医院固定资产管理研究

李素娥

[摘要]固定资产是医院开展医疗服务的重要物质基础，是衡量一个医院整体医资实力的重要标准之一。优化医院固定资产管理，不仅可以提高固定资产的利用效率，还可以促进医院整体经济效益的提升。然而，在日常的医院固定资产管理工作中容易出现一些执行力不足、管理责任缺失等情况，这在一定程度上阻碍了医院整体健康的发展。文章从工作实践出发，从多方面阐述了加强医院固定资产管理的措施，以期提高其资产使用效益。

[关键词]医院管理；固定资产；效益

[DOI]1013939/jcnkizgsc201537094

1医院固定资产管理中容易出现的问题

11管理制度落实不足，易出现账实不符

当前各个医院基本上都有一套较为完善的固定资产管理制度，但是在实际的工作中容易出现落实不足、执行不到位以及责任划分不明確的情况，从而导致核算清查时，出现账实不符的状况，与财务管理脱节，导致医院固定资产的统计失真或造成资产流失。例如，医院的各个科室都有各自的医疗设备，同时使用着不同类别的固定资产，都肩负着对其管理的责任。但是在医院日常经营中，可能由于一定时期就诊率高工作繁忙，出现对固定资产盘点不及时的情况，又或者可能由于管理不到位，在管理账目上有疏忽遗漏，这些情况都会导致在最终与财务清查时无法做到账实相符，甚至出现坏账的情况。

12固定资产交接不规范，容易发生流失

随着医改和事业改革的进一步深化，医院的人才流动相较于以往也不断加大，许多医院的科室采用了全员聘用制，这在一定程度上使得责任人流动频繁，在这种情况下，如果没有规范明确的交接制度，很容易在人员流动交接的过程出现资产流失的情况。并且在交接的过程中容易出现监督不到位的情况，有些物品随着人走也不翼而飞，或是由于监督不到位，致使正常的设备被恶意报损，例如电脑等物。如果不加以重视积少成多，所造成的资产流失也会非常大。

13固定资产报废处理容易出现滞后性

任何医院的医疗设备设施等固定资产从投入使用开始，其自身的损耗也会随着年限的增加而增大直至无法再使用。对于这一部分物资进行报废处理也是一项主要工作内容。然而由于医院往往部门众多、固定资产类目繁杂、数目巨大，使得财务和固定资产管理部门无法每天深入进行盘查，在报废的处理上无法做到有效的监督，使得固定资产的统计和账务登记容易出现滞后性。例如有些早已报废物资却仍按正常登记在册，这就会导致财务核算信息的失真，从而使固定资产的账面价值严重偏离其实际使用价值，进一步降低了固定资产的使用效益。

14固定资产会计核算科目设置不合理

新的医院会计制度对于固定资产管理和会计核算科目设置提出了新的要求，然而由于相关财务人员的业务技能水平不尽相同，在固定资产的核算中容易发生不提折旧而从其他收入中冲销的情况。这样既无法客观的反映固定资产的使用效益比，也容易造成财务总账出现虚增的情况。除此以外，固定资产在修购基金的核算上，也容易出现账务不合理的现象，造成收支和结余的失真。

15固定资产管理容易出现重购轻管的问题

医院在发展的道路上，往往会为了快速扩大业务提高医疗条件，而购入一些能够迅速改变落后条件的设施设备，来提高医院的经营效益，这是每一家医院都会采取的措施，但是在这个过程中容易出现重购轻管的现象。如果缺乏科学有效评估体系以及与之相关的规范管理办法，易导致在固定资产购入上出现盲目性，从而降低医院的资金使用率。另外，如果对先进设施设备的维护和使用没有一个科学的管理制度，还容易造成固定资产的提前损毁，也无法发挥出资产的利用效率。

2加强医院固定资产管理的举措

21健全固定资产管理制度

从管理角度出发，不断地健全现有的固定资产管理制度，包括领用采购制度、固定资产使用制度、固定资产报废审批制度、固定资产监督制度以及固定资产交接制度等。通过健全的各项固定资产管理制度优化固定资产管理工作，使相关人员在工作中有章可循，做到责任明了责任到人，防止固定资产的流失，使其能够被规范合理地应用，以制度作为约束形成保障机制，充分地发挥其应有的经济效益。

22完善会计核算制度

准确科学的核算体系能够有效的反映出固定资产的使用情况和经济效益回报比。可以根据新医院会计制度来完善固定资产的核算体系，例如三账一卡制度的建立，即建立固定资产总账、一级分类明细账、二级分类明细账、三级分类明细账、固定资产管理卡（台账）。有效地对医院各个科室的固定资产进行全面控制，这样既能够保证账物相符，做到会计信息的准确，又能够精准地反映出固定资产的价值。另外也可以建立固定资产计提折旧账户、固定资产价值准备账和应付票据账户，全面地掌控固定资产的状态，进而提高其使用效益。

23实行固定资产绩效管理

医院固定资产管理的重要性是不言而喻的，因此要加强工作人员的思想教育，使其充分认识到促进固定资产的升值保值是工作的重要责任。对此，医院可以建立固定资产绩效考核体系，将固定资产管理纳入整体的评价考核体系。首先，医院各个科室作为固定资产的主要使用部门，必须将责任落实到人，严格落实资产管理核算制度。同时对相关责任人展开维修保养考核，从而提高医疗设施设备等固定资产的使用率。其次，对报废资产进行评估考核，对于需要报损淘汰的固定资产可回收利用价值进行评估，做到固定资产完全处置后才能冲账抵消。通过实行固定资产绩效管理，促进固定资产的升值保值。

24实行固定资产管理问责制

责任意识的缺失往往会导致工作效率的低下，显然固定资产管理作为一项责任感强烈的工作内容，促进相关人员的工作积极性对于提高管理效果有着重大意义。对此，医院可以建立固定资产管理奖惩机制，鼓励各个科室或相关责任人扎实落实好管理工作，对表现优异的科室和责任人进行奖励，对管理不当造成损失的进行惩罚，并追究其具体相关人员的责任，在促进责任意识的同时有效保证医院固定资产的安全。

25加大信息化管理建设

在医院的固定资产管理中，由于种类多，项目繁杂，通过建立账目卡片的形式往往会使得工作量加大，影响管理工作的效率，因此在管理手段上也要与时俱进，朝着信息化的方向发展，例如医院财会部门通过专业的固定资产管理系统，能够高效准确地记录固定资产管理中的各个细节内容，能够极大地提高固定资产管理的工作效率，也保证了账目的准确清晰，通过系统的数据能够及时地对固定资产的使用情况进行及时有效的评估，为医院的投资经营决策提供了依据。

3结论

总而言之，加强固定资产管理是摆在当前每一家医院面前的一项重要任务，这不仅仅是提高固定资产使用效率的一个有效途径，也是保证医院经济效益得以实现提高的一个必要措施，只有加强固定资产管理，才能促进医院积极健康地发展。

参考文献：

[1]郭卓慧，方小平关于医院固定资产管理存在的问题与解决途径[J].当代经济，2011（15）：21-22.

[2]朱婧浅谈如何加强医院固定资产管理[J].管理学家，2013（17）：26-26.

[3]邓玲加强医院固定资产管理的思考[J].产业与科技论坛，2012（16）：254-255