精神分裂症的临床护理措施

贾秀平

摘要 目的 探讨精神分裂症的临床护理措施及临床护理效果观察。方法 选取2011年3月-11月，我院收治的精神分裂症患者18例，剖析临床护理资料。结果通过临床护理对比分析护理前后患者焦虑、精力缺乏症状的评估，患者护理前精力缺乏症状的评估分为37.75-3.45，护理后患者精力缺乏症状的评估分为24.55-2.35，护理后患者精力缺乏的评估分明显低于护理前，p<0.05，患者护理前焦虑症状的评估分为37.75-3.45，护理后患者焦虑症状的评估分为24.55-2.35，护理后患者焦虑的评估分明显低于护理前，p<0.05，表示差异有意义，通过焦虑、精力缺乏症状的对比评估说明护理有效果，统计有差异。 结论 通过临床护理能有效改善精神分裂症患者的临床症状，提高患者的生活质量，避免病情持续的恶化，临床护理应用值得推广。

关键词 精神分裂症；护理

精神分裂症（schizophrenia）是一组病因未明的精神病，多在青壮年发病，起病往往较为缓慢，临床上可表现出思维、情感、行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，部分患者在疾病过程中可以出現认知功能损害。病程迁延，缓慢进展，部分患者最终可出现衰退和精神残疾。本文主要研究了2011年3月-11月，我院收治的精神分裂症患者的临床护理资料，具体总结分析如下。

1临床资料与方法

1.1一般资料 2011年3月-11月，我院收治的精神分裂症患者18例，男性患者10例，女性患者8例，年龄18-45岁，患者平均年龄30岁，患者临床表现符合下列标准，主要的前驱期症状有：注意减退、动力和动机下降、精力缺乏、精神病性症状、睡眠障碍、焦虑、社交退缩、猜疑、角色功能受损和易激惹，患者精神症状常出现，思维障碍、幻觉和感知综合障碍、意志与行为障碍等

1.2统计分析 利用spss18.0软件包对临床数据进行统计处理，所有临床计量资料均采用t检验，数据资料采用均值与标准差方式表达，对比分析结果，若P<0.05，表示差异有统计意义。

2结果 通过临床护理对比分析护理前后患者焦虑、精力缺乏症状的评估，评估分满分50分，评估计划采用我院自行拟定的评估计划表进行，评估分低于25分表示护理有效果，患者护理前精力缺乏症状的评估分为37.75-3.45，护理后患者精力缺乏症状的评估分为24.55-2.35，护理后患者精力缺乏的评估分明显低于护理前，p<0.05，患者护理前焦虑症状的评估分为37.75-3.45，护理后患者焦虑症状的评估分为24.55-2.35，护理后患者焦虑的评估分明显低于护理前，p<0.05，表示差异有意义，通过焦虑、精力缺乏症状的对比评估说明护理有效果，统计有差异。

3护理

3.1心理护理 从日常生活护理着手，关心、尊重患者，应用护患关系原则与患者建立信任关系，提供安全、一致的环境，促进信任、安全的感受。提供心理支持，帮助认识心理社会因素对疾病的影响，共同探讨解决问题的方法；指导学习适应性行为，鼓励参加集体活动，增加社会交往，建立正性的人际关系。如：指导患者学习一些技巧帮助减少幻觉。如唱歌，或说“让声音离开”，或与其他人谈话、活动等。针对患者及家属，提供有关精神分裂症疾病和治疗的知识教育，让患者及家属明白治疗的重要性，积极配合治疗；教会患者认识疾病复发的先兆症状和怎样预防复发；教会应对各种危机（如自杀、冲动）的方法及精神病患者的家庭护理；指导患者进行社会功能的康复训练[1] 。

3.2安全护理 保证患者的健康和安全是精神分裂症患者护理的中心。提供安全的治疗环境，严格执行安全管理与检查制度，准确评估影响患者安全的危险因素（环境的，患者自身的）；消除和减少危险因素对患者的影响，为患者提供及时的支持和帮助（如心理支持、现

实导向等）；帮助患者正确认识自己和周围环境，减少混乱和不安全感，以避免危险的出现或顺利度过危机[2] 。

3.3 协助患者完成日常生活的照顾，包括个人卫生、饮食、 睡眠、排泄、活动等的护理。满足患者的生理需求、保证营养、合理安排活动。另外，在做好患者生活护理的同时，培养患者生活自理能力，使患者在精神症状缓解后能够恢复自我照顾能力和社会功能。

3.4治疗护理 创造良好的治疗环境，保证治疗的顺利进行和促进患者遵从医嘱完成药物治疗。严密观察病情和治疗反应，为医疗处理提供依据。另外，配合医生完成患者的心理治疗、行为治疗等，帮助患者学习健康的适应性行为方式，促进患者成长。

4讨论 针对精神分裂症患者应做好解释和安慰工作，向患者提供保证，增加患者的安全感，同时，督促进食和协助患者的个人卫生.加强病情的观察，了解幻听和妄想出现的情况，及时给予解释和澄清；做好安全检查，减少危险物品，安排患者每日参与病房康复活动，转移对幻觉的注意力；告知患者药物常见副作用，如嗜睡、头昏、乏力、便秘等，予以防跌伤知识宣教。通过各个方面的护理，向患者和家属提供精神分裂症疾病和治疗的知识， 减轻他们的焦虑和恐惧，教会家属怎样观察症状、怎样处理幻听出 现时可能发生的暴力、自杀风险[3] ；同时，理解治疗的过程需要患者和 家属的配合，让家属有长期治疗的准备，提高治疗的依从性。

本文主要研究了18例患者的临床护理资料，通过本组护理研究显示，对比分析护理前后患者焦虑、精力缺乏症状的评估，护理后患者精力缺乏的评估分明显低于护理前，p<0.05，护理后患者焦虑的评估分明显低于护理前，p<0.05，表示差异有意义，通过焦虑、精力缺乏症状的对比评估说明护理有效果，统计有差异。综上结果说明通过临床护理能有效改善精神分裂症患者的临床症状，提高患者的生活质量，避免病情持续的恶化，临床护理应用值得推广。

参考文献

[1] 张金兰，朱秋妹，吕明維 .心理护理干预对精神分裂症患者康复的作用. 中国民康医学. 2014，11： 26-27.

[2] 张冬青.临床护理路径对精神分裂症患者的护理效果分析 . 中国继续医学教育. 2015，01： 113-113，114.

[3] 温亮云.临床护理路径应用对精神分裂症患者效果观察 ， 中国现代医生. 2014，52（19）： 97-99.