更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染效果探讨

张海燕

（江苏如东县人民医院 儿科，江苏如东226400）

更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染效果探讨

张海燕

（江苏如东县人民医院 儿科，江苏如东226400）

目的：对更昔洛韦在小儿EB病毒感染患儿中的临床治疗效果予以探讨分析。方法：随机选取2013年8月～2015年6月在我院接受治疗的20例小儿EB病毒感染患儿，将其随机均分为2组，分别作为对照组10例与观察组10例，对对照组患儿给予喜炎平进行常规治疗，对观察组患儿给予更昔洛韦进行治疗，对比2组患儿的临床治疗效果。结果：观察组患儿的不良反应发生率为10.0%明显低于对照组患儿的30.0%，且P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患儿的临床治疗总有效率为90.0%明显高于对照组患儿的70.0%，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：将更昔洛韦应用到小儿EB病毒感染患儿的临床治疗中，能够明显降低患儿不良反应发生率，提升患儿的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

效果探讨；小儿EB病毒感染；更昔洛韦

EB病毒感染是一种普遍的儿科病毒感染性疾病，其临床表现主要为：外周血中淋巴细胞增多、肝脾肿大、外周血中出现异型淋巴细胞、淋巴结肿大、发热、咽峡炎，如果该疾病得不到及时有效治疗，将会对患儿的健康发育造成严重影响，本文就主要对随机选取2013年8月～2015年6月在我院接受治疗的20例小儿EB病毒感染患儿的临床治疗资料进行回顾分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取2013年8月～2015年6月在我院接受治疗的20例小儿EB病毒感染患儿，将其随机均分为2组，分别作为对照组 （10例）与观察组 （10例），对照组的10例患儿中有4例为女性患儿，6例为男性患儿，患儿的年龄分布在2.3个月～10岁，平均年龄为（6.2±2.1）岁，患儿的病程分布在30h～7d，平均病程为（3.9±0.5）d；观察组的10例患儿中有5例为女性患儿，5例为男性患儿，患儿的年龄分布在2.5个月～11岁，平均年龄为（6.3±2.3）岁，患儿的病程分布在35h～8d，平均病程为（4.1±0.7）d；对比2组患儿的性别、年龄、病程等基本资料，无明显差异具有可比性。

1.2 方法：对对照组患儿给予喜炎平进行常规治疗，其具体治疗方法为：将由湖北中佳药业有限公司生产的喜炎平加入到葡萄糖注射液中对患儿实施静脉滴注治疗，葡萄糖注射液的浓度为5.0%，1次静脉滴注所需的喜炎平的药物剂量为15mg／kg，按1mg喜炎平需1mL的葡萄糖注射液的比例进行稀释，1d对患儿进行2次静脉滴注，将静脉滴注速度进行有效控制，确保1次静脉滴注的时间不能低于30min，对患儿连续治疗1周［1，2］。

对观察组患儿给予更昔洛韦进行治疗，其具体治疗方法为：将由山东罗欣药业股份有限公司生产的更昔洛韦对患儿实施静脉滴注治疗，1次静脉滴注的药物剂量为5mg／kg，1天对患儿实施2次静脉滴注，将静脉滴注速度进行有效控制，确保1次静脉滴注的时间不能低于60min，对患儿连续治疗7～10h作为患儿的1个治疗疗程，对患儿连续治疗1周［3，4］。

1.3 疗效评定标准：无效：接受治疗后患儿的临床症状同治疗前无明显变化，甚至病情出现加重；有效：接受治疗后患儿的临床症状同治疗前明显好转；显效：接受治疗后患儿的临床症状得到完全消失［5］。

1.4 统计学分析：本次研究中相关数据的处理应用统计学分析软件SPSS17.0实施处理，计量资料应用来进行表示，实施t检验，计数资料实施卡方检验，若P＜0.05，表示差异具有统计学意义［6］。

2 结果

观察组患儿的不良反应发生率为10.0%明显低于对照组患儿的30.0%，且P＜0.05，差异具有统计学意义，具体数据如表1所示。

表1 两组患儿的不良反应发生情况对比［n（%）］

观察组患儿的临床治疗总有效率为90.0%明显高于对照组患儿的70.0%，且P＜0.05，差异具有统计学意义，具体数据如表2所示。

表2 两组患儿的临床治疗效果对比［n（%）］

3 讨论

EB病毒感染是一种普遍的儿科病毒感染性疾病，EB病毒对人体B淋巴细胞造成侵犯，同时建立起隐性感染，引起细胞异常增生和转化是导致该疾病的主要发病机制，该疾病具有病情程度轻重不一、起病缓慢，当前大约有90%以上的EB病毒感染患儿的年龄分布在3～5岁，因此3～5岁患儿是EB病毒感染发生的高危人群，近几年来，我国EB病毒感染患儿数量呈逐年递增趋势，并且发病患儿的年龄呈逐年下降趋势，发生EB病毒感染的年幼患儿无明显症状，一般情况下很难被发现，发生EB病毒感染的年长患儿则有着典型的临床症状，很容易被发现，其临床症状表现主要为：体温在39℃上下、发热呈现不规则、肝脾大、扁桃体炎、淋巴结肿大、咽峡炎等，该疾病会对患儿造成全身性感染，可涉及到心脏、肾脏、血液、免疫、神经、呼吸等多器官多系统，引起的疾病呈现出多样化，大量临床研究表明，淋巴瘤、胃癌、平滑肌瘤、鼻咽癌等多种肿瘤疾病的发生都与EB病毒感染有着密切关联，最近的研究证实，EB病毒还可感染人体T细胞、NK细胞、单核巨噬细胞，并由于机体不同的免疫状态而引起不同的EBV相关疾病，如CAEBV、EBV相关的噬血细胞性淋巴细胞细胞增生症（EBV-HLH）等。因此临床上需对可疑患儿进行全面复查，尽快明确诊断，降低误诊，对该疾病应做到早诊断、早治疗，当前更昔洛韦是治疗该疾病的常用临床药物。

更昔洛韦是一种广谱抗病毒类药物，其能够对病毒DNA聚合酶的形成进行有效抑制，进而对病毒DNA的增生与合成进行了有效抑制，从而对病情的延续进行了有效抑制，本次研究中通过对对照组患儿给予喜炎平进行常规治疗，对观察组患儿给予更昔洛韦进行治疗，研究结果得出，观察组患儿的不良反应发生率为10.0%明显低于对照组患儿的30.0%，且P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患儿的临床治疗总有效率为90.0%明显高于对照组患儿的70.0%，且P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，将更昔洛韦应用到小儿EB病毒感染患儿的临床治疗中，能够明显降低患儿不良反应发生率，提升患儿的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

［1］李健，李姣.更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染51例临床观察［J］.实用药物与临床，2012，24（17）：364-366.

［2］李健，李姣.更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染61例效果临床观察［J］.中外医学研究，2012，24（6）：427-429.

［3］李倩.更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染的临床分析［J］.生物技术世界，2014，26（15）：516-518.

［4］王晓丽，孙润梅.更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染临床应用及观察［J］.临床医药文献电子杂志，2014，19（11）：672 -674.

［5］高海丽，毛彦娜，李彦格，等.干扰素联合更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染临床效果观察［J］.中外医学研究，2014，26（15）：516-518.

［6］曾春野.更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染的临床分析［J］.求医问药（下半月），2013，23（12）：425-427.

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1002-2376（2015）08-0116-02

2015-07-23