蒙西医结合治疗高血压合并高血脂疗效观察

布丽根

(新疆巴音郭楞州博湖县蒙医医院，新疆 博湖 841400)

高血压、高脂血症是临床常见病、多发病，是导致心脑血管疾病重要因素之一，严重影响着人们的健康和生活质量。随着人们生活水平的提高，故如何有效控制病情为临床上一大难。目前对于高血压合并高血脂，临床上尚无特效药，但蒙西医结合治疗能取得良好的疗效。为确定其疗效，本人总结了50 例应用蒙西医结合治疗高血压合并高血脂的临床病例，并与西医常规治疗作对比，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料: 选取经我院从2010 年3 月～2014 年2 月收治的106 例高血压合并高血脂病患随机分为两组。观察组50 例，其中男性22 例、女性28 例，年龄38 ～71 岁、平均54 ±6.5 岁，高血压病程1 ～7 年，平均收缩压(150 ±4.5)mmHg，平均舒张压(90 ±4.5)mmHg，均有或有过轻中度耳鸣、头晕、心悸症状;对照组56 例，男性30 例、女性26 例，年龄50 ～71 岁、平均(53 ±3.6)岁，高血压病程1 ～6 年，平均收缩压(160 ±5.5)mmHg，平均舒张压(95 ±5.5)mmHg，均有或有过轻中度耳鸣、头晕、心悸症状。两组患者在性别、年龄、高血压病程、平均血压上差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准: 高血压诊断标准［1］: 在未服抗血压药的情况下，收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg(除外假性高血压)。高脂血症诊断标准［2］: 血清胆固醇(CH)≥5.7 mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇(LDC -C)≥3.64mmol/L;甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.91mmol/L。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组: 单纯用西药，即硝苯地平缓释片10mg，bid，po;倍他乐克25mg ，bid 双氢克尿塞12.5mg ，qd，po;脂必妥2 片，bid ，po。

1.3.2 观察组: 在对照组的基础上，以改善清浊生化过程，调节胃火，促进赫依戳斯循环为原则，进行辨证施治。具体: 口服伊赫乌兰-13 味3g，赞旦-3 味3g，地格达-4 汤散3g，光明盐-4 味汤散3g，色日西3g，通拉嘎-5 味3g，阿敏额尔顿等蒙药。30 天为1 个疗程。

1.4 疗效标准［4］: 显效: 血压下降≥10mmHg 至正常，或者≥20mmHg，胆固醇下降≥20%，或甘油三酯下降≥40%;有效: 血压下降至正常，或者下降≤20mmHg 但＞10mmHg，胆固醇下降≥10% ～20%，或甘油三酯下降20% ～40%;无效: 未达到以上标准者。

1.5 统计学方法: 用SPSS 13.0 统计软件进行统计学分析，计数资料进行比较时用X2 检验，计量资料进行比较时用t 检验，P＜0.05，说明有显著差异，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组血压疗效: 观察组显效42 例，有效6 例，无效2例，总有效率96%;对照组显效26 例，有效12 例，无效18例，总有效率为67.85%。经x2 检验，两组疗效有显著性差异(P＜0.01)。提示蒙西医结合治疗该疾病可以较大提高临床疗效，见表1。

表1 两组治疗前后血压变化

2.2 两组血脂疗效: 观察组显效45 例，有效4 例，无效1例，总有效率93.33%;对照组显效24 例，有效16 例，无效16 例，总有效率为71.42%。经x2 检验，两组疗效有显著性差异(P＜0.05)。提示蒙西医结合治疗该疾病可以较大提高临床疗效(见表2)。

表2 两组治疗前后血脂变化

3 讨 论

高血压为常见心血管疾病，在我国发病率较高，若不及时治疗，可引起患者身体重要脏器衰竭，并最终导致死亡。高血压患者常合并高血脂，且高血压为导致动脉粥样硬化的始动因素，并可导致脑卒中，继发性冠心病等心脑血管疾病。故如何有效治疗高血压合并高血脂患者为临床上一大难题［3，4］。

蒙医认为本病是因为高血压引起人体清浊生化不利，是属于精华消化不利引起的疾病。未能消化好的精华堆积，进入血液，巴达干、脂肪增多，影响赫依戳斯的循环，影响外周阻力，从而产生循环性损坏。应用传统蒙医结合西医治疗高血压合并高血脂，已在临床上得到广泛应用。本研究中，以西药常规治疗高血压、高血脂的同时，应用改善清浊生化过程，调节胃火，促进赫依戳斯循环的蒙药辨证施治，能显著提高临床疗效。本研究结果显示，治疗结束后，观察组及对照组血压及血脂均有所下降，但观察组调压、降脂效果优于对照组。且观察组降压总有效率分别为96%，93.33%，显著性高于对照组的67.85%，71.42% ，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。提示蒙西医结合治疗高血压合并高血脂的临床效果优于单纯西医治疗。

［1］中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南［M］.北京: 人民卫生出版社，2005: 14.

［2］中华心血管病杂志编辑委员会血脂异常防治对策专题组.血脂异常防治建议［J］.中华心血管病杂志，1997，25(3): 169 -172.

［3］秦扬，王勉.中西医结合治疗高血压病合并高脂血46 例总结［J］.现代预防医学，2011，38(4): 783

［4］刘伟，王文华.阿托伐他汀非延续性治疗对冠心病伴高脂血症病人血脂及内皮功能的影响［J］.青岛大学医学报，2009，45(5): 474 -476