适合野战环境皮肤护理的军用洁肤液研究

谢 红，赵国平，孙文军

适合野战环境皮肤护理的军用洁肤液研究

谢 红1，赵国平2，孙文军3

目的 研制一种适用于野外环境作业的洁肤产品。方法 采用GB l5979-2002《一次性使用卫生用品卫生标准》和卫生部《消毒技术规范》(2002年版)对军用洁肤液进行效果评价。结果 军用洁肤液pH值5.82，使用方便，节约用水，符合GB l5979-2002《一次性使用卫生用品卫生标准》；对大肠菌群和金黄色葡萄球菌的平均抑菌率均达到100.00%；无皮肤急性毒性，无过敏。结论 军用洁肤液是一款适合部队野外执行任务的洁肤净肤产品。

军用洁肤液；洁肤；护肤；皮肤感染；野战环境

在地震、洪灾等自然灾害的救援行动中，皮肤系统疾病是影响武警部队官兵身体健康与生活质量的重要因素。但部队野外执行任务时缺少水源，洗浴成为一大难题。本课题组自行研发出了一种军用洁肤液，以满足野外作业环境下的部队官兵及长期卧床人员皮肤清洁护理的需求。

1 材料与方法

1.1 洁肤液配方 月桂醇醚硫酸钠为10%，丙三醇为5%，十二烷基二甲基苄基溴化胺为5%，氯化钠为2%，椰子油二乙醇酰胺为5%，薄荷油为0.3%。各组分按一定的质量百分比称取，混合均匀，即制成洁肤液。洁肤液可以真空包成袋装品，还可以用柔软、湿度大、吸液量大的竹棉纤维载体浸透后采用真空包装。终末消毒由天津市卫生消毒站采用环氧乙烷进行。

1.2 SD大鼠 SD大鼠90只，雌雄各半，体重200～300 g，由军事医学科学院动物室提供(许可证号：SCXK-(军) 2007-004)，试验前动物在实验动物房环境中适应3～5 d，选用常规饲料，饮水不限制。

1.3 卫生学指标检测 一批号至少抽取12个样品，1/4样品用于监测，1/4样品用于留样，另2/4样品用于必要时复检。抽样的产品包装不应有破裂，检验前不得开启。依据GB l5979-2002《一次性使用卫生用品卫生标准》[1]方法检测初始污染菌、细菌菌落总数、肠道菌群、致病性化脓菌、真菌菌落总数。

1.4 抑菌实验 按照《消毒技术规范》(2002)进行。试验菌株为金黄色葡萄球菌(ATCC6538)第7～9代和大肠菌群(8099)第5～7代(购于军事医学科学院微生物流行病研究所)。洁肤液采用去离子水按照1∶25的比例稀释。

1.5 皮肤毒性试验 依据GB l5979-2002《一次性使用卫生用品卫生标准》[1]方法进行。

1.5.1 急性毒性试验 取符合要求的健康SD大鼠50只，于试验前24 h，背部脊柱两侧脱毛，面积为3 cm2，脱毛后观察24 h，将符合要求的大鼠按体重、性别随机分组，每组10只。一组为空白对照组(生理盐水)、其余四组为试验组，分别为完整皮肤高剂量组(4.0 ml/只)、破损皮肤高剂量组(4.0 ml/只)、完整皮肤低剂量组(1.0 ml/只)、破损皮肤低剂量(1.0 ml/只)。破损皮肤组用灭菌针头划“#”字，以渗血为度。

实验当日，以不同剂量的洁肤液或生理盐水分别于上、下午各一次涂于脱毛区，用油纸、纱布覆盖，胶布固定，24 h后用温水洗去残留物，去除受试物后1、24、48、72至7 d，每日观察并记录动物的体重、皮肤毛发、眼和黏膜的变化，呼吸、中枢神经系统、四肢活动等及其他中毒表现。遇有死亡动物及时进行肉眼观察和尸检，当有肉眼可见病变时，进行病理组织学检查。

1.5.2 急性皮肤刺激试验 取健康大鼠10只，背部脊柱两侧脱毛，面积为3.5 cm2，于脱毛后24 h观察无刺激后，以左侧为给药区，分别将军用洁肤原液1 ml均匀涂抹在脱毛区，右侧为对照区，以等量70%乙醇溶液涂抹，用一层油纸两层纱布覆盖，胶布固定。1次/d，连续7 d。末次给药24 h后，用温水洗净受试物，观察去除受试物后1、24、48、72 h涂抹部位有无红斑、水肿等情况。破损皮肤用16号灭菌针头划“#”字，以伤表皮不伤真皮，有轻度渗血为度，其他步骤同完整皮肤。按卫生部药政管理局发布的《中药新药研究指南》皮肤刺激性试验反应评分标准评分，并计算出平均分值进行刺激强度评价。

