田华 杨文才
【摘要】目的 探讨我院住院病人丙肝抗体检测结果;方法 对2014年1月-2014年4月我院收治的13886例住院病人丙肝结果进行回顾性分析,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行检测;结果 13886住院病人,其中男7416例,女6470例,共检测出丙肝抗体阳性129例,阳性率为0.93%(129/13886),其中男83例,女46例,男性阳性率1.12%(83/7416),女性阳性率0.71%(46/6470)。结论 丙肝的威严日益严重,且男性感染率高于女性,临床上应当加强丙肝筛查,并将丙肝筛查当作重要的健康体检项目,从而发挥防控作用。
【关键词】住院病人;丙肝抗体;检测;结果;酶联免疫吸附法
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)05-0216-01
丙型病毒性肝炎通常简称丙肝,是由丙型肝炎的病毒感染而诱发的传染病,表现出世界性流行的趋势。人们对丙肝认识也日益加深,1998年我国《献血法》颁布实施,正式将丙肝做为献血人员献血之前筛查的常规指标之一[1]。丙肝传播的主要途径有:血透析、输血或血制品、肾移植、单采血浆、性传播、静脉注射毒品以及母婴传播等。丙肝危害性比较严重,临床换上容易发展成为肝癌或者慢性肝硬化。目前临床上对于丙肝的危害以及预防治疗等问题的重视程度不够,使得部分患者延误最佳治疗时机,从而给患者的生命健康以及生活质量带来严重的不良影响。据估计今后丙型肝炎的死亡人数会继续上升,并发展成为危害我国居民健康的一个重要公共卫生问题。本研究回顾性分析我院住院患者的病历资料,分析丙肝抗体检测结果为丙肝检测与预防提供参考,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
對2014年1月-2014年4月我院收治的13886例住院病人丙肝结果进行回顾性分析,其中,男7416例,女6470例,年龄最小1天,最大90岁。
1.2方法
1.2.1试剂与仪器。抗-HCV酶联免疫吸附试验(ELISA)由北京万泰生物药业生产,检测仪器为KHBSTG360自动多功能酶标仪和KHBST-360洗板机,均由上海科华生物技术有限公司生产。
1.2.2检测方法。使用酶联免疫吸附试验(ELISA),所有操作严格按照说明书操作进行,抗-HCV阈值=0.05+0.06×阳性对照OD平均值,如果测试标本的0D值≥阈值表示检测结果为阳性,测试标本的0D值小于阈值表示检测结果为阴性。 [2]。
1.3统计学方法
将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析,数据用(x±s)表示,以P<0.05具有差异统计学意义。
结果
13886住院病人(男7416例,女6470例),共检测出丙肝抗体阳性129例,阳性率为0.93%(129/13886),其中男性83例,阳性率为1.12%(83/7416),女性46例,阳性率为0.71%(46/6470)男女差异有统计学意义(P<0.05),具体结果见表1。
结论
3.1丙肝检测的意义。相关统计显示近年来我国临床上丙肝筛检阳性率呈逐年升高的发展趋势,推测其影响因素包括以下几个方面。第一,过去人们对于丙肝危害的了解程度不够,献血人员在献血前没有进行相关的丙肝筛检,导致曾经输血的少数人群,在输血之后感染丙肝,并且随着时间延长,潜伏期过去之后表现出临床症状。第二,一次性医疗用具出现之前,基层医院尤其是个人诊所的医疗器械未能严格消毒,导致部分患者通过皮肤针刺的途径获得交叉感染。第三,人们健康意识不断改善,自我保护的意识提高,健康体检的过程中主动提出丙肝检验[3]。第四,随着检验技术不断进步,新的检测仪器、方法以及试剂竹剑普及,导致部分人群在基层医院检出丙肝。我国相当数量的丙肝患者,是在疾病治疗时的过程当中发现丙肝感染。因为丙肝危害性比较大,同时缺乏疫苗预防,也是导致医护工作人员感染的一个重要原因,这就需要我们立即行动起来,改善公众健康意识,重点保护易感以及高危人群,联合抵御丙肝,尤其是要保证丙肝感染者能够得到早诊断以及早治疗。除此之外,应当将丙肝筛检当作献血人员献血前的常规筛检指标,同时将其列入健康体检的常规项目。通过将丙肝筛检纳入到健康体检的指标当中,能够对丙肝防控发挥重要作用
3.2研究结果分析。表1,男性阳性83例,阳性率为1.12%,女性阳性46例,阳性率为0.71%男女阳性比例差异有统计学意义(P<0.05)。丙肝病毒主要借助于输血以及血液制品感染得,流行病学的研究资料表明,肝癌发病率的中等国家,例如意大利、日本以及西班牙等主要由丙型肝炎导致,同时有资料提示发达国家慢性肝病同HCV的感染相关。本研究的结果显示,我院信院病人丙肝感染率高,男性感染率高于女性。感染者大多经血液传播,同时也有母婴传播,一部部分感染者原因不明,这与丙肝传播途径相符。研究中还得发现抗HCV阳性与HIV、TP、HBV合并感染,这可能是因为这些疾病有着共同的传播途径有关。
综上所述,丙肝的威协日益严重,临床上应当加强丙肝筛查,并将丙肝筛查当作重要的健康体检项目,从而发挥防控作用。
【参考文献】
[1]向尹。郭勇.常规体检检测丙型肝炎病毒抗体的临床意义[J].检验医学与临床,2013,4(8):711.
[2]厉淑红.不同人群血清丙型肝炎病毒抗体检测的临床意义[J].检验医学与临床,2014,7(12):1209-1210.
[3]孙丽杰.丙型肝炎患者HCV血清型和基因型的研究[J1.临床检验杂志,2013,25(4):271.