不同方法治疗眩晕症的临床效果分析

张桂成（广东省广州市白云区中医医院急诊内科，广东 广州 510470）

不同方法治疗眩晕症的临床效果分析

张桂成（广东省广州市白云区中医医院急诊内科，广东 广州 510470）

目的：研究不同方法治疗眩晕症的临床效果。方法：选择接受治疗的眩晕症患者88例，按照随机数字表法将患者分为试验1组与试验2组。试验1组以马来酸桂哌齐特加盐酸异丙嗪治疗，试验2组以灯盏花素加山莨菪碱注射液治疗，观察两组患者症状缓解时间、5 d症状缓解、住院时间及临床疗效等指标。结果：试验1组、试验2组总有效率分别为97.73%、95.46%，两组患者症状缓解时间、5 d症状缓解率、住院时间及有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪，灯盏花素联合山莨菪碱注射液，治疗眩晕症均疗效显著，值得应用于临床。

马来酸桂哌齐特；盐酸异丙嗪，灯盏花素；山莨菪碱；眩晕症

眩晕症是临床比较常见的内科急诊疾病，其临床表现主要为头晕、恶心、呕吐，其不适感相当强烈。由于眩晕症病因较为复杂，短时间难以确定，因此必须给予患者迅速、安全且有效的对症治疗。为研究眩晕症的临床治疗方法，为临床治疗提供依据，2013年1月～2014年6月展开不同方法治疗眩晕症的临床效果研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2013年1月～2014年6月在我院接受治疗的眩晕症患者88例，男40例，女48例，年龄24～76岁，平均（44.8±1.5）岁。所有患者首发症状均为头晕，并伴有恶心、呕吐、站立不稳、视物旋转、头部转动或睁眼后眩晕加重等症状。排除颅内占位性病变、脑血管意外、颅内感染等疾病。按照随机数字表法将所有患者分为试验1组与试验2组，每组44例。两组性别、年龄、临床症状等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究均经患者及家属知情同意，与患者及家属签订知情同意书，并报我院伦理委员会备案处理。

1.2 治疗方法：

1.2.1 试验1组：试验1组所有患者均以320 mg马来酸桂哌齐特加500 ml生理盐水静脉滴注，25 mg盐酸异丙嗪肌内注射，1次/d，5 d为1个疗程。

1.2.2 试验2组：试验2组所有患者均以50 mg灯盏花素加250 ml生理盐水、10 mg山莨菪碱注射液加100 ml生理盐水静脉滴注，1次/d，5 d为1个疗程。滴注山莨菪碱时以小剂量滴注开始，并监测患者心率、血压。

1.3 观察指标：观察两组患者症状缓解时间、5 d症状缓解、住院时间等指标。

1.4 疗效判定标准：痊愈：患者症状完全消失，左立行走均无眩晕症状。缓解：患者恶心、呕吐停止，可以转头、睁眼，缓缓坐起无眩晕症状。无效：患者临床症状无缓解或加重。

1.5 统计学处理：使用SPSS 19.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者症状缓解时间、住院时间比较：试验1组症状缓解时间、住院时间与试验2组症状缓解时间、住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表1。

2.2 两组患者5 d症状缓解及疗效比较：经治疗，试验1组患者5 d症状缓解率、总有效率分别为13.64%、97.73%，试验2组患者5 d症状缓解率、总有效率为15.91%、95.46%，两组患者5 d症状缓解率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表2。

表1 两组患者症状缓解时间、住院时间比较（s）

表1 两组患者症状缓解时间、住院时间比较（s）

组别 例数 症状缓解时间（h） 住院时间（d）试验1组 44 73.45±1.87 6.69±1.81试验2组 44 74.51±1.65 6.47±1.78 P值 ＞0.05 ＞0.05

表2 两组患者5 d症状缓解及疗效比较（例）

3 讨论

临床研究发现，眩晕症并非独立性疾病，常常是某种疾病的特殊症状表现，导致患者发生眩晕症的疾病相当较多，但是多为颈椎病或脑动脉硬化导致的血管性眩晕[1]。在本研究中，两组患者治疗有效率均在95%以上，且两组患者症状缓解时间、住院时间、5d症状缓解率对应比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。提示两组患者使用的治疗方法均较为有效，但需要注意的是，在前列腺增生患者发生眩晕症时，应用山莨菪碱可能会发生尿潴留、脸潮、口干等现象，在滴注药物时要注意药物的使用量及滴注速度，适量补充液体即可避免该现象的发生。

[1]张春驰,董艳娟,贺 昕,等.前列地尔联合灯盏花素治疗后循环缺血眩晕的疗效观察[J].疑难病杂志,2011,10(9)：688.

2014-07-22 编校：潘宏竹]