1.5.3 皮肤过敏试验 阳性致敏物： 2,4-二硝基氯苯，用75%乙醇溶液，配成1%致敏浓度和0.1%激发浓度。取健康大鼠30只，将其背部脊柱两侧脱毛，每侧面积为2.5 cm2，观察24 h无刺激后，按体重随机分为3组，每组10只。第1组给军用洁肤原液，第2组给空白对照液(生理盐水)，第3组给阳性致敏物。

致敏接触：将军用洁肤液0.25 ml均匀涂于大鼠左侧脱毛区，持续6 h，第7天和14天以同样方法重复一次，空白对照组与阳性致敏组操作方法同前。

激发致敏：于末次给药后第14天，将军用洁肤原液0.25 ml涂于右侧脱毛区，6 h后温水洗净受试物，即刻观察，然后于24、48、72 h再次观察皮肤过

敏反应情况。空白对照组与阳性致敏组方法同上。

2 结 果

2.1 军用洁肤液特点 本产品pH值5.82，其研制目的是克服同类产品技术的不足，提供一种轻便省水(使用洁肤液后，仅需100～250 ml的水就可以清洁全身的皮肤，用后无需用水冲洗，就可以达到平常洗澡的效果)、易于携带、适于缺水野外作业环境的人群(部队官兵)或医院中、重伤病员的皮肤洁净护理。本产品一次性使用，采用的竹棉纤维载体柔软、非易燃易碎，易于保管和使用。

2.2 卫生学指标检测 洁肤液中微生物含量甚微(表1)，符合《一次性使用卫生用品卫生标准》。

2.3 抑菌试验结果

2.3.1 金黄色葡萄球菌抑菌试验 在20～21 ℃条件下，重复试验结果表明，军用洁肤液作用2、5、10、20 min对金黄色葡萄球菌的抑菌率各次试验均达到100.00%，阳性对照组2、5、10、20 min平均菌数分别为57 812、54 300、65 000、54 612 cfu/ml。含有军用洁肤液的磷酸盐缓冲液(phosphate buffered saline，PBS)、培养基均无菌生长。

2.3.2 大肠肝菌抑菌试验 在20～21 ℃条件下，重复试验结果表明：军用洁肤液作用2、5、10、20 min对大肠肝菌的抑菌率各次试验均达到100.00%，阳性对照组2、5、10、20 min平均菌数分别为52 200、5100、52 000、61 200 cfu/ml。含有军用洁肤液的PBS、培养基均无菌生长。

2.4 皮肤毒性实验结果

2.4.1 皮肤急性毒性试验 实验组与对照组在去除受试物后的1、24、48、72 h和7 d，动物的体重、皮肤发毛、眼和粘膜均无中毒表现，呼吸、中枢神经系统和四肢活动情况无差别。

2.4.2 皮肤刺激试验 洁肤液对大鼠破损皮肤与对照组比较，勉强可见红斑，无水肿，刺激反应评分为1，刺激强度<2.99，属轻度刺激，24 h恢复正常。对完整皮肤无红斑水肿，无皮肤刺激性(表2)。

表2 军用洁肤液对大鼠皮肤刺激的平均反应值 (n=10)

2.4.3 皮肤过敏试验 阳性致敏物2,4-二硝基氯苯组，动物皮肤受试区自激发给药6 h后，有明显的轻度红斑、无水肿，致敏率为100%。军用洁肤液组大鼠皮肤受试区自激发给药6～72 h未出现红斑及水肿形成，与空白对照组无差别。

3 讨 论

武警部队在遂行抗震救灾、抗洪抢险、雨雪冰冻灾害救援等非战争军事行动卫勤保障任务和特殊环境下军事训练过程中，官兵皮肤病发生率普遍较高，防治难度较大[3,4]，如在地震、洪灾等自然灾害等救援的情况下，皮肤系统疾病的发生占总发病人数的37%[5,6]；一次关于藏区维稳行动调查中官兵皮肤和皮下组织疾病的昼夜发病率为0.415‰，但传染性疾病中主要是皮肤真菌感染，占该系统的58.8%[7]。尽管皮肤病一般不会立即造成生命危险，但是可严重影响部队的战斗力，甚至引起非战斗减员[8]。官兵患皮肤病的原因多样，而皮肤得不到及时清洁是皮肤病发生的主要原因之一，因此，研制一种适合缺水环境中使用的洁肤产品对于减少战时皮肤病的发生尤为重要。

