“戴牙套”可以改变脸型吗？

洪胜

“戴牙套”可改善由牙齿而非骨头引起的嘴突、马脸等不良脸型，但不能改善国字脸、方脸。改变脸型和瘦脸只是矫正牙齿的附加效果，不能盲目为美而“戴牙套”。

作者系瑞尔齿科主治医师

Angelababy整容了吗？

她自己只承认戴过牙套，做过牙齿矫正，而Angelababy整容鉴定视频上的一张口腔全景片（也叫曲面断层片）显示，她缺少4个双尖牙，证明确实戴过牙套，还做了拔牙矫正。

在她之前，小S、高圆圆、欧弟等明星都与“牙套君”打过交道。

那么，“牙套君”真能改变脸型，廋脸美容吗？为了好看而戴牙套是科学的吗？

“戴牙套”可有限改变脸型

戴牙套，这是对牙齿矫正的通俗说法，对应的专业术语为口腔正畸学，是一门矫正错位牙齿，治疗牙齿不正的学科。

不管是金属托槽还是隐形牙套矫治器，原理都是一样的，而拔牙矫正只是治疗方案的一种选择。除了拔牙之外，片切牙齿的邻面，即少量磨除牙齿交界面的牙釉质，也是一种常见的方案。

个别牙齿错位，牙列拥挤，或者牙齿很稀疏，前牙反合（地包天），上颌前突（哨牙），双颌前突，或者因为牙齿原因导致脸部不对称，这些都是正畸的适应症。

戴牙套是否可以改变脸型呢？

作为蒙古人种的中国人，脸部特征是比较宽平，颧骨较高，双颌前突，即嘴比较突，南方人尤甚。

嘴突（属于双颌前突的一种）很多时候是牙性原因，通过戴牙套可得到改善。但是，如果嘴突是因为骨性原因造成的，改变这种不良脸型就不能靠“戴牙套”，而只能通过正颌手术实现。

骨性原因可简单理解为骨头的量太多，导致嘴突的是骨头而不是牙齿，这时仅仅让牙齿后退是没有作用的，切除过突的骨头才能改善脸型，去除骨头的手术就称之为正颌手术。

因前牙开颌而导致的面下三分之一过长，也就是俗称的马脸，与嘴突的情形相同。

下颌角过宽，俗称“方脸”、“国字脸”，并不属于牙齿正畸的适应症，只是通常被认为是一种不美观的脸型。

方脸也不能依靠戴牙套改善，只能借助整容手术。因为牙齿矫正能够改变的只是牙齿的位置，下颌角的宽度是无法改变的。要改变下颌角的宽度，只能是切除或磨除部分下颌角的骨头，这就属于整容手术的范畴了。

不过，虽然削骨修脸的方法可以直接改善国字脸，但也不能长久，削骨过几年后也可能会变回国字脸，因为国字脸最主要的原因就是上下牙齿咬合的咬肌过度用力，每天超过2000次的牙齿咬合。

如果能培养正确的吞咽和饮食习惯，让咬肌过度用力的原因得到改善，脸型也是能够得当改善的。

此外，因为牙齿矫正能够让牙齿的位置和上下颌牙齿的咬合关系更合理，面部的肌肉也会随之改变，脸型也会变得更加匀称自然，在一定程度上可以达到“瘦脸”的效果。但这里的“瘦脸”，并非指脸真的变小了，而是一种更加健康自然美的表现。

不能盲目为美而“戴牙套”

当下很多爱美人士，特别是女性，都希望通过戴牙套来改变脸型，瘦脸美容，但是，戴牙套的最主要目的是为了实现牙齿的位置及咬合关系的正常化，起到更好的咀嚼与发音功能，改变脸型以及廋脸美容只是矫正牙齿的附加效果。这也是牙套君与整容不能等同的最大原因。

如果戴牙套只为改变脸型，廋脸美容，而不遵循牙齿矫正的适应症，不但脸型得不到改善，还可能改变牙齿的正常咬合关系，导致咀嚼功能变差。

最后，不知道你是否注意到，Angelababy整容鉴定视频中的拍片显示，她有4颗长歪了的智慧牙，这导致她前面的牙齿已经有一些歪了。

所以，如果你也有同款阻生的智慧牙，还是快点拔掉它们吧！