特布他林加布地奈德治疗哮喘的临床效果分析

赵文正

(云南省曲靖市会泽县人民医院分院 云南曲靖 654200)

特布他林加布地奈德治疗哮喘的临床效果分析

赵文正

(云南省曲靖市会泽县人民医院分院 云南曲靖 654200)

目的：对特布他林加布地奈德治疗哮喘的临床效果进行分析。方法：对2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的60例哮喘患者进行临床研究，随机分为对照组和研究组，对对照组使用甲基强的松龙、喘定和特布他林进行治疗，对研究组使用特布他林加布地奈德进行治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果：研究组患者的治疗总有效率(86.7%)明显高于对照组患者(73.3%)，差异存在统计学上的意义(P＜0.05);研究组患者没有出现不良反应，对照组患者的不良反应发生率为6.7%，差异存在统计学上的意义(P＜0.05)。结论：使用特布他林加布地奈德对哮喘患者进行治疗的临床疗效较好，患者的不良反应较少，具有一定的临床应用价值。

特布他林;布地奈德;哮喘;临床效果

临床上对中度和重度的急性发作的哮喘常进行全身使用茶碱类的药物、糖皮质激素、吸入β2-受体的激动剂进行治疗，然而，使用糖皮质激素治疗会使患者出现一定的不良反应，使用常规的气雾剂吸入则需配合一定的吸气流速，对于重度的哮喘患者的实施比较困难，因此，对哮喘患者具有较好治疗效果且不良反应少的治疗药物的应用十分重要［1-2］。本文对特布他林加布地奈德治疗哮喘的临床效果进行研究分析，所研究的结果报道如下。

1.一般资料和方法

1.1 一般资料

将2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的60例哮喘患者作为临床研究对象，按照随机的原则分为两组，每组30例，对照组中男性16例，女性14例，患者的年龄为18～59岁，平均年龄为(45.6±1.2)岁;研究组中男性17例，女性13例，患者的年龄为19～58岁，平均年龄为(45.4±1.3)岁。两组患者在年龄、性别、病情方面相似，差异不存在统计学上的意义(P＞0.05)，可以进行对比分析。

1.2 方法

对对照组30例哮喘患者每天静脉滴注2次40mg的甲基强的松龙和0.5g的喘定，并使患者每天吸入3～4次400g的特布他林气雾剂进行治疗。对研究组30例哮喘患者每6h雾化吸入1次2mL(5mg)的特布他林溶液和2mL(1mg)的布地奈德悬液，吸入的装置使用射流式的雾化吸入器，驱动力为6～8L/min的氧气。对两组患者连续进行一周的治疗后，对两组患者的临床治疗效果进行评定，若患者的喘息、咳嗽、哮鸣音的评定总分改善小于25%评定为无效，若患者的喘息、咳嗽、哮鸣音的评定总分改善在25%～49%之间评定为好转，若患者的喘息、咳嗽、哮鸣音的评定总分改善在50%～74%评定为显效，若患者的喘息、咳嗽、哮鸣音的评定总分改善高于等于75%评定为基本痊愈，总有效率为显效率加基本痊愈率。

1.3 统计学方法

本研究中所统计的数据均进行统计学上的分析，使用统计学软件SPSS17.0对数据进行处理，计量资料使用x±s表示，采用t检验，计数资料用χ2检验，P＜0.05表示两组之间差异存在统计学上的意义。

2.结果

研究组30例哮喘患者的治疗总有效率明显高于对照组30例哮喘患者，两组之间的差异明显，存在统计学上的意义(P＜0.05);研究组哮喘患者没有出现不良反应，对照组哮喘患者中有1例出现血糖升高、1例出现心悸，两组之间的差异存在统计学上的意义(P＜0.05)，详细情况如表1所示。

表1 两组患者的治疗效果及不良反应比较

3.讨论

患者的支气管哮喘出现急性发作时会加重患者的气道相关炎症，致使患者出现气道的痉挛、喘息相关症状的加重情况，因此，对患者进行治疗时多注重平喘及抗炎治疗，临床常用的β2-受体激动剂的吸入治疗常使用定量的雾化吸入器，要求哮喘患者的吸气流速需高于30L/min，还需要患者进行吸气的配合，对于中度和重度发作的患者具有一定的局限性，全身用药还会使患者出现全身的不良反应［3］。本研究中，使用射流式的雾化装置进行药物雾化吸入的治疗，对哮喘患者的吸气流速的要求较低，且操作比较方便，不需要患者进行吸气的配合，具有较高的药量进入患者肺部，避免出现全身的副作用及一些不良反应。使用的布地奈德是吸入用的糖皮质激素，特布他林是β2-受体激动剂，本研究使用这两种药物控制治疗哮喘患者的气道方面的炎症和病情获得比较好的临床疗效，患者没有发生不良反应，具有较好的安全性。总之，使用布地奈德悬液和特布他林溶液的吸入治疗哮喘患者的起效较快，治疗效果比较的明显，产生的副作用较少且操作比较方便，可在临床上对哮喘患者的治疗中进一步推广使用。

［1］齐冰.布地奈德与特布他林联合雾化吸入治疗肺部术后支气管哮喘患者的效果［J］.解放军护理杂志，2013，30(20)：73-74.

［2］韩凤菊.特布他林雾化剂联合布地奈德混悬液治疗咳嗽变异性哮喘临床研究［J］.河北医药，2014，(19)：2945-2946，2947.

［3］陈双雯.异丙托溴铵联合布地奈德+特布他林雾化吸入治疗儿童中重度支气管哮喘急性发作的疗效观察［J］.中国医院用药评价与分析，2012，12(12)：1113-1115.

R256.12

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1009-6019(2015)03-0142-01