埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比分析

何娟

【摘要】目的：本研究将对胃溃疡患者采用埃索美拉唑与奥美拉唑进行治疗的效果展开分析。方法：将我院2012年11月—2013年11月所收治的100例胃溃疡患者按照入院先后顺序均分成两组，对照组给予奥美拉唑治疗，观察组给予埃索美拉唑治疗，比较两组患者的疗效、复发率以及不良反应发生率。结果：两组患者的治疗总有效率、复发率差异明显，有统计学意义，P<0.05；两组患者的不良反应发生率差异不大，无统计学意义，P>0.05。结论： 在对胃溃疡患者进行临床治疗时，埃索美拉唑具有疗效显著、复发率低等优点，具有较高的临床应用价值。

【关键词】 胃溃疡；奥美拉唑；埃索美拉唑；临床价值

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0081-02

胃溃疡作为一种较为常见的消化系统疾病，其致病因素主要有幽门螺旋杆菌感染、粘膜保护功能降低、胃酸过量分泌等，在对此类患者进行临床治疗时，其首要任务就是抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺旋杆菌[1]。为了对胃溃疡患者采用埃索美拉唑与奥美拉唑进行治疗的效果进行深入了解，本研究将对100例患者的临床治疗进行回顾性分析，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

将我院2012年11月—2013年11月所收治的100例胃溃疡患者按照入院先后顺序均分成两组。患者主要表现为上腹隐痛或不适、反酸、嗳气症状；所有患者均未出现大出血以及胃穿孔症状；所有患者入院后均完善胃镜检查。观察组中有17例女性，33例男性，患者的年龄为34—69岁，平均（47.5±2.3）岁；对照组中有21例女性，29例男性，患者的年龄为32—68岁，平均（46.3±1.9）岁。两组患者的一般资料差异不大，不具备统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

对照组：该组患者入院后给予奥美拉唑口服，治疗前2周每天服药2次，每次20mg，同时给予1.0g/次阿莫西林、0.5g/次克拉霉素治疗，每天用药2次。两周后仅采用奥美拉唑口服，每天服药2次，每次20mg，连续治疗6周。观察组：该组患者入院后给予埃索美拉唑口服，治疗前2周，每天服药2次，每次20mg，同时给予1.0g/次阿莫西林、0.5g/次克拉霉素治疗，每天用药2次。两周后仅采用埃索美拉唑口服，每天服药2次，每次20mg，连续治疗6周。治疗完成后对其行胃镜检查，并对患者行为期半年的随访。

1.3 疗效判断

显效：经过治疗后，患者的上腹部疼痛症状消失，胃镜检查结果显示患者溃疡处仅留瘢痕或愈合；有效：经过治疗后，患者的上腹部疼痛症状基本消失，胃镜检查结果显示患者溃疡面积明显减少；无效：经过治疗后，患者的临床症状以及溃疡面积未出现明显改善。

1.4统计学分析

将所有需要统计的数据纳入SPSS18.0软件，计数资料以率（%）表示，比较经χ2检验，以P<0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效

观察组患者的治疗总有效率为94%，明显高于对照组的78%，其差异有统计学意义，P<0.05，详情见表1。

表1 两组患者的疗效比较（%，n）

2.2 复发率以及不良反应

治疗前后患者的肾功能、肝功能、肺功能、心功能、糞常规以及血常规的检测结果均正常。随访过程中，观察组有2例患者出现了复发的情况，其复发率为4%；该组未发现患者出现不良反应。对照组有12例患者出现了复发的情况，其复发率为24%；该组中有1例患者在治疗后出现了谷丙转氨酶升高的情况，停药后6天恢复正常，其不良反应发生率为2%。两组患者的复发率差异明显，P<0.05，有统计学意义；两组患者的不良反应发生率差异不大，P>0.05，无统计学意义。

3 讨论

有研究资料显示[2]-[3]，在所有消化系统疾病中胃溃疡的发病占到了10%左右，如不及时对其进行诊断、治疗，就有可能出现出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症，情况严重时会直接威胁到患者的生命安全[4]。

目前，在对胃溃疡患者进行临床治疗时首先是药物治疗，且以奥美拉唑最为常见。奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂，在对胃溃疡患者进行临床治疗时，该药可以使患者的胃内环境呈碱性，对胃酸的含量起到一定的调控作用，促进溃疡愈合[5]。将奥美拉唑与克拉霉素联用可以增加血液中药物的浓度，提高其疗效，阿莫西林作为一种广谱抗生素，其对多种病菌具有灭活作用，将上述药物联用后可以适当提高胃溃疡的治疗效果。埃索美拉唑同样作为质子泵抑制剂中的一种，它主要是通过抑制胃酸分泌来降低胃内胃酸的含量，这就在源头上控制了胃酸来源，其对胃酸的调控效果明显优于奥美拉唑，且不易复发，因此，在对胃溃疡患者进行治疗时，将其与抗生素联用后，效果更显著。

本研究的结果显示，两组患者的复发率以及疗效差异明显，其不良反应差异不大，这一结果与某些研究的结果基本一致。通过对本研究以及相关研究资料的结果进行分析发现，埃索美拉唑的半衰期比奥美拉唑长，因此其药效的持续时间也相对较长，这就可以持续抑制患者的胃酸分泌量，为患者的溃疡愈合争取时间，降低了患者在停药后的复发率。

参考文献：

[1]薛红.埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床对照研究[J].中国药业，2012，21（19）：3-4.

[2]康立东.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的对比观察[J].中国医药指南，2014，（25）：222-223.

[3]胡慧，胡海燕.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较[J].中国现代医生，2012，50（3）：83-84，86.

[4]任秀梅，董志强，刘少宁等.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床分析[J].现代消化及介入诊疗，2012，17（6）：356-357.

[5]孙育红.埃索美拉唑和奥美拉唑用于胃溃疡治疗临床疗效对比研究[J].中国社区医师，2014，（23）：12-12，14.