基于医院档案管理的现状谈改善措施

焦鹏

摘要：随着我国经济不断发展和进步，医院卫生事业也随之取得了广阔的发展空间，部分医院在管理水平上也得到了很大程度的提升。在医院众多工作中，档案管理工作占据着十分重要的核心地位，医院整体管理水平的高低直接取决于档案管理水平的好坏，因此，为了使医院发展水平得到全面的提高。医院必须从档案管理工作入手进行不断完善。

关键词：医院档案管理;现状;改进措施

在医院所有组成部分之中，医院档案是最为宝贵的一部分，医院在对自身进行评价和管理时，档案是主要的依据。随着科学技术的不断发展，医院的管理模式也向着现代化方向不断迈进，此时，医院档案在医院中的分量更加重要。通过对我国目前医院档案管理工作的现状了解发现，目前还存在多方面等待解决的问题，比如：档案管理人员不具备较高的档案意识、医院档案管理硬件不完善等等，而这些问题的存在直接阻礙了医院的全面发展，因此，医院必须制定相应的改善措施将医院当前的状态进行有效改善。

一、医院档案管理工作的现状

（一）对医院档案管理工作没有足够重视

当前，多数的医院管理者知识对医疗效果和质量好坏、医疗技术的高低高度关注，积极为医院培养更多的人才，建设更广泛的发展空间，可是却忽略了档案管理工作在医院管理中的重要性，医院档案记录着医院的历史、能够为规划未来提供依据，由于没有对其高度重视导致档案管理人员在工作中缺乏责任感，没有站在长远的角度对档案进行管理和利用，严重的可能会出现档案丢失现象，使档案信息资源开发不足，利用率也不高，极大的影响了档案管理的效率和质量。

（二）医院档案管理制度不完善

根据对我国多数医院的档案管理现状了解发现，虽然有部分级别的医院制定了医疗、行政、考核等方面的医院管理机制，可是在档案管理方面，医院并没有制定针对性的制度和规范，又或者是制定少数条例供人员执行。在对医院的管理进行全面考核时，如果不具备档案管理有关内容，医院则无法在不具备档案管理机制的情况下健康发展，严重影响医院档案收集率，最终导致医院档案不完善健全。

（三）医院档案内容界定不清晰，管理范围不明确

通过对医院档案管理的状况深入了解后发现，目前医院还不具备完善的档案管理制度。随着最近几年医疗领域科学知识的快速发展，档案的内涵和外延也随之在不断的发展和变化，因此，必须制定完善的档案管理标准和制度进行规范的管理，才能保证医院档案管理能够顺利发展，医院应根据自身的真实状况制定相应的档案管理机制，避免出现档案没有被人纳入到管理当中，否则会直接影响医院的全方位发展。

（四）档案管理不统一，无法保证档案的完整

一般多数医院的档案管理都划分为分科管理，由每个科室管理自己病房的相关医疗档案，因为没有专业的管理设备和管理知识，导致管理水平和管理状态达不到标准，而且这种管理模式直接影响档案资料综合利用的效果，最为严重的是会牵连到医院档案储存的安全性。各科室中通常会有管理人员不固定的情况，这就可能出现重负保存的现象，严重浪费人力、物力和财力。

（五）医院档案工作硬件投人不足，现代化管理水平偏低

现阶段，还存在部分医院基于医院资金问题或医院对档案管理的不重视等因素，导致档案管理科室的面积和使用设施都达不到理想要求，直接影响了档案日常的规范管理，使档案在使用和管理上出现混乱的局面。根据对医院档案管理科室使用设备的了解发现，目前还有很多医院的档案管理设施相对老化，管理技术较低，直接阻碍了医院档案管理的可持续发展。伴随着我国科学技术的发展和进步，人们普遍对计算机和网络技术大力采用，直接提高了医院的管理水准，反之则严重影响了医院档案在收集、开发和利用方面的发展。

二、完善档案管理现状的有效措施

（一）不断强化医院领导、职工对《档案法》的学习力度

对档案管理工作加强宣传，以此提升医院相关人员对档案工作的了解，更清楚的认识到档案管理工作的重要意义，同时也能清楚的意识到档案和医院日常工作之间的紧密关系。所以，要积极激励员工学习《档案法》的热情，深入了解《档案法》的有关内容，有效提升员工依法归案的主动性和自律性。

（二）加强档案集中统一管理

将行政和法律大力运用到医院档案管理过程中，建设行之有效的档案管理制度，保证医院档案管理人员能够集中统一的对档案进行管理，达到档案管理标准化。只有不断的完善和规范医院档案管理，才能够提升医院档案管理的有效率，将其自身作用全民的发挥。

（三）建立完善的档案管理体系

建设完善的档案管理机制，制定健全的档案管理规定，从而达到档案规范化管理的目的。各医院应结合自身的实际工作状况，在参照《档案法》中相关法律法规制定完善的档案管理机制。根据目前档案管理人员浅薄的职能意识和不规范的管理现状，相关部门应严格遵循制度为核心的原则，由医院管理人员、领导和相关负责人成立档案管理工作负责小组，再由专业人员和专业档案管理组织加上专业人员，对档案管理体系不断健全和完善。

（四）加强对档案管理人员的培训

档案管理人员自身的综合素质直接关系着档案管理工作的整体水平，我国医院目前所具备的档案管理人员普遍存在综合素质低下想象，直接影响着档案管理工作的质量。因此，为了使医院档案管理水平得到提升，必须随着社会的发展和进步，加强对档案管理人员综合素质的提升。通过对管理人员专业水平的不断提高，可以使档案管理规范化后的工作效率有所提升，档案管理规范化的发展又可以提高管理人员的综合素质。首先医院应该经常组织牵连到档案管理工作的员工共同沟通，一起研究有关档案管理工作的特征、技术特点和工作要求，还要不定期邀请国内外专业管理者进行相关工作的深入介绍，事后在相互间进行交流研讨，保证档案管理人员对国内外目前的档案管理发展状况实时掌控。此外，还要培养档案管理工作人员的综合素质和职业道德，保证自身保密意识和服务意识的增强，以积极向上的心态面对工作。最后，档案管理工作人员还要主动学习和掌握有关的网络通信、数字化和多媒体技术，更好的提升工作质量，保证档案管理工作随着时代的发展而发展。

（五）加大对医院档案管理硬件等方面的投入

加大对医院档案管理设备的投资，同时还要不断采用先进的管理技术和网络技术，这样不仅能够节省人力、物力和财力，还可以将医院档案管理工作的效率有效提升。另外，通过对计算机设备和高科技设备的大力采用，更好的达到医院档案管理现代化的目的。

三、结语

总而言之，随着社会主义经济机制的不断发展，我国医疗卫生行业也随之不断的发展和进步，可是医院在实际的发展过程中还是存在众多问题等待处理，特别是关于医院档案管理方面，根据对实际状况的了解发现，目前医院有关档案管理方面的内容还不是很具体。医院整体的管理水平和运营情况直接受档案管理工作质量的好坏决定，因此，只有保证医院档案管理的基础工作，才可以更好的保障医院整体的管理水平。

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（作者单位：山东省济宁市第一人民医院）