针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果评价

罗元群

【摘要】目的：探讨针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果。方法：研究我院在2014年8月至2015年8月期间收治的80例慢性胃溃疡患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用常规护理，观察组运用针对性护理，而后分析两组患者护理效果差异。结果：在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为80%，p<0.05；在Hp清除率上，觀察组为95%，对照组为72.5%，p<0.05；在护理满意率上，观察组为95%，对照组为77.5%，p<0.05。结论：针对性护理对慢性胃溃疡患者的康复有较好的辅助作用，提升患者治疗满意度。

【关键词】针对性护理；慢性胃溃疡；护理效果

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0240-01

慢性胃溃疡属于临床消化内科高发疾病，其发病率在2%至16%，该病会合并有胃穿孔或者消化道出血等，同时有恶变的可能，因此要做好早期干预治疗来控制疾病发展。一般慢性胃溃疡难以有效治愈，容易反复发作，患者由于疾病绵延不断，由此会导致治疗依从性较低。而导致难以治愈的原因之一在于Hp难以根治。在传统的护理工作中，更多以疾病为中心做护理，较少以患者为中心来提升患者治疗依从性，从而导致治疗效果不佳的问题。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究我院在2014年8月至2015年8月期间收治的80例慢性胃溃疡患者，分为对照组和观察组各40例。其中对照组男性21例，女性19例；年龄范围为27岁至65岁，平均年龄为（38.9±5.8）岁；病程时长为0.5至12年，平均时长为（4.7±2.8）年；文化程度上，初中及以下者21例，高中及中专者10例，大学及以上者9例；观察组男性24例，女性16例；年龄范围为28岁至69岁，平均年龄为（42.2±6.1）岁；病程时长为0.5至11年，平均时长为（4.9±3.3）年；文化程度上，初中及以下者18例，高中及中专者11例，大学及以上者11例；两组患者在基本资料上没有显著差异，具备可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，观察组运用针对性护理，具体针对性护理操作如下：

1.2.1 用药监护

合理使用药物可以有效的降低药物不良反应，因此要做好药物服用方法和剂量的指导与监护，保证患者按照医嘱做规范合理用药。例如对于Hp的三联用药时，应该在在餐前与晚上睡前服药，铋剂则需要在餐前口服，同时要让患者充分了解药物使用后的反应，同时要禁止患者使用不利于溃疡恢复的药物，及时发现不良反应并及时反馈。同时在用药期间要做好禁忌饮食的摄取。例如在抗酸治疗中，应该避免摄取奶制品或者酸性饮食，从而有效的保证药物效果[1]。

1.2.2 生活护理

要针对患者个人的生活习惯做生活指导，对于不利于治疗的行为习惯做告知与制止，同时积极找寻替代性生活方案。在饮食上要保持少量多餐，同时依据患者饮食习惯和可供选择的饮食情况做针对性的饮食调配方案指导。避免摄取牛奶，不可食用酸性饮食，避免进食辛辣、生冷与其他刺激饮食，保持低热量、低胆固醇、低脂和高蛋白的食物。日常要做好保暖，同时要保持良好作息习惯，睡眠充分，提升锻炼品质来保持身体良好的体魄。同时要对患者症状表现做了解，防止胃出血或者不良反应等，同时做有效处理[2]。

1.2.3 心理护理

患者由于疾病绵延不绝，治疗时间长，对患者生活造成较大影响，特别是对饮食和生活习惯的管束，患者会有较大的不适感，同时在体质减弱的情况下，患者在心理上会有各种消极情绪的产生。要积极的针对患者情况做了解，对应患者的年龄、病情、性格等情况做针对性的心理安抚，及时的疏导患者不良情绪，多选择积极成功案例来树立患者治疗信心，积极主动的关心患者，在心理上多鼓励支持，提升患者治疗的配合度[3]。

1.3 评估观察

评估观察两组患者在护理满意度、护理疗效和Hp根除率等情况上的特点，护理满意度通过百分制调查表进行，60分以下为不满意，90分以上为非常满意，60分至90分为基本满意，满意率为60分以上群体总比。治疗疗效分为痊愈、有效和无效。痊愈标准为镜检下溃疡全部愈合，相关症状消除；有效标准为镜检下溃疡面积缩小幅度在35%以上，症状有所好转；无效标准为溃疡缩小幅度在35%以下，相关症状没有好转，甚至严重化。

1.4 统计学分析

将采集的数据通过spss17.0统计学软件处理，以p<0.05作为组间数据具备统计学意义的评判标准。

2 结果

2.1 两组患者治疗疗效情况

3 讨论

疾病治疗期间要强化健康教育，其细致到生活习惯、用药和心理安抚上，可以印制专业完善且通熟易懂的宣传册，让患者对于疾病和治疗有充分的了解，同时可以通过宣传栏或者面对面的针对性沟通进行。如果条件允许可以开设健康讲座等方式做辅助性宣教开展。通过多种方式让患者对疾病有更深入的认识，从而提升治疗依从性。健康宣教可以是在各种与患者接触的情况下，通过患者表现出的问题做针对性的指导处理，同时强调各操作的重要性与注意事项，提升患者的认识和配合度。

参考文献：

[1]史芳珍. 针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果探讨[J]. 基层医学论坛，2014，05：652-653.

[2]陈银霞. 针对性护理用于慢性胃溃疡患者的临床效果观察[J]. 中国实用医药，2014，19：221-223.

[3]王丽娜. 探讨针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果[J]. 中外医疗，2013，20：163+165.