地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉的临床效果及安全性

邱 宇，李卉马，传 亮

（黑龙江省齐齐哈尔市第一医院 麻醉科，黑龙江齐齐哈尔161000）

地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉的临床效果及安全性

邱 宇，李卉马，传 亮

（黑龙江省齐齐哈尔市第一医院 麻醉科，黑龙江齐齐哈尔161000）

目的：探讨地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉的临床效果及安全性。方法：将我院接受胃肠镜检查的200例患者分为观察组以及对照组，观察组选用地佐辛复合丙泊酚进行无痛胃肠镜麻醉，对照组则选用芬太尼复合丙泊酚进行无痛肠镜麻醉。结果：相比对照组，观察组患者丙泊酚使用量、苏醒时间、留院观察时间相对较短，检查过程中不良反应相对较小，差异具有统计学意义 （P＜0.05）。结论：地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉的临床效果显著，安全性较高，不良反应较少，值得临床推广使用。

地佐辛；丙泊酚；无痛肠镜麻醉；临床效果及安全性

在无痛肠镜麻醉过程中，丙泊酚作为常用药物形式存在，能够起到一定的安全性以及有效性，但是，由于该类药物需大剂量使用，才能起到一定的镇痛效果，所以，使用地佐辛与其联合使用，效果更佳。本次研究选取我院2013年8月～2015年6月收治的200例进行胃肠镜检查的患者作为研究对象，探讨地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉的临床效果及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2013年8月～2015年6月收治的200例进行胃肠镜检查的患者作为研究对象，并将其随机分组，分别为观察组与对照组，每组患者为100例。其中，130例患者使用了无痛胃镜麻醉检查，70例患者使用无痛肠镜麻醉检查。其中，男119例，女81例，年龄27～60岁，平均年龄（43.5±12.5）岁。所有检查人员均没有心、脑、肝、甚等重要脏器相关疾病，同时，均无地佐辛以及相关药物的过敏史。

1.2 方法：做好患者检查前的准备工作，应确保患者进食8h以后，在此基础上，对检查者使用乳酸林格纳注射液进行静脉注射，并要求检查者左侧卧位，双膝屈曲，与此同时，时刻监测检查者的血压、脉搏、心率以及呼吸状况等等，给予检查者常量的导管供养，并在手术室准备急救药品、气管插管以及麻醉机等等。所有检查人员静脉注射结束后，静脉畅通以后再施以5mg山莨菪碱进行静脉注射。此时，观察组的检查者再使用5mg的地佐辛予以静脉注射，注射十分钟以后使用2mg／kg的丙泊酚予以麻醉。对照组的检查者则使用0.5ug／kg量的芬太尼，十分钟以后同样使用2mg／kg的丙泊酚予以麻醉。当所有患者出现麻醉反应，意识以及眼睑反射均消失以后，方进行肠镜检查。术中依据不同反应情况实施加量处理，并观察检查者的基体状况，一旦发现不良反应患者，应停止检查并实施治疗。最后，医护人员应对两组检查者检查前后，以及给药后的血压、脉搏等变化予以记录，并将两组患者丙泊酚使用量、苏醒时间、留院观察时间以及检查者的总满意度进行对比分析。

1.3 统计学处理：本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者麻醉镇痛总满意度为96.00%，对照组患者麻醉镇痛总满意度为72.00%，两组患者比较，观察组麻醉镇痛效果明显优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。两组患者其丙泊酚使用量、苏醒时间、留院观察时间差异具有统计学意义（P＜0.05）。检查过程中患者不良反应情况见下表。

表1 两组患者检查过程中的不良反应情况［n（%）］

3 讨论

临床医学中，无痛肠镜技术与其他胃肠镜技术相比具有一定的优势，主要在于无痛肠镜技术在使用过程中，加入了能够抑制中枢神经的药物，对检查患者神经进行麻醉，从而起到降低患者痛苦以及提高检查效果的作用［1］。随着医疗领域的不断发展，医学技术的不断提升，无痛肠镜麻醉将广泛应用于临床实践当中［2］。

本次研究中，用以地佐辛配以丙泊酚，其中，地佐辛具有一定的镇静作用，在使用过程中，不易产生耐受性，可以减少呼吸抑制现象的发生。丙泊酚是目前临床上常见麻醉类药物，其主要用于麻醉诱导以及麻醉维持，对于重症监护室的危重病人来说，能够起到一定的镇静作用，是当前的一种新型、短效静脉麻醉药，使用较为广泛。丙泊酚凭借麻醉诱导起效快、患者苏醒迅速等展现其优势，具有功能恢复完善，术后恶心呕吐发生率低等优点，现已成为当前临床检查或手术麻醉中使用最多的麻醉药物。通过二者联合用药的研究结果显示，地佐辛配以丙泊酚，对于无痛肠镜检查来说具有一定的安全性以及有效性，在很大程度上减轻患者痛苦，提高患者生活质量，尤其适用于呼吸系统较差的老人或是小孩，患者麻醉镇痛总满意度为96.00%［3］。

综上所述，地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉的临床效果显著，安全性较高，不良反应较少，值得临床推广使用。

［1］张锡迎，张宝庭，苏亚海.地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉临床观察［J］.亚太传统医药，2013，05（06）：173 -174.

［2］杨云，王亚杰，张袭凤，等.地佐辛-丙泊酚与芬太尼-丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的效果［J］.世界华人消化杂志，2014，04（22）：3340-3343.

［3］孙兴兵.地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的临床研究［J］.中国当代医药，2015，01（08）：124-125，＋128.

R614

B

1002-2376（2015）08-0074-02

2015-07-23