电话鼓励增强中国乡镇成年居民体能运动量研究

卜凤琼，徐红兵，刘正淑，罗 蓉

（重庆医科大学附属第一医院金山分院：1.体检中心；2.产科，重庆401120）

电话鼓励增强中国乡镇成年居民体能运动量研究

卜凤琼1，徐红兵2，刘正淑1，罗 蓉1

（重庆医科大学附属第一医院金山分院：1.体检中心；2.产科，重庆401120）

目的了解电话鼓励对中国乡镇成年居民体能运动量的影响。方法2014年3月至2015年3月严格按照招募标准和准入要求选择电话鼓励组居民39人，给予相应电话鼓励干预；对照组居民35人，给予普通电话干预。阳性评定标准：（1）每天坚持体能锻炼，并坚持2个月；（2）每天慢跑500 m以上；（3）感觉身体好转，慢性疾病症状好转；（4）有坚持锻炼的决心并鼓励家人及亲人、朋友一同锻炼。分析比较两组居民体质量指数及阳性率。结果干预后电话鼓励组阳性率[89.74%（35/39）]明显高于对照组[20.00%（7/35）]，体质量指数[（21.7±5.4）kg/m2]明显低于干预前[（24.5±87.6）kg/m2]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论电话鼓励可有效提高中国乡镇成年居民体能运动意识和体能运动量，降低居民体质量指数，是一种提高乡镇成年居民体能运动量的有效手段。

电话；市区人口；成年人；体能运动

随着国民收入的提高及经济结构的转变，越来越多的乡镇成年居民脱离体力劳动，如政府工作人员、国企职员、会计、小商贩、商场促销员等。此外，大多乡镇成年居民缺乏运动知识、乡镇体育设施不完善、无体育运动宣传等，我国乡镇成年居民缺乏体能运动[1]。体能运动的缺乏可导致包括肥胖、糖尿病、心血管疾病及癌症等在内的多种慢性疾病[2-4]，严重危害居民健康[5-7]。《柳叶刀》杂志曾刊登文章提示，因运动缺乏导致的死亡人数占全球死亡人数的10.00%，2008年全球因运动缺乏死亡的人数超过530万人[8]。另有研究表明，若全球运动缺乏率下降10.00%～20.00%，每年可挽救50～130万人的生命，也可将全世界人口寿命提升近1岁。因运动缺乏导致的各种慢性疾病的发病机制尚不明确，但改善运动缺乏的问题已成为刻不容缓的社会问题。运动缺乏的主要原因是缺乏运动意识、无人督促和鼓励、无兴趣、不能坚持等。现阶段我国依然是发展中国家，没有健全的社区服务体制来提高居民健康意识，因此，亟须开发有效的措施预防运动缺乏导致的慢性疾病。电话鼓励相对来说是非常有效的方法[9-10]。受过专业训练的医护人员可通过电话向居民传播相关知识，提高居民的思想认识，达到预防疾病的目的。本研究旨在研究电话鼓励提高乡镇成年居民体能运动量的可行性。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1 一般资料 2014年3月至2015年3月选择重庆市乡镇居民男、女各75人，均为志愿者。通过电话拜访考察志愿者依从性，再从中选择男、女各50人，随机分为电话鼓励组和对照组，各50人，男女比例一致，实验时间为2个月。剔除数据不全者。电话鼓励组39人，其中男18人，女21人。对照组35人，其中男17人，女18人。

1.1.2 入选标准 （1）年龄 35～55岁；（2）男、女各占50%；（3）男性身高165～170 cm，女性155～160 cm；（4）男性体质量75 kg以上，女性50 kg以上，偏胖；（5）上、下班时间为“朝九晚五”，作息规律，室内行政工作，无体能消耗型的职业；（6）无体能运动意识，从不主动运动。入组人员招募流程见图1。

图1 入组人员招募流程

1.2 方法

1.2.1 医护人员培训 选择从业5年以上护理专业护士20名，每人负责5名志愿者。培训目标：（1）交流带有感情，具有关心的态度；（2）不透漏研究的真正目的；（3）电话鼓励组应鼓励志愿者并介绍体能锻炼的好处及相关医学常识，对照组仅为普通交流及医学常识的普及。

1．2.2 具体操作方法

1.2.2.1 电话鼓励组 医护人员带有感情和关心的态度每周打2次电话与居民交流：（1）您日常的体能锻炼意识是不足的；（2）体能锻炼不足会引起慢性疾病；（3）体能锻炼应每天保持1 km的慢跑，至背部出微汗，并每星期增加200 m的慢跑长度，逐步增加运动量；（4）体能锻炼应该坚持，不能中途放弃；（5）自己的身体健康是全家幸福的保障。