课题组自行研制的军用洁肤液，是将月桂醇醚硫酸钠与椰油醇二乙醇酰胺及氯化钠按比例添加而形成的混合物，可通过其特性，提高洁肤效果。其pH值与皮肤相似，去污能力强，用法简单，方便省水，气味宜人。本品对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等均有较强的抑菌效果作用，对皮肤无刺激性、无急性毒性作用，即使有皮肤病和小伤口也不影响使用。对大鼠皮肤不产生致敏作用，表明本军用洁肤液用于预防与治疗湿疹、皮炎、瘙痒症是比较安全的。

本军用洁肤液在用水极少的情况下可起到洁肤净肤效果，特别适用于以下人群使用：(1)野外作业人员，如部队在(灾害)洪灾救援行动中受到环境与条件的限制，再加上雨水和污水的浸透与污染，无条件洗浴时，用后可达到净肤洁肤的目的，从而起到预防皮肤病的作用；(2)冬季皮肤干燥症、湿疹，皮炎、瘙痒症等的人员；(3)中、重症卧床患者；(4)缺水地区人员使用。

[1] 中华人民共和国国家质量监督检验检疫局. GB 15979-2002一次性使用卫生用品标准[S]. 北京：中国标准出版社，2002.

[2] 中华人民共和国卫生部. 消毒技术规范[S]. 北京：中国标准出版社，2002.

[3] 陈锦珊,石鹤坤,张亚坤,等.非战争军事行动官兵皮肤病防治及其药材保障的思考[J].人民军医,2013,56(11):1268-1269.

[4] 刘玉明,刘 琼,沈先荣.军队常见皮肤病发病现状及中草药防治研究进展[J].解放军预防医学杂志,2013,31(2):178-180.

[5] 胡役兰,刘淑红,魏茂题.灾害救援行动中参战人员伤病发生特点与规律的研究[J].现代预防医学,2008,35(21):4229-4231.

[6] 刘淑红,胡役兰,徐海环.洪灾救援行动中参战官兵皮肤病发生情况的调查[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2008,3(6):351-352.

[7] 孟钢庆,兰晓霞.某部官兵在高原地区维稳行动中伤病发生情况分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2011,6(5):389-391.

[8] 杨雪琴.军事训练中常见皮肤病的防治[J].军事医学,2011,35(6):6-7.

(2015-01-13收稿 2015-02-28修回)

(责任编辑 罗发菊)

Study on a field workable military cleaning liquid

XIEHong1,ZHAOGuoping2,andSUNWenjun3.

1.TeachingandResearchSectionofRescueManagement, 2.TeachingandResearchSectionofEpidemiology,LogisticsCollegeofChinesePeople’sArmedPoliceForces,Tianjin300309,China; 3.HealthManagementCenter,AffiliatedHospitalofLogisticsCollege,ChinesePeople’sArmedPoliceForces,Tianjin300309,China

SUNWenjun,E-mail:xiehongwj@163.com

Objective To manufacture a pattern of field workable military cleaning liquid used to skin cleaning and affecting. Methods GB15979-2002HygienicStandardforDisposableSanitaryProductsandTechnicalStandardforDisinfection(2002) were used to evaluate the effects of the military cleaning liquid. Results The military cleaning liquid was convenient and water savable, it’s pH was 5.82, and was up to the standard of GB15979-2002. The liquids’ average rate of bacteriostasis is 100% to escherichia coliforms and staphylococcus aureus. The cleaning liquid had no acute toxicity and hypersensitive effects to the integrity or damaged skin. Conclusions The military cleaning liquid was a pattern of product which was fitted to the fieldwork people for skin cleaning.

military cleaning liquid; skin cleaning; skin care; skin infection; field work condition

10.13919/j.issn.2095-6274.2015.03.009

2110军事预防医学重点学科项目(WXKJ1004)

谢 红，硕士，副教授，E-mail:xiehongwj@163.com

300309 天津，武警后勤学院：1.救援管理教研室，2.流行病学教研室；3.300162 天津，武警后勤学院附属医院健康管理中心

孙文军，E-mail：shym_ren@126.com

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