乌司他丁治疗急性胰腺炎24例临床效果观察

李 霖

（赣州市人民医院，江西赣州341000）

乌司他丁治疗急性胰腺炎24例临床效果观察

李 霖

（赣州市人民医院，江西赣州341000）

目的：观察分析乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床治疗效果。方法：选择2014年1月份到2015年1月份期间在我院进行治疗的48例急性胰腺炎患者为研究对象，将所选患者随机分为观察组和对照组，每组各24例患者，给予观察组采用乌司他丁进行治疗，对照组采用的治疗药物为生长抑制素，观察分析2组患者治疗后的各项生命指标的恢复时间和腹部症状，体征的消失时间以及白细胞总数和血，尿蛋白酶的恢复时间。结果：观察组患者治疗后各项生命体症的恢复时间和腹部症状，体征的消失时间以及白细胞总数和血，尿蛋白酶的恢复时间显著优于对照组，差异具有统计学意义 （P＜0.05）。结论：采用乌司他丁治疗急性胰腺炎，治疗起效快，治疗效果好，治疗后患者的并发症发生率低，具有临床推广的应用价值。

乌司他丁；生长抑制素；急性胰腺炎

急性胰腺炎具有起病急和病情重的发病特点，是临床上典型的急腹症之一，急性胰腺炎的诱因较多，并且复杂，一旦发病有急性胰腺炎造成的并发症较多，并且致死率很高（据文献，约为65%），现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料：选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的48例急性胰腺炎患者为研究对象，将所选患者随机分为观察组和对照组，每组各24例患者，观察组：患者的平均年龄为（31±3.5）岁（患者的年龄范围为17～69岁），其中男性急性胰腺炎患者14例，女性急性胰腺炎患者10例，急性重症胰腺炎患者8例，急性轻症胰腺炎患者16例；对照组：患者的平均年龄为（27±4.4）岁（患者的年龄范围为16～67岁，其中男性急性胰腺炎患者13例，女性急性胰腺炎患者11例，急性重症胰腺炎患者9例，急性轻症胰腺炎患者15例，将观察组和对照组患者的性别比例以及年龄分布等一般资料采用统计学方法进行分析，结果表明，P＞0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：给予研究所选的48例患者均进行急性胰腺炎的常规临床治疗，主要包括禁食，胃肠减压以及胃肠营养治疗和H2受体阻滞剂治疗，根据患者的具体症状采用适量的抗生素进行治疗，在此基础上，给予观察组患者采用持续静脉微量泵注20万U／d的乌司他丁进行治疗，一个治疗疗程为8天；给予对照组患者采用皮下注射0.1mg的生长抑制素进行治疗，每次5h到8h，一个治疗疗程为7天到10天之间。

1.3 观察指标：观察分析所选患者的生命体征包括心率，血压以及体温等的恢复时间，另一方面观察分析患者的腹部症状 （腹痛，恶心等）和体征 （压痛，肠鸣音等）的消失时间，此外，通过实验室检查分析所选患者的白细胞总数和血，尿蛋白酶的恢复时间。

1.4 统计学方法：对上述观察组和对照组患者的各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率 （%）表示，计量资料采取平均值±标准差 （±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组患者的各项生命体征恢复时间：治疗后观察组患者的心率恢复时间为（2.8±1.2）d，脉搏血氧饱和度的恢复时间为（3.2±1.5）d，血压恢复时间为（2.2±1.4）d，呼吸的恢复时间为（3.1±1.9）d，体温的恢复时间为（5.8±2.2）d；治疗后对照组患者的心率恢复时间为（3.7±1.4）d，脉搏血氧饱和度的恢复时间为（4.3±1.2）d，血压恢复时间为（2.9±1.0）d，呼吸的恢复时间为（3.4±2.2）d，体温的恢复时间为（7.9±2.1）d，观察组的各项生命指标的恢复时间显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 观察组和对照组患者的腹部症状和体征的消失时间：观察组和对照组患者的腹部症状和体征的消失时间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2组患者的腹部症状和体征的消失时间情况如表1所示。

表1 观察组和对照组患者的腹部症状和体征的消失时间 （d）

2.3 观察组和对照组患者的白细胞总数和血，尿蛋白酶的恢复时间：治疗后，观察组的尿淀粉酶恢复时间为 （6.6± 2.0）d，血淀粉酶的恢复时间为（4.6±2.1）d，白细胞计数总数的恢复时间为（6.9±1.6）d；对照组的尿淀粉酶恢复时间为（7.2±2.2）d，血淀粉酶的恢复时间为（5.6± 2.0）d，白细胞计数总数的恢复时间为（8.7±1.9）d，2组患者的白细胞总数和血，尿蛋白酶的恢复时间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 治疗后观察组和对照组的并发症情况：治疗后，观察组与对照组均为出现药物造成的不良反应，并且未发生严重的并发症现象，说明采用乌司他丁治疗急性胰腺炎是一种安全可靠地药物。

3 讨论

急性胰腺炎是全身炎性症状的反应过程，在急性胰腺炎的发病初期，患者出现胰酶的自消化作用，这种胰酶对胰腺本身的消化会导致化学炎性反应的发生，从而导致患者的集体出现微血管扩张，另一方面，治疗后，观察组患者的腹部症状以及体征的消失时间显著优于对照组，此外，经过实验室检验白细胞总数和血，尿蛋白酶的恢复时间显著优于对照组，将2组患者的以上指标恢复时间采用统计学方法进行分析对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，乌司他丁治疗急性胰腺炎，治疗起效快，效果好，治疗后患者的并发症发生率低，具有临床推广的应用价值。

［1］陈平，孙耀宗.急性胰腺炎的病因与分类 ［J］.中华消化杂志，2013，33（11）：727-729.

［2］郝丽.43例小儿急性胰腺炎非手术治疗的临床观察与护理［J］.中国实用神经疾病杂志，2011，14（14）：40-41.

［3］王兴鹏.中国急性胰腺炎诊治指南 （草案）［J］.中华消化杂志，2004，24（3）：190-192.

［4］程霞，王玉红.乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察［J］.中国全科医学，2010，13（24）：2670-2671.

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1002-2376（2015）07-0110-02

2015-05-15