小感冒差点扼杀大青春

朱小芳

夜晚19点25分，一辆呼啸而来的120停在了浙江医院急诊室的门口。医护人员迅速从担架上抬下一个女孩急奔抢救室、护士娴熟地给她吸氧，心电监护，监护仪立刻响起了急促而尖锐的红色警报声。“三度房室传导阻滞……阿斯综合征，病人意识不清……”医生话还没说完，一旁的护士早已一个箭步，开始给病人胸外按压了。

患者姓方，临安人，是个17岁的高二女生，两天前得了感冒，小芳以为服用了感冒药后会好转，所以并未重视。7月15日小芳开始感到胸闷、气急、恶心等不适，等她父亲下班回家，发现她已经嘴唇发紫，呼吸急促。小方父亲赶紧送她去当地人民医院就诊，心电图显示为三度房室传导阻滞，化验显示心肌酶谱及肌酐蛋白指标均明显升高，情况危急，立即转送至浙江医院。谁知刚到抢救室，就出现了我们文章开头的那一幕。

花季少女究竟得了什么病呢？

“这个病人年纪轻，两天前有感冒病史，起病急，心电图表现为恶性心律失常，化验指标显示心肌损伤严重，这些都表明她得的是典型的爆发性心肌炎。这种病好发于年轻人，如果抢救不及时，死亡率极高，所以年轻人要特别当心。”浙江医院急诊科副主任戴海文解释道。

据了解，爆发性心肌炎发病前常会有上呼吸道的感染史或者腹泻史，是由各种病原体感染、食物或药物中毒、过敏反应等侵犯心肌所致，其中以病毒性心肌炎最常见。早期症状和病毒性感冒、腹泻的症状相似，之后会出现胸闷、心悸、气急、乏力等症状，严重的会出现心律失常、心衰、心源性休克，甚至猝死，危害极大。

拿什么来拯救你我的花季少女？

尽管入院时抢救成功了，小方也恢复了意识，但监护仪还是时不时就响起红色报警声。据当班的护士回忆当晚的情况说：“用药后，小方仍旧频繁地间歇出现三度房室传导阻滞、室性心动过速等恶性心律失常，时刻都有心跳停止的危险，血压一直很低，胸闷、气急、恶心、乏力这些症状也一直存在。所以，和心内科紧急会诊后，一致决定立即给她安装临时起搏器。”

临时起搏器，顾名思义就是临时帮助病人刺激心脏跳动的设备，是心血管急症时常用的应急治疗措施，等到病情稳定的时候可以撤除或者改为永久起搏器。

“但临时起搏器也不是全保险，我们值班护士整个晚上都盯着她的监护屏幕，因为随时还会有意外发生。第二天凌晨6点左右，她果然又出现心源性休克，呼吸、意识都没有了，好在我们再一次抢救回来了。所以除了增强心肌收缩力的血管活性药物以及临时起搏器辅助支持治疗外，补充丙种球蛋白进行免疫调节治疗也是非常重要的，可以增强她自身抗病毒的能力，促进康复。”戴主任说。

“一晚上这样抢救了好多次，家属也特别煎熬，她父亲在我们抢救完后跟我说如果孩子真的不行了，只要对社会有贡献的，任何器官都可以捐。很老实本分的一家人，让我很感动。我当时告诉他们，现在还不是束手无策的时候，这个病是很凶险，但只要能坚持过这几天情况就会好起来，所以我们要有信心。”当晚值班的骆医生事后还对那晚的情形记忆犹新。

经过一天一夜的严密监测和精心治疗，小方的病情终于得到了初步控制，并转到心内科病房继续治疗，一周来情况已逐渐趋于平稳。

一个小小的感冒何以引发这么凶险的疾病呢？

“在春秋季，季节更换的时候，气温不稳定，很容易感冒，大部分感冒都是由病毒引起的，病毒同时感染心肌就会引发急性心肌炎。早期都被当做普通感冒而未得到有效治疗，病情严重时就会表现为爆发性心肌炎，心肌被严重损伤。但这个疾病虽然起病急、危险性大、致死率高，但如果得到及时有效的治疗，预后较好。而且病毒感染一般都具有自限性，只要增强抵抗力，坚持大约10—14天，一般病情都会好转。”戴主任告诉我们。

小小感冒，却险些要了一个花季少女的命，希望小方的故事可以让大家引以为戒，如果感冒后出现胸闷、气急、乏力等不适，应当谨防心肌炎，及早就医，以免发生不幸。年轻人在夏季还应注意规律生活，避免过长时间吹冷气，早晚加强体育锻炼，增强自身抵抗力。