甘利欣与复方青黛丸治疗银屑病的临床效果及不良反应观察

李健波（广东省肇庆市德庆县慢性病防治站，广东 德庆 526600）

银屑病属慢性且易于复发的皮肤类疾病，其发病机制临床尚未清楚。按症状表现不同将其分为四种类型：红皮病型、寻常型、脓疱型、关节病型等。其中寻常型银屑病发病率较高，在银屑病患者中约占95%左右[1]。银屑病特点为病情缠绵、反复发作、难以治愈，严重影响患者生活质量。选择银屑病患者，采用甘利欣治疗，旨在探讨临床治疗银屑病有效途径，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2011年3月～2014年3月寻常型银屑病患者65例，分为对照组32例与观察组33例。对照组男14例，女18例；年龄19～62岁，平均（37.4±8.7）岁；病程0.5～12年，平均（4.6±2.3）年。观察组男12例，女21例；年龄21～59岁，平均（36.8±8.3）岁；病程0.7～11年，平均（4.5±2.1）年。两组性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：两组患者基础治疗：Vit C片1片口服，3次/d；复方氨肽素5片口服，3次/d；醋酸曲安奈德尿素软膏外用，2次/d。对照组患者加用复方青黛丸（陕西天宁制药有限责任公司生产；准字：Z61020964）：复方青黛丸6 g口服，3次/d，2个月为1个疗程。观察组患者加用甘利欣胶囊（江苏正大天晴药业有限公司生产；准字：H109401910）：甘利欣胶囊150 mg口服，3次/d，2个月为1个疗程。

1.3 评价指标：①疗效评价[2]：基本痊愈：皮损消退或者仅留下少许点滴状的损害。显效：皮损消退达60%以上。有效：皮损消退在30%～60%之间。无效：皮损消退低于30%。②观察患者不良反应发生情况。

1.4 统计学处理：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较：观察组患者治疗总有效率为81.8%；对照组治疗总有效率为68.8%，两组比较，观察组治疗效果优于对照组（x2=4.46，P＜0.05），详见表1。

2.2 不良反应比较：观察组与对照组患者治疗期间不良反应发生率分别为24.2%与18.8%，两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（x2=1.57，P＞0.05），详见表2。

表1 两组患者疗效比较（例）

表2 两组患者不良反应比较（例）

3 讨论

甘利欣与复方青黛丸均属于中药制剂，甘利欣是从中药甘草中提取，其主要成分甘草酸二铵具有较强抗炎、改善肝功能、保护肝细胞膜的作用，在化学结构上与类固醇环极为相似，而药效与类固醇作用相同，在应用过程中对机体却不产生皮质激素样不良反应，安全性较高。另外，甘利欣还具有调节T细胞活性作用，对患者细胞免疫缺陷发挥积极的治疗作用。复方青黛丸主要作用为活血化瘀、清热解毒、祛风止痒等。在治疗广度方面复方青黛丸较单一，而甘利欣从抗炎、调节免疫机制、改善肝功能等多方面发挥作用，从而有效地提高了治疗效果。虽然患者在应用甘利欣治疗期间，不良反应发生率略高于对照组，但患者反应程度均较轻微，对治疗未产生明显影响，这一结果说明甘利欣具有较好的安全性。

从本次研究结果可以看出，观察组患者治疗总有效率高于对照组，这一结果提示在给予银屑病患者治疗时，采用甘利欣行辅助治疗，对改善患者症状与体征，提高治疗效果均具有重要作用。

[1] 任红艳.甘利欣和加味土槐饮治疗寻常型银屑病的对比观察[J].基层医学论坛,2013,17(29):3900.

[2] 戴淑琴,杨 梅.复方青黛丸联合糠酸莫米松乳膏治疗寻常性银屑病疗效观察[J].天津药学,2013,25(3):29.