康复期精神分裂症患者治疗依从性相关因素的护理观察

王春霞 田泳 纪红玉

(山东省淄博市精神卫生中心(淄博市第五人民医院) 山东淄博 255000)

康复期精神分裂症患者治疗依从性相关因素的护理观察

王春霞 田泳 纪红玉

(山东省淄博市精神卫生中心(淄博市第五人民医院) 山东淄博 255000)

目的：研究对康复期精神分裂症患者治疗依从性的相关因素。方法：择取我院于2014年6月至2014年11月收治的处于康复期的精神分裂症病患80例及其亲属作为此次研究分析的对象，对其进行随机分组，观察组与参照组各为40例。对于参照组病患实行的是一般性的访谈，观察组患者在参照组患者护理的基础上进行干预性的护理。结果：在干预护理后，观察组患者的总顺从率96.5%参照组病患的总顺从率75.4%观察组病患的顺从性显然高于参照组病患，P小于0.05，从亲属角度来看，观察组病患亲属的护理满意度显然比参照组要高，P＜0.05。结论：通过护理，病患在治疗中的顺从性会得到明显的提高，并且提高病患及其亲属对相关护理工作的满意度，对于改善患者的生活质量具有重要的意义，值得临床推广。

康复期精神分裂症;护理干预;患者依从性;护理满意度

精神分裂症是一种非常常见的精神障碍疾病，患者的情感、思维、行为、精神活动与环境不协调，从而影响了患者的正常生活。当患者进入康复期的时候，往往会由于经济、认知等原因中断治疗，导致患者病情的复发。患者治疗的依从性指的是患者按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为。在这个过程中，患者家属的支持非常重要，家属的配合可以明显的提升患者的恢复效果［1］。本文研究了对康复期精神分裂症患者和家属采取了干预型护理，收获了良好的成果，先总结如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

择取我院于2014年6月至2014年11月接收的处于康复期的精神分裂症病患80例及其亲属作为此次研究分析的对象，对其进行随机分组，观察组与参照组各为40例。对病患的选择标准为：病患合乎中国对于精神分裂症的相关诊断标准，并且病情处于稳定状态，大部分的认知能力恢复，没有不良药物反应。患者家属的选入标准：为患者的一级亲属，并且与患者一起生活，能够照顾病患的日常生活，愿意参加此次研究分析，且愿意学习护理的相关知识。其中，男性病患49例，女性患者31例，病患年龄为25岁至65岁，于此次研究分析的数据信息统计中，病患的年龄、病龄、性别和病患亲属的性别与年龄不被纳入其中，且P大于0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 护理方法

对参照组病患行以常规型护理，主要有维持治疗和进行一般性的访谈，比如情绪疏导、饮食控制等，实验组患者在对照组患者治疗的基础上进行干预性的护理，主要有建立良好的医患关系、加强健康宣讲、定期随访和心理干预等［2］。护理人员在治疗的过程中需要不断的提升自己的护理水平，并且在护理的过程中注意自己护理的规范性。

1.2.1 健康宣讲：向患者及家属讲解按时服药的重要性，并且要保证患者的用药安全，防止疾病的反复发作，造成病情的恶化，鼓励患者参加一些音乐治疗活动，让患者对于外界接触，让患者逐渐恢复正常的社交能力。

1.2.2 定期随访：对出院后的患者进行的随访，了解病人出院后的治疗成效，病情转变以及恢复状况，对病患在服药、康复、返院复查、病情转变后的处理等方面的问题进行耐心回答与悉心指导。

1.2.3 心理干预：运用心理学理论知识，有计划、按步骤地对患者现存的心理问题施加影响，帮助患者消除心理烦恼和增进健康［3］。

1.3 护理效果评价指标

在本次的研究中，依从性指的是患者家属报告患者可以按时按照医嘱服药治疗的情况，分为三个等级评价，分别是完依从、部分依从和从不依从，并且让患者的家属对于护理工作进行满意度的评价，分为非常满意、满意和不满意三个等级［4］。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS17.0统计学软件包进行分析及处理，计数资料采用(n，%)表示，采用X2检验，计量资料采用均数±平均数(±s)表示，采用t检验，P小于0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 病患顺从性

通过统计数据可知，施行干预型护理后，观察组病患的总顺从率96.5%，参照组病患的总顺从率75.4%，观察组病患的顺从性显然较参照组病患要高，P小于0.05，详见表1。

表1 对观察组与参照组病患治疗顺从性的统计(n，%)

2.2 病患亲属满意度

观察组病患亲属对干预型护理的总体满意率是93.6%参照组病患亲属对护理的总体满意率是81.5%观察组病患亲属对相关护理的满意度显然比参照组病患家属要高，P小于0.05，详见表2。

表2 两组病患亲属对于护理的满意度比较(n，%)

3.讨论

精神分裂症是一类严重的精神疾病，且具有持久连续、慢性等特性。其分裂主要表现在性格、感情、行为、思想方面，其精神方面的行动和所处环境无法互相协调，是最为常见的一种精神疾病。其致病原因是非常复杂的，可以通过遗传、外界刺激等诱发。随着临床治疗药物的不断发展，临床治疗已经取得了很好的效果。在康复期精神分裂症患者的治疗中进行干预护理是非常重要的，可以很好的帮助患者控制病情，减少患者病情复发的情况。

在干预性的护理中，护理人员要和患者以及患者的家属建立良好的医患关系，取得家属的新人，从而增加患者对于治疗的安全感，让患者对于自己的病情有着更好的理解。定期的组织患者和家属参加医学科普讲座，加强患者和家属对于疾病知识的学习，并且定期的对患者进行家庭随访，观察患者的恢复情况，患者家属提出的问题要详细的解答。对患者进行心理辅导，减少患者的压力，让患者树立正确的恢复信心，对患者进行良好的健康教育。

于此次研究分析之中，对观察组病患行以干预型护理，病患的总体顺从率是96.5%，对参照组病患行以常规型护理，病患的总体顺从率为75.4%，观察组病患对治疗的顺从性显然比参照组病患高，P小于0.05，此外，观察组病患亲属对相关护理的满意度也要明显高于对照组患者(P ＜0.05)。说明干预护理可以明显的提升患者对于治疗的依从性，患者的家属对于护理工作非常满意，对于改善患者生活质量具有非常积极的意义，可以进行临床的推广和应用。

［1］宓为峰，邹连勇，李梓萌，等.精神分裂症患者用药依从性及复发情况的调查［J］.中华精神科杂志，2012，45(1)：25-28.

［2］陈殷钰，符杏清，毛慧萍.临床护理风险事件分析与防范对策［J］.中国农村卫生事业管理，2010，30(10)：833-834.

［3］纪淑荣.精神分裂症患者治疗依从性影响因素及对策分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2014，12(07)：115.

［4］付宝珊.精神分裂症患者治疗依从性的影响因素与护理干预［J］.《甘肃中医》，2011，10(4)：66-67.

R749.3

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1009-6019(2015)03-0244-02