一体化教学模式在护理学基础教学中的应用探讨

吴小云

摘要：理实一体化教学模式，其形式是将理论教学与实践教学有机融合在一起，让学生在“做中学，学中做”。此教学模式，既可有利于加深学生对理论知识的理解记忆，提高实践动手能力，又可培养学生创新能力与职业素养，实现学生的全面发展。

关键词：一体化教学 护理学 应用

理实一体化作为职业学校的一种教学方法，完全符合以就业为导向，以能力为本位的教育理念，符合学生的认知规律，能使学校专业教学目标与现代企业用人要求达到高度一致，因此，应该在职业类学校全面推广。近3年来，我校在《护理学基础》课程中进行了教学方法的改革与创新，应用一体化教学模式，取得了较好的成绩。

一、实施背景与目标

《护理学基础》是中职学校护理专业的核心课程，它涵盖了临床护理工作的基本理论知识与技能操作，对培养护生的专业核心能力有著至关的作用，是护生今后从事护理工作必需的知识储备。在护理学科迅速发展的当今，传统的教学模式与陈旧的教学内容（课堂以教师为中心，以“满堂灌”的讲授法为主的培养模式），培养的学生只会“纸上谈兵”。不会成为社会需求的符合职业标准的技能人才，不受用人单位的青睐。2010年，应教育部两文件要求，职业学校“推动教、学、做的统一，实现学生全面发展。”我校护理专业教师深入医院进行“用人单位人才需求调研报告”。根据企业需求的人才特点，以就业为导向，以能力为本位，创新人才培养方案与课程体系改革。推行理实一体化教学模式，培养社会急需的高素质技术技能型卫生人才。

二、实施过程

理实一体化教学强调以教师为主导，学生为主体，通过设定教学任务，让师生双方边教、边学、边做。从教学内容、教学设备、教师的培养等诸多方面进行资源整合创新，从而构建新型课程体系。具体实施如下：

1.构建一体化教室

一体化教室是实现“一体化”教学的保障。我校新建的护理实训中心，建筑风格、装饰装潢、仪器设备的布置最大限度的仿真医院护理工作环境设计，集教、学、做等功能为一体的教学基地。共设有一体化教室8间，模拟病房16间，模拟护士站、ICU等。同时，将医院人文文化引入，发挥隐性课程的育人功能。此外，我校学生就业创业孵化基地（综合门诊部）为学生在校学习期间提供临床见习、实习的机会，为学生理论知识学习到临床实践学习搭建沟通的桥梁。

2.打造一体化教师

一体化教师是实施一体化教学的关键。我校与多家医院合作，采取“送出去，请进来”的模式，打造一支精炼能干的、能胜任“一体化”教学的“双师型”教师队伍。3年来，我学科选派多名专业教师深入临床，进行专业知识的“充电”与更新。同时，以护理20班作为实验班，聘请海南省人民医院多名资深护士长作为兼职教师任课；定期召开专业教师与兼职教师的学术交流会；探讨教育教学问题，相互取长补短，共同进步。适应新的教学模式，提高教学质量。

3.编制“一体化”教材

经过反复的调研、论证，我校专业教师邀请临床专家共同编写《护理实训一体化教材》校本教材，以及配套的教学大纲和教学计划。该教材划分为9大模块，19个护理项目和61个工作任务。教学内容以企业需求为核心，接近企业工作过程，实现理论知识与技能训练的高度结合。教学过程以任务为主线，教师为主导，学生为主体，完成工作任务，达到学习知识点的目标。

4.教学方法的一体化

理实一体化教学法是一种复合型的教学方法，包括项目教学法、案例分析法、角色扮演法、演示法等。

教师可依据教学内容与课堂设计过程，灵活采用一种或多种，使教学内容直观化、感性化，有助于学生理解记忆课堂内容。

5.应用“一体化”考核评价标准

根据教学大纲确定本门课程的考核范围和难度。着重考核学生对知识目标、能力目标、情感目标的掌握程度和实际的应用能力。制定了“343考核评价模式”，总评分由理论考核、操作考核、平时考核三部分成绩组成，各部分的比例为3︰4︰3，并充分发挥考核评价在教学过程中的反馈、激励和引导作用。

三、一体化教学模式在课堂中的具体应用

以任务“为昏迷患者实施口腔护理”为例，具体的步骤如下：

1.引出项目，明确任务

任务：为昏迷患者实施口腔护理。这一环节的目的，是让学生知道“做什么”，即明确学习目标和任务。引出课题：口腔护理，引起形式可以多种多样化。

2.制定方案，明确步骤

这一环节的目的，是让学生知道“怎么做”，即明确完成项目的操作步骤。在教师的引导下，学生查阅相关书籍与教材，观看口腔护理视频，制定完成口腔护理的流程图。

3.小组合作，实施方案

这一环节的目的，是让学生在“做中学”，即让学生在实际操作中获取知识、习得技能、提高能力，小组选派代表在昏迷患者身上实施口腔护理。

4.检查评价，完善方案

教师应用一体化教学法，讲解口腔护理理论知识与示范口腔护理操作，小组内、小组间的相互检查和评价，来优化完成项目的方案。

5.巩固训练，总结提高

学生自主选择薄弱环节进行巩固训练，教师巡回指导，师生共同探讨；课堂总结提高。

四、讨论

首先，理实一体化教学，是当前职业学校课堂教学一种新的教学模式，充分发挥教师的主导作用，努力将新的教学思想、教学理念和教学方法引入“一体化教学”模式。此模式适用于当前中职生现状，直观形象，充满趣味的课堂可以帮学生摆脱枯燥无味学习，调动其学习的积极性，激发其求学欲望，提高其综合知识的应用能力。实施一体化教学3年来，我校护理专业学生在不断创造佳绩。在全国护理技能比赛中，取得好成绩。护士资格考试通过率年年创新高。毕业生的就业率高达96%。可见，一体化教学明显提高了教学效果。

其次，理实一体化作为一种全新的教学模式，实施过程中也存在难度：教师经验不足，教学时间安排不妥，课程设计不合理等。因此，不断探讨、充实、完善并发展一体化教学，实现真正意义上的一体化教学，培养适应社会需求的高素质、技术技能型卫生人才，是每位专业教师的当务之急。

参考文献：

[1]梁俊燕，曹梅琴.一体化教学模式在护理学基础教学中应用探讨[J].临床医药实践，2013，22（12）：936-938.

[2]卞加花.理实一体化教学法在护理学基础教学中的应用[J].卫生职业教育，2010，28（20）：57-58.

[3]饶建军.基于理实一体化的护理学基础课程考核方式探讨[J].卫生职业教育，2013，31（23）：51-53.

[4]韩卫红，贾莅彦.探讨护理学理实一体化教学模式[J].卫生职业教育，2011，29（02）：50-51.