探析中医内科脾肠病症

宫春清

【摘 要】随着社会环境的不断变化，我国国民的健康状况受到了很多疾病的威胁，脾肠病就是其中的一种，这种疾病的危害性比较大，为了保证人们的健康状况，国家应该加大对各种疾病的研究，来保障人们的健康，提高人们的幸福指数。本研究综述了脾肠病概述、中医中关于脾肠病的病理、药理介绍等内容，阐述了中医治疗內科脾肠病的优势。

【关键词】中医内科；脾肠病症

随着社会的不断发展，人类的疾病环境也在发生着很大的变化，出现了越来越多的疾病，严重地影响着人们的生活。而脾肠病就是是一种比较常见的内科疾病，这种病还比较特殊，西医中没有特别理想的治疗方法，更多的依赖中医。所以为了预防和治疗这种疾病，国家医学相关部门和国民都应该加强对这种疾病的了解，以便寻求出预防和治疗这种疾病的好办法，来更好地保证国民的健康。

1脾肠病临床特点及治疗手段简介

脾肠病症是消化系统常见多发病，在临床多表现为功能性消化不良，其主要症状有上腹区疼痛、腹胀、食欲减退、嗳气、呕吐等。根据此病的临床表现来看，在中医上应归属为胃脘痛、胃痞，医书中早有论断：其为病也，则腹中空空，若无一物，是饥非饥，是辣非辣，是痛非痛，而胸膈懊恼，莫可名状，或得食而暂止，或食已

而复嘈，或兼恶心，而渐见胃脘做痛。而目前西医治疗脾肠病症并无特效方法，主要标准是对症治疗。

脾肠病症是消化系统临床的常见病和多发病，症状容易反复，病因以及发病机制复杂，目前西药疗效有限，目前其发病机制仍不明确。中医辨证治疗其核心在于辨证二字，而“辨”的方向在于全面观察，并且全面分析以此来求得“证”，这就是中医辨证治疗的核心所在。

脾肠病症表现为嗳气不爽、胃痞隐痛、厌食呕吐等。因此脾肠病症的患者，症结多在胃部，而胃部表现为阳明燥土，是体内气血之脏腑，外邪入侵、饮食不调、悲喜多情都能过对胃部造成伤害，导致积气淤滞，变生诸症。胃部受损日久，必然实转虚，招致气虚胃弱，又气息不调和，导致胃痞或者胃胀痛。

由于脾肠病的临床特点为脾胃虚寒，隐隐胃疼，呕吐、纳差，其机理为乏于温养，而致脾虚胃寒，所以治疗应该以药剂为主，针灸为辅。根据中医针灸理论，取足三里、中脘、气海行针灸治疗，配合公孙、内关、阴陵泉行针刺治疗，脾肠甚虚者还给予推拿按摩相关部位，以辛、温的中药药膏敷于脾肠部。药针相辅，内外相兼，动静相宜，也很明显的提高了治疗的效果。正因为如此，在中医诊疗过程中，辨证的思想无处不在。总之，中医治疗与西医治疗在大的治疗方向上相差无几，但是在彻底治愈疾病的效果上，中医辨证治疗是优于西医治疗方法的，而且因为中医治疗的项目细化具体，故无效治疗一项也是远远少于西医疗法的。

2中医中关于脾肠病的病理、药理介绍

中医认为脾胃同居中焦，互为表里，既密不可分，又功能各异。胃主受纳和腐热水谷，脾主运化而输布营养精微；脾主升清，胃主降浊，一纳一化，一升一降，共同完成水谷的消化、吸收、输布及生化气血之功能。大小肠为腑，以通降为顺。小肠司受盛、化物和泌别清浊之职，大肠则有传导之能，二者又皆隶属于脾的运化升清和胃的降浊。实则阳明，虚则太阴。胃病多实，常有寒客热积，饮食停滞之患；脾病多虚，易现气虚、阳虚之疾。胃为阳土，喜润恶燥，因此胃病多热，多燥（津伤）；脾为阴土，喜燥恶湿，故脾病多寒，多湿。小肠之疾多表现为脾胃病变，大肠之病则为传导功能失常。若因饮食所伤，情志不遂，寒温不适，渚虫感染，药物损伤，痰饮、瘀血内停，劳逸失度，素禀脾胃虚弱和肝、胆、肾诸病干及，可致脾胃纳运失司，升降失调，大肠传导功能失常而罹患脾胃虚弱，脾阳虚衰，胃阴不足，寒邪客胃，脾胃湿热，胃肠积热，食滞胃肠，湿邪困脾，肝气犯胃，瘀血内停等诸多脾胃肠证候。

脾肠病症临床表现主要为嗳气不爽、胃痞隐痛、呕吐纳差、脾胃虚寒；其治疗应围绕脾胃病中出现的气机升降失调，重视调理脾胃气机的升降，恢复脾胃逆乱之气机。方中以党参为君药，具有补中益气、除烦渴、和脾胃之功效；是治疗胃虚气弱的根本药物。白术为臣药，具有燥湿利水、健脾益气治功效；而使用白术助君药可补益脾胃；配以山药、茯苓、麦芽、陈皮、黄芪、炙甘草、云木香、柴胡、枳壳、干姜，诸药合用具有疏肝理气、温中健脾之功效；：槟榔味辛、苦，性温，在腹脘胀痛、消积食滞中应用；云木香味辛、苦，性温，用于行气止痛、健脾消滞、理气疏肝；茯苓味甘，性平，微酸，以宁心安神，健脾和胃；厚朴味辛、苦，性温，以行气消滞、降逆平喘；白术味甘苦，性温，可燥热利水，健脾益气；枳实味辛、苦，性寒，可作用于停滞内停，痞满胀痛；炙甘草味甘、性平，用于脾胃虚弱，可补脾和胃；干姜味辛、性热，可燥湿通脉、温肺化饮、温中散寒；麦芽味甘、性平，可行气消食、健脾开胃。并给予针灸治疗，中脘、足三里分属于任脉、足阳明胃经，中脘为胃之募穴，足三里为胃之下合穴，二者均可用之通降腑气、健脾和胃止；关元、天枢为小肠大、肠之募穴，内关为手厥阴心包经络穴，沟通三焦，功擅理气降逆；公孙为足太阴脾经之络穴，调理脾胃而止痛；在根据辨证分型加取不同的穴位，共奏健脾益胃、行气止痛之功。

总之，健康是一个持久的话题，国民健康状况也是一个国家的综合实力的重要体现，而目前我国国民健康指数不是很高，大部分人都处在亚健康状态，还有很大一部分处在疾病状态，他们饱受疾病之苦。要想提高国家综合实力和人们的幸福指数，就要依靠科技的力量加快对各类疾病的攻克。

参考文献

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