牛月华
(北华大学校医院 内科,吉林吉林132013)
生长抑素治疗急性胰腺炎对患者胃肠动力的影响观察
牛月华
(北华大学校医院 内科,吉林吉林132013)
目的:探讨生长抑素治疗急性胰腺炎对患者胃肠动力的影响。方法:选取2014年1月~2014年12月期间我院收治的急性胰腺炎患者80例,将患者随机分为观察组与对照组,每组患者各40例。对照组患者以5-氟尿嘧啶进行治疗,观察组患者以生长抑素进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果:观察组患者治疗总有效率为90%,胃肠引流量为(1155±85)mL,对照组患者治疗总有效率为77.5%,胃肠引流量为(1120±79)mL,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素治疗急性胰腺炎临床效果显著,并可改善患者的胃肠道功能,促进患者康复。
生长抑素;急性胰腺炎;胃肠动力;影响
急性胰腺炎是临床上的常见病与多发病,引发该病的原因较多,若不对患者进行及时有效的治疗,不仅可对患者的胰腺功能造成损伤,严重时甚至可威胁患者的生命[1]。虽随着医学技术的不断发展,临床上治疗急性胰腺炎的方法不断的增多,但大多数治疗方法将影响患者的胃肠动力,降低患者后期生活质量。为了改善这一情况,在本次调查中,笔者将分析生长抑素治疗急性胰腺炎对患者胃肠动力的影响,报道如下。
1.1 临床资料:选取2014年1月~2014年12月期间我院收治的急性胰腺炎患者80例,将患者随机分为观察组与对照组,每组均40例。观察组男21例、女19例,年龄为22~65岁,平均(44.3±2.4)岁;对照组男20例、女20例,年龄为21~65岁,平均(45.0±2.8)岁。两组患者对于本次分组情况知情无异议,且两组患者在一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),可比性较强。
1.2 方法:两组患者均行常规治疗,包括禁食、胃肠道减压及静脉输液治疗等。对照组患者在此基础上联合5-氟尿嘧啶进行治疗,详情如下:5-氟尿嘧啶 (西安海欣制药有限公司;国药准字H20050511)500mL+0.9%生理盐水500mL,静脉滴注给药,每日1次,连续5d。观察组患者在常规治疗基础上联合生长抑素进行治疗,详情如下:生长抑素(MerckSeronoSAAubonneBranch;注册证号H20090929),持续静注,25μg/h,连续5d。
1.3 疗效判定标准:显效:治疗后患者临床症状消除,行血清淀粉酶检测恢复至正常;有效:治疗后患者临床症状改善,行血清淀粉酶检测有所改善;无效:治疗后患者临床症状无改善,行血清淀粉酶检测无改善,甚至病情加重。治疗总有效率%=显效率%+有效率。
1.4 统计学处理:所得数据以SPSS17.0统计学软件进行分析处理,计量资料以百分比形式表示,组间比较采用χ2检验;计数资料以 (均数±标准差)形式表示,组间比较采用t检验。P<0.05时差异显著。
2.1 治疗效果比较:由结果可知,观察组患者的治疗效果优于对照组,其中观察组显效20例、有效16例、无效4例,治疗总有效率为90%;对照组显效17例、有效14例、无效9例,治疗总有效率为77.5%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),详情如表1。
表1 两组患者治疗总有效率比较[n(%)]
2.2 胃肠引流量分析:由结果可知,观察组患者胃肠引流量为(1155±85)mL,对照组患者胃肠引流量为(1120±79)mL,组间比较差异具有统计学意义(t=7.923,P<0.05)。
急性胰腺炎是临床上的常见病与多发病,相关资料表明,急性胰腺炎患者就诊时通常为轻型,因此给予患者有效的治疗往往可取得较好的预后。目前临床上用于急性胰腺炎的药物与治疗方法均较多,但大多数治疗均可影响患者的胃肠动力,引发肠麻痹或胃潴留等病症,影响患者的康复[2]。因此,除了基础的胰腺炎治疗外,还需注重患者胃肠动力变化,以减轻治疗过程中对患者胃肠动力所造成的影响。在本次调查中,笔者主要分析了药物生长抑素与5 -氟尿嘧啶治疗对患者的治疗效果,并由调查结果可知,观察组患者的治疗总有效率为90%,明显高于对照组77.5%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。而在胃肠减压引流量上,观察组患者明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。本次调查结果可充分说明,生长抑素可减轻急性胰腺炎治疗中对胃肠动力所造成的影响,改善患者的胃肠动力。
笔者对生长抑素的作用机制进行分析,详情如下:(1)生长抑素可抑制胃肠胆分泌,进而减少胰腺外分泌;(2)生长抑素可使得Oddis括约肌松弛,进而使得胰管内压降低,减轻患者腹部疼痛感;(3)生长抑素可提高肝脏的功能,避免体内聚集过多的内毒素;(4)生长抑素可刺激胰腺细胞增生,保护胰腺细胞;(5)生长抑素可抑制炎性介质的释放,避免对患者胃肠道功能造成损伤。而5-氟尿嘧啶主要通过抑制核酸形成而抑制消化作用。因此,生长抑素具有更强的治疗效果,并可改善患者的胃肠动力[3]。
综上所述,生长抑素对既能提高急性胰腺炎患者的治疗效果,同时可改善患者的胃肠动力,降低对患者胃肠功能所造成的影响,在一定程度上促进患者的康复。生长抑素治疗效果优于5-氟尿嘧啶,值得推广使用。
[1]卢义军.急性胰腺炎治疗过程中生长抑素对胃肠动力影响的临床观察[J].临床消化病杂志,2011,23(1):57,64.
[2]刘建庄.急性胰腺炎治疗过程中生长抑素对胃肠动力影响的临床观察[J].临床医学,2014,34(3):61-62.
[3]吉庆.急性胰腺炎治疗过程中生长抑素对胃肠动力的影响 [J].临床医学,2014,22(5):12-13.
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1002-2376(2015)08-0158-02
2015-06-24