保健问答

最近几次月经都是头一天量少，第二、三天特别多。多的时候，在小便的时候血会流到马桶里，而且是黏黏的褐色血块（有点像流产过后排出来的那种血），去医院做了性激素检查，说是泌乳素升高，想吃中药调理一下，买了当归，但是不知道怎么吃。另外，我每天的睡眠时间都会超过8小时，但还是很困。请问这与我月经不调是否也有关系？

邱伟民 上海市第一妇婴保健院主任医师

睡眠时间的多少与月经失调没有丝毫关联。您所提及的“出血”情况属于月经来潮，月经来潮是无须专门“调理”的。“泌乳素”升高属于高泌乳素血症，高泌乳素血症（HPPL）是指由内外环境因素引起的，以催乳素（PRL）升高（≥25ng/ml）、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征，是一种妇科内分泌疾病。治疗该病，不能服用您所提及的那种“中药”，建议您到正规医院，最好是三甲医院找“妇科内分泌”的专家医生就诊检查和开药治疗。

我一年半前进行了肝移植，现在恢复得不错。但我跟我爱人目前还不想要小宝宝，请问我可以口服避孕药进行避孕么？会不会有什么副作用？

闫杰  北京地坛医院肝病中心 副主任医师

肝移植后药物的应用要非常科学，有些药物会增加免疫抑制剂的血药浓度，而有些药物则会降低免疫抑制剂的血药浓度，另外一些药物本身就有肾脏毒性，应该避免使用，所以肝移植后药物的使用一定要在医生的指导下进行。所有药物都有导致肝损伤的风险，所以对于肝移植后的人来说，应该尽量减少服药。而且口服避孕药，很可能会增加免疫抑制剂的血药浓度。因此，您最好还是采取其他避孕措施更为妥当。

我男友今年24岁了，可是晚上睡觉还会流口水。第二天会发现枕巾上有淡淡的黄印儿，还有点臭臭的味道。请问这跟消化疾病有关么？是否应该去就诊呢？

李博 中国中医科学院西苑医院脾胃病科主治医师、药物临床试验机构专家委员会秘书

首先可能与他的睡觉姿势有关，枕头正好压住了腮腺，于是口水会从嘴角流出。至于口水有黄色印迹，可能与消化疾病有关，建议去医院做一个幽门螺旋杆菌的检查，确诊一下是否感染。此外，中医认为脾虚不能够摄涎，因此需健脾。脾是后天之本，饮食不当和饮食不规律容易伤脾。这就需要我们平时多运动，不要吃太多生冷食物。可以多吃山药、木瓜，体不寒的话喝点薏仁汤也行。

明年计划要小宝宝了，老公已经开始戒烟戒酒，而我也开始控制体重。我听说太胖了不易受孕，请问专家果真如此么？那怎样的体重，比较适合怀孕呢？

许怡民 北京和美妇儿医院妇产科主任医师

孕前体重适当是健康生殖的一个基础，控制体重的概念是要把体重保持在适中的水平，既不能过胖，也不能过瘦。适宜的体重对承受妊娠的过程很重要，既不会因为体重过重患妊娠合并症，又不会因体重过轻而营养供给不足。同时，适宜的体重对产后身体的复原也很重要。正常的体重指数应该在18～22之间。体重指数的计算方法为：体重指数（BMI）=体重（公斤）/身高的平方（米）。对于肥胖者来说，BMI大于23以上时需要减肥。肥胖首先造成受孕困难。肥胖者往往卵巢功能失调，使雌性激素生成过多，这种雌性激素并不具有正常的生理功能，反而干扰排卵，使月经稀少，并造成排卵障碍。所以，医生常常告诉肥胖引起的不孕症女性先减肥，有相当一部分肥胖者减肥后不用吃药，月经就会自动恢复正常，怀孕很快就会随之而来。对于瘦弱者来说，BMI小于18时，营养状况一定不良。准备怀孕的瘦弱女性要增肥，增加进食总量，保证每日蛋白质的摄入量不少于250克，蛋白质的种类要丰富，多食新鲜的水果和蔬菜，可以通过增加进食次数和增加运动量来增加食欲。必要时可以口服多种维生素，帮助补充营养。对于慢性疾病，孕前最好治愈，以减少消耗。

从去年冬天开始，我的脸和手遇冷就会起红疙瘩，特别痒。不敢用冷水洗手、洗脸，每次出门前必须捂得特别严实。眼看天气一天比一天冷，又开始担心今年会不会有同样的情形出现。请问专家，这是一种病么？如果再复发，我该怎么办？

