249例阴道分泌物常规检测结果分析

李道珍

（合江县合江兴康医院 妇产科，四川合江646200）

249例阴道分泌物常规检测结果分析

李道珍

（合江县合江兴康医院 妇产科，四川合江646200）

目的：总结阴道分泌物常规检测方法，分析不同年龄段细胞性阴道病 （BV）常规检验结果。方法：取249例女性阴道分泌物行常规白带检验，总结检验方法并分析不同年龄段检测结果。结果：249例患者阴道分泌物检测结果显示，清洁度II、III、IV度均有（30.52%、61.85%、7.63%），BV76例（30.52%）主要分布在31～40岁，其次为41～50岁，18～20岁最少。结论：阴道分泌物是女性生理卫生及生殖健康筛查的主要方法之一，详细分析检测结果并结合不同人群特点能更为准确得对患者病情进行判断，为临床诊治做参考，应引起高度重视。

阴道分泌物；常规检测；结果分析

阴道分泌物又称白带，即女性生阴道内排除的分泌物，对检验女性阴道分泌物能从侧面了解其生理卫生及细胞性阴道病 （BV）筛查的主要方法［1］。详细分析白带常规检查结果，并对BV患者检测报告进行分析总结，能进一步总结BV临床检验经验，为BV诊断提供参考。鉴于此，本研究就249女性阴道分泌物常规检验结果，以进一步总结白带常规检验要点，为BV临床诊断做参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年1月～2015年6月期间因白带异常，外阴瘙痒等症就诊患者249例，所有患者均有性生活史，年龄18～66岁，平均（42.5±2.5）岁；其中18～20岁女性9例、21～30岁女性131例、31～40岁女性70例、41～50岁女性39例。

1.2 方法：（1）仪器：①BVBULE及BV速蓝体外诊断试剂专用370C恒温仪 （北京明悟德生物技术有限公司监制）。②一次性使用无菌采样拭子 （浙江拱东医疗科技有限公司）。③显微镜奥林巴斯CX2I型。（2）方法：分别采集每位女性阴道分泌物作为标本，并按白带常规检验要求对标本进行检验。

1.3 观察指标：详细记录每位患者标本检验结果及不同年龄段患者分布情况。

1.4 统计学方法：所有研究数据均录入Excel记录，并应用SPSS19.0统计软件进行统计学处理，计数资料用百分比表示。

2 结果

2.1 白带常规检验结果：经白带常规检验发现，249例患者中女性清洁度II度、III度、IV度分别为76例、154例、19例。细胞性阴道病 （BV）霉菌感染、阴道毛滴虫分别为49例、18例，见表1。

表1 白带常规检验结果（n，%）

2.2 细胞性阴道病 （BV）患者年龄分布：本次检测出BV76例，各年龄段均有分布，主要集中在41～50岁，其次为31～40岁、21～30岁，18～20岁分布较少。见表2。

表2 细胞性阴道病（BV）患者年龄分布（n，%），n＝76

3 讨论

阴道分泌物是女性生殖系统特殊的液体，临床又称之为白带。正常情况下，白带呈白色，糊状，无异位，若白带颜色发生变化，或伴有异味等则提示生殖系统存在感染或病情。及时查找感染源或病变组织然后对症治疗是确保患者健康安全的主要手段。目前白带常规检查是临床检验阴道分泌物的主要方式，虽BV唾液酸酶在阴道分泌物检测中也具有超高准确率，但目前尚未在基层医院普及［2］。白带常规仍是目前各大医院女性阴道分泌物检验的主要及常用方式。研究［3］指出，白带常规检验适用于女性生殖系统感染、肿瘤的诊断、雌激素水平的判断及STD等有一定应用价值。通过阴道分泌物检查可以判断阴道有无炎症，还可以进一步诊断炎症的原因，在诊断妇科疾病中具有重要的价值和作用。细菌性阴道病 （BV）是妇科常见病症，长期影响广大妇女的健康和生活，其是由生殖道内菌群失调，而诱发致病菌寄生并繁殖，最终多种致病菌综合作用而致。阴道是女性的生殖道，若长期使用抗生素，或伴有全身性疾病，或频繁性生活等则易破坏阴道免疫系统，引发pH升高而致微环境异常进而致病［4］。一旦病发BV患者生活和工作将会受到严重影响，临床主要表现为白带增多、异味、瘙痒等。了解病原菌感染情况是治疗BV的关键。

一般情况下，若患者伴有白带增多、颜色变深、外阴瘙痒等症时，均需接受白带常规检验再对病情作诊断。当清洁度达到Ⅲ或Ⅳ度时，多数情况下可诊断为阴道炎症，如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，对炎症的治疗提供直接的依据［3］。本研究中清洁度III度、IV度分别为154例（61.85%）、19例（7.63%）。提示：249例患者中清洁度严重不足者173例，而这些患者易病发细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎。结合临床经验［5］，单纯不清洁度增高多见于非特异性阴道炎。在检查中如发现有阴道滴虫时，可诊断为滴虫性阴道炎或滴虫感染。当发现有阴道霉菌时可作为霉菌性阴道炎的诊断依据。另外，清洁度严重不足患者并非就有细菌感染或组织病变情况，也可能是单纯清洁问题而致。临床医师在诊断时还应根据患者情况综合判断。本研究中，细胞性阴道病（BV）患者年龄主要集中在41～50岁，其次为31～40岁、21～30岁，18～20岁分布较少。提示：BV感染多集中在中老年人群，而妙龄少女较少。若临床诊断时结合患者年龄再详细询问其日常生活或性生活情况，方可综合判断。

综上所述，白带常规是女性阴道分泌物检测的常用及主要方法，对女性生殖健康检查及相关疾病诊断具有重要的意义。

［1］唐晓茹，李树敏，陈晓梅，等.赤峰地区523例阴道分泌物检测结果分析［J］.国际检验医学杂志，2015，36（8）：1146－1147.

［2］李俊，金先富，纪东辉.1120例阴道分泌物检查及BV检测结果分析［J］.中国卫生检验杂志，2008，18（11）：2339－2340，2355.

［3］周可成.3982例妇科白带常规检查结果分析［J］.中外医疗，2010，29（3）：171－172.

［4］卢佩佩，王昌敏.3203例白带常规检查结果分析［J］.医药前沿，2012，2（23）：227－228.

［5］邓金红.1250例白带常规检查结果分析［J］.吉林医学，2010，31（9）：1220－1220.

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1002－2376（2015）09－0014－02

2015－07－05