液管。日常维护时,因消毒面积较大,将整个袖套解下,待维护完毕,再穿好袖套,系上对应的纽扣。
①取材方便,制作简单,成本低廉。②方便了患者,同时也为临床护理人员观察穿刺部位及进行治疗、护理提供了便利。