魏开敏
骨量丢失过快是老年人骨质疏松的最重要病理改变,也是自发性骨折的最大危险因素。所以,人到老年务必要积极减少骨量丢失,以改善骨骼状态。为此,特制定以下三项对策。
摄取钙与蛋白质丰富食物以改善骨基质 钙及蛋白质共同构成骨基质的核心成分,进而形成骨小梁,成为骨骼坚实的基础。倘若体内钙与蛋白质缺乏,骨小梁就易被破坏和数量减少,引起骨质疏松。由于钙和蛋白质的主要来源是食物,所以,老年人应在日常饮食中特别注意增加含钙和蛋白质丰富的食物摄取。首先,牛奶是人们很容易获得的高钙和高蛋白食物,价格适中,老年人应坚持每日喝上500毫升的牛奶,可使骨质疏松的患病率下降30%~41%。其次,瘦肉、鱼、虾、鸡蛋、大豆和豆腐等含有可供人体充分吸收与利用的钙和蛋白质,老年人要保证每周饮食中有适量肉、鱼、蛋、虾及豆制品,也有利于降低骨质疏松患病率。
多参加户外活动以促进活性维生素D合成 活性维生素D可以有效提高钙和磷在肠道内的吸收,同时促进钙、磷在骨骼中沉积,使得骨骼更强健,有效预防骨质疏松。所以,天气允许时,老年人应外出散步或参加体育活动,如太极拳、广场舞、游泳等,每天不少于30分钟,以接受阳光浴,促进活性维生素D合成,减缓骨量丢失,避免骨折发生。
口服鱼肝油和钙剂以延缓骨量丢失 许多老年人的食欲大不如前,胃肠功能也明显减退,单纯依靠食物难以获取足够的钙。因而在此时就应通过口服鱼肝油和钙剂来满足机体的需要。一般认为,乳酸钙、葡萄糖酸钙、磷酸钙等都是适合老年人口服的钙剂,吸收率高,老年人可选择其中一种作为钙的来源,每次1~2片,每日2~3次口服。为了促进钙的吸收和利用,可同时口服鱼肝油丸1粒,每日1次,以含维生素D200~400单位的鱼肝油丸为宜。