探讨综合疗法治疗输卵管堵塞的临床效果

彭玉芝

【摘要】目的：探讨综合疗法治疗输卵管堵塞的临床效果。方法：选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的60例输卵管堵塞患者。按照不同的治疗方案，随机分为观察组和对照组，每组患者30例。对照组患者采用常规输卵管再通术配合药物进行治疗，观察组患者采用综合疗法治疗，对比分析两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果：对照组患者的总有效率为60.0%，观察组患者的总有效率为86.6%，观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。两组患者治疗中都没有不良反应情况发生。结论：对于输卵管堵塞患者采用综合疗法治疗，疗效显著，不良反应发生率低，具有临床价值意义，可以大力推广。

【关键词】综合疗法;输卵管堵塞;临床效果

输卵管堵塞主要导致女性不孕，占女性不孕的25%以上，而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎。继发性输卵管梗阻的发生率和盆腔炎的发生率有直接联系。临床研究治疗中，对于输卵管堵塞，一般采用常规输卵管再通术配合药物进行治疗，但是效果不理想，不良反应发生率高。我院于2011年6月-2012年7月所接收治疗的60例输卵管堵塞患者。按照不同的治疗方案进行研究，疗效显著，报告如下。

1.对象和方法

1.1 研究对象

选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的60例输卵管堵塞患者。按照不同的治疗方案，随机分为观察组和对照组，每组患者30例。本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准，患者和患者家属都已经签署知情同意书。其中对照组患者年龄为23岁-41岁，平均年龄为27.3±8.5岁。病程为2年-8年，平均病程为3.3±3.15年，有19例患者有药物流产史和人工流产史。观察组患者年龄为22岁-42岁，平均年龄为27.42±2.7岁。病程为3年-9年，平均病程为4.2±3.25个年，两组患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异（P>0.05），因此两组患者具有可比性。

1.2诊断标准

本次研究，所有患者都符合输卵管堵塞临床诊断标准。排除药物过敏性患者，排除依从性较差的患者，排除先天性疾病的患者。

1.3治疗方法

对照组患者采用常规输卵管再通术配合药物进行治疗，观察组患者采用综合疗法治疗，对比分析两組患者的临床疗效和不良反应发生情况。

对照组患者采用常规输卵管再通术配合药物进行治疗，患者进行输卵管再通术后，2天后进行输卵管通液术，输卵管通液组成为，糜蛋白酶4000U、地塞米松5mg、0.9%NS溶液20mL。每隔一天就进行一次药物通液术，手术后第一个月经和第二个月经后第三天再次依据上述方法进行治疗，一个疗程为3个月。

观察组患者采用腹部理疗、中药灌肠、中药内服进行综合治疗。中药内服药物成分为：10g鹿角片、10g丝瓜络、10g赤芍、10g当归、10g山药、10g山茱萸、10g熟地、10g桑寄生、12g川续断，6g穿山甲。患者如果肾虚肝郁证加入制香附、郁金、金铃子、柴胡，患者如果肾虚血瘀加入莪术、三棱、五灵脂、苏木、丹参。水煎服用，早晚各一次，剂量为100ml，睡前保留灌肠30分钟，两天一次，月经期间停止。进行6个月经周期的腹部理疗。将10%的碘化钾离子渗透进入超短波或者是音频联合使用，每天一次，10天为一个疗程，月经期间停止，治疗时间为6个疗程。

1.4观察指标

两组患者进行6个月的回访治疗，对比分析两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。

1.5疗效判定及评价标准

患者临床症状全部消失，双侧输卵管造影畅通无阻，半年内妊娠，判定为治愈。患者的临床症状有所改善，双侧输卵管造影畅通无阻，半年内没有妊娠，判定为显效。患者治疗前和治疗后临床疗效没有任何变化，判定为无效。

1.6统计学意义

采用SPSS12.0数据统计处理软件进行数据分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验，记录方式为（±s），P<0.05则具备统计学意义。

2结果

对照组患者的总有效率为60.0%，观察组患者的总有效率为86.6%，观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。见表1.

表1两组患者的临床疗效对比分析（n，%）

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

30

21

5

4

86.6%

对照组

30

14

4

12

60.0%

两组患者治疗中都没有不良反应情况发生。

3讨论

在现代临床研究治疗中，不孕症是妇科的常见病，输卵管堵塞是不孕症的常见病因，多数是由输卵管炎症导致的。治疗方法主要以药物治疗和手术治疗为主，但是再粘连性非常高、创伤性也较大^[1]。

我国中医认为此病属于肾虚冲任脉络闭塞，浊痰、气滞、血淤，湿热阻滞经络、精卵不得融合，导致不孕。综合疗法具有活血化瘀、补肾通络，增强免疫力、抗菌消炎^[2]。

本次研究，对照组患者采用常规输卵管再通术配合药物进行治疗，观察组患者采用综合疗法治疗，对比分析两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。对照组患者的总有效率为60.0%，观察组患者的总有效率为86.6%，观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。

综上所述，对于输卵管堵塞患者采用综合疗法治疗，疗效显著，不良反应发生率低，具有临床价值意义，可以大力推广。

参考文献

[1]靳冬梅.输卵管堵塞45例综合治疗结果分析[J].中国民康医学，2013（8）：38-77.

[2]邓雷厉，张帆.综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症30例疗效观察[J].新中医，2010（5）：34-35.