王连祥  北京京城皮肤病医院中医皮肤科主任

根据你描述的情形，初步判断你得了寒冷性荨麻疹。寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一种类型， 属于变态反应性疾病。其发病原因是身体对寒冷特别敏感，当气温降低或皮肤受到寒冷刺激时，体内肥大细胞立即释放出大量乙酰胆碱、 激肽等组胺类物质。这些物质作用于血管舒缩中枢，使血管通透性增加。体表毛细血管扩张，血浆外渗而出现皮肤水肿，于是便产生了风团，即寒冷性荨麻疹。寒冷性荨麻疹多见于青壮年中畏寒怕风的人，女性发病率明显高于男性。其特点是遇冷即发，此起彼消，来得快、走得也快，数分钟甚至数秒钟后即可发生。一遇温暖环境风团又迅速消退。整个寒冷季节时发时消，多年难愈。患者自觉瘙痒难忍，以致常常影响工作与休息。患者如能避免寒冷刺激尤其是突然冷风吹袭，可不发病，但在日常生活中很难做到这一点，这就要求患者加强防护工作，譬如，平时经常参加户外活动，以增强皮肤对寒冷环境的适应能力。寒冷季节要注意防寒保暖，早晨起床时要多穿些衣服，严冬及刮大风时，要戴好口罩、帽子与手套，洗脸用温热水而不用冷水，不要让冷风、冷水直接刺激皮肤。另外，还要注意洗澡时不用碱性强的肥皂，也不要用手或毛巾使劲搓揉皮肤，以免皮脂丢失过多，降低身体御寒能力。一旦患了寒冷性荨麻疹，可在医生指导下口服或外用药物治疗，切忌用手搔抓，以免抓破皮肤继发感染，也不要用热水烫洗求得暂时舒适，那样反而会促使病情加重。

我是易胖体质，多次减脂成功后因为没有坚持规律锻炼和饮食从而反弹。之前每次减脂都是跟着私教，每周上三节课。这段时间改成自己锻炼，但是感觉效果不太好，请问应该坚持跟私教锻炼吗？如果想自己锻炼，怎么才能取得更好的减脂效果并保持住呢？

有教练指导固然很好，但对于很多人来说私教费用负担起来并不轻松。你已经跟随私教练过一段时间了，在很多训练动作都能完成的前提下，自己完全有能力进行训练了。从每周锻炼3次开始，每次选择8～10个训练动作，每个动作完成3组，每组次数在25次左右。练完力量后再做20分钟有氧运动，然后回家吃饭休息。减脂，就是这么简单。

最近开始练习郑多燕健身操，其中有一节是哑铃操，所以想选一对儿适合自己的哑铃。可是不知道应该如何挑选，请支招！

一般来讲，初级训练者选用单只2磅重的哑铃比较好，磨砂或者塑胶材质的都是不错的选择。随着训练进阶，重量增加到3磅，再到5磅都是可以的。如果女性能用到7磅重，就可以算是高手了。当然，如果你是零基础起步，2瓶矿泉水也能满足锻炼的需要。

我是女生，说健身减脂增肌好几年了，可每次在健身四五天后就开始出现倦怠，无法坚持下去。看别人励志的经历也没有很大的效果，请问我该怎么办呢？

我觉得你训练计划制定得有些问题。初期判断应该是训练量或者强度太大，导致身体过度疲劳，训练积极性下降。你可以隔天进行健身运动，每次从30分钟开始，慢慢过渡到1小时。其实训练不光对肌肉有刺激，对我们的中枢神经系统也有很大的压力。一旦每次的训练时间超过90分钟，压力激素皮质醇会加倍分泌，导致精神疲劳。所以初级训练者要采用低强度、低训练量慢慢起步，之后就会逐渐走上正轨了。

最近开始使用左旋C美白精华液，一星期后，发现脸色黄黄的，手掌皮肤也变黄了，这是因为氧化了吗？还能变白么？急！

你一定是在白天也使用了高浓度的左旋C美白精华液。一方面是因为这类精华液中含有一些感光的物质。这些感光物质见到太阳光后会分解，从而让肌肤变黑、长斑。另一方面是因为这类精华产品用量过多的话，会导致一部分停留在肌肤表面而无法被吸收。未被吸收的产品被氧化后，会让肌肤看起来发黄，尤其凸显在肌肤角质层偏厚的地方。但是你也不用过于担心，只要停止使用，或者减少用量和次数，肌肤自然会慢慢白回来的。

不知道是不是因为天气太冷的原因，我的BB霜开始变得特别难以涂抹均匀，而且有的时候甚至会遭遇“搓泥”的尴尬。不知道是我选的产品不适合冬天使用，还是我涂抹的手法有问题。请您支招！

当天气变冷，空气中的水含量自然会降低，肌肤就会变得很干燥。这时候就容易产生粉底或BB霜不贴妆的现象。千万不要因为天气变冷，就完全停止了肌肤去角质的功课。可以降低去角质的频率，但仍然需要温和去角质，否则角质太多也会是“搓泥”现象出现的另一个原因。当然，在使用粉底或BB霜的时候，用轻轻拍打的方式来替代涂抹的手法，也可以有效地避免这一现象的发生。

下个月准备参加心仪男生的生日派对，可我平时不怎么化妆，请问老师有什么简单的方法能让我迅速上手，可以美美地去参加派对呢？希望可以给他留下好印象。请您再为我推荐几款彩妆产品。

如果不常化妆，这个时候能帮到你的一定是方便使用，并且效果出众的彩妆单品。比如现在很流行的气垫BB霜，质地滋润、贴肤性强，而且遮盖力、持妆度都不错。使用的时候不需要什么专业的技巧，只需均匀地扑遍全脸就可以轻松拥有完美裸妆肌。肌肤修饰好了，还要有好的气色。很多品牌都有唇颊两用霜。一种产品，就可以具有腮红和口红的功能，而且使用起来也非常方便，不妨买来试试。