1.2.2.2 对照组 仅每周打2次电话并与居民交流，交流内容以询问居民日常体能锻炼情况为主，不作具体指导。

1.2.3 观察指标及阳性评定标准 统计记录干预前后两组居民的体质量指数（body mass index，BMI）。阳性评定标准：（1）每天坚持体能锻炼，并坚持2个月；（2）每天慢跑500 m以上；（3）感觉身体好转，慢性疾病症状好转；（4）有坚持锻炼的决心并鼓励家人及亲人、朋友一同锻炼。阴性评定标准：（1）仍然无锻炼或频率很低；（2）找各种借口为自己开脱；（3）对体能锻炼缺乏造成的疾病不在意或听天由命。

1.3 统计学处理 应用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，采用t检验；计数资料以率或构成比表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组居民阳性情况比较 电话鼓励组居民中阳性35人，阴性4人；对照组居民中阳性7人，阴性28人。两组男、女阳性率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组居民阳性情况比较[n（%）]

2.2 两组居民干预前后BMI比较 干预后电话鼓励组居民BMI明显降低，与干预前比较，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组居民干预后BMI与干预前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；电话鼓励组干预后BMI低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组居民干预前后BMI比较（±s，kg/m2）

表2 两组居民干预前后BMI比较（±s，kg/m2）

注：与同组干预前比较，aP＜0.05；与对照组干预后比较，bP＜0.05。

组别电话鼓励组对照组n 干预前 干预后39 35 24.5±8.6 24.2±9.0 21.7±5.4ab24.7±9.1

3 讨 论

体能运动缺乏是人类健康的巨大威胁，可导致肥胖、高血压、糖尿病，甚至癌症等多种慢性疾病。慢性疾病的多发不仅给国家、社会和个人带来巨大经济负担，而且会造成大量劳动人口丧失劳动能力，影响国家经济发展。目前，中国已向发达国家过渡，随着经济结构的转型，多数居民从事非体力劳动，加之中国仍未普及体能锻炼知识，因此，体能运动缺乏在中国乡镇成年居民中非常严重。由于中国是人口大国，无法在短时间内普及体能锻炼知识、增加体能锻炼设施。因此，亟须寻找经济、有效的方法提高乡镇成年居民体能运动量。

电话鼓励是一种很好的体能锻炼管理方法，受过专业训练的护士利用上、下班或休闲空余时间就可以完成。本研究证实，电话鼓励可有效提高乡镇成年居民体能锻炼意识和体能锻炼量，降低BMI，有效预防慢性疾病。然而经济发展带来的社会压力是影响电话鼓励效果的关键因素。目前，中国多数乡镇成年居民存在工作压力大、家庭负担重、作息规律差等亚健康生活问题。因此，电话鼓励能否真正有效尚需进一步研究证实。

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Research on telephone encouragement for enhancing residents′physical exercise level in China villages and towns

Bu Fengqiong1，Xu Hongbing2，Liu Zhengshu1，Luo Rong1
（1.Physical Examination Center；2.Department of Obstetrics，Jinshan Branch Hospital，First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University，Chongqing 401120，China）

ObjectiveTo understand the effect of telephone encouragement on the adult residents′physical exercise level in the villages and towns of our country．Methods39 residents in the telephone encouragement group were selected from March 2014 to March 2015 strictly according to the recruitment standard and the access requirements and given the corresponding telephone encouragement intervention；5 residents in the control group were given the common telephone intervention.The positive assessmentcriteria：（1）insisting on physicalexercise every day for 2 months；（2）jogging every day for over 500 m；（3）feeling the body turning to well and the improvement of the chronic disease symptoms；（4）having the determination for insisting on exercise and encouraging the family members，relatives and friends to exercise together.The body mass index（BMI）and the positive rate were analyzed and compared between the two groups.ResultsThe positive rate after the intervention in the telephone encouragement group was 89.74%（35/39），which was significantly higher than 20.00%（7/35）in the control group，BMI after intervention was（21.7± 5.4）kg/m2，which was significantly lower than（24.5±87.6）kg/m2before intervention，the differences were statistically significant（P＜0.05）.ResultsThe telephone encouragement can effectively increase the awareness of residents physical exercise and physicalexercise level，reduces their BMI and is an effective measure for increasing the physical exercise level in adult residents of villages and towns.

Telephone；Urban Population；Adult；Physical exercise level

10.3969/j.issn.1009-5519.2015.17.006

A

1009-5519（2015）17-2585-03

2015-07-02）

卜凤琼（1968-），女，重庆潼南人，主要从事临床护理和健康管理工作；E-mail：appljiji@163.com。

罗蓉（E-mail：：cy_lr2015@163.com）。