金淳岩
【摘要】目的:分析双黄连注射剂对急性上呼吸道感染(AURI)的疗效情况。方法:2015年1月-2015年9月选取我院86例AURI患者,按照患者治疗方法不同,将其分为对照组(应用利巴韦林)43例及观察组(应用双黄连注射剂)43例,比较两组临床疗效及副反应发生率。结果:观察组临床总有效率为95.35%,明显高于对照组81.40%(P<0.05)。两组副反应发生率对比,P>0.05,差异无统计学意义。结论:采用双黄连注射剂治疗AURI具有安全性佳、疗效好等优点。
【关键词】双黄连注射剂;AURI;疗效;分析
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)05-0185-01
AURI是喉部、咽部、鼻腔急性炎症的总称,该病属临床常见疾病,具有传染性强、发生率高等特点,严重威胁人们生命健康。崔志平[1]等报道指出,病毒感染是AURI的最常见病因(约占70-80%),其次为支原体、细菌及病毒。现今,临床上尚无特效的抗病毒药物,对于病毒感染多采用对症支持疗法。近年来,双黄连注射剂因其疗程短、疗效好、副作用少等诸多优点,被广泛应用于AURI的临床治疗。本研究选取我院86例AURI患者,观察组采用双黄连注射剂,临床疗效及安全性均较好,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般資料
2015年1月-2015年9月选取我院86例AURI患者。纳入标准:符合《内科疾病诊断标准》中AURI的相关诊断标准[2];以发热、咳嗽、咽痛等为主要临床表现;认知能力正常;知情同意。排除标准:研究药物过敏者;合并敏感性鼻炎者;合并精神疾病者;合并严重心、脑、肾、肝疾病者。按照患者治疗方法不同,将其分为对照组(应用利巴韦林)43例及观察组(应用双黄连注射剂)43例。对照组43例,男性24例,女性19例;年龄15-65岁,平均(32.68±4.98)岁;病程8h-3d,平均(16.54±4.32)h。观察组43例,男性23例,女性20例;年龄17-69岁,平均(33.18±5.42)岁;病程6-3d,平均(17.18±4.16)h。两组患者在病程、年龄以及性别等方面对比,差异均无统计学意义(P>0.05),数据具备可比性。
1.2 治疗方法
两组均接受常规对症治疗(如镇痛、解热等),观察组应用双黄连注射剂(国药准字:,生产厂家),将60mL双黄连注射剂加入500mL葡萄糖注射液(5%),静滴,1次/d。对照组应用利巴韦林(国药准字:H20003099,生产厂家:圣鲁制药),将500mg利巴韦林注射液加入500mL葡萄糖注射液(5%),静滴,1次/d。连续治疗5d为1个疗程。治疗期间,需密切观察患者体征、症状变化情况及副反应发生情况。
1.3 观察指标
两组患者均接受1个疗程的治疗,比较两组副反应发生率及临床总有效率。具体临床总有效率评价标准[3],痊愈:患者体温恢复至正常水平,临床体征及症状完全消失,血常规检查发现白细胞计数恢复至正常水平;有效:患者体温恢复至正常水平,主要临床体征及症状显著改善或者消失,但白细胞计数尚未恢复至正常水平;无效:患者体温仍未恢复正常,临床体征及症状未见好转,血常规检查发现白细胞计数异常。
1.4 统计学处理
应用SPSS20.0统计学系统进行数据的分析和处理,组间副反应发生率和临床总有效率比较应用χ2检验,P<0.05提示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组临床总有效率
经过1个疗程的治疗,观察组痊愈、有效、无效例数分别为25例、16例、2例,总有效率达95.35%(41/43);对照组痊愈、有效、无效例数分别为14例、21例、8例,总有效率为81.40%(35/43);观察组临床总有效率明显高于对照组(χ2=4.074,P=0.044)。
2.2 对比两组副反应发生率
研究过程中,两组均未见粒细胞减少、肝肾功能异常等严重副反应。对照组恶性1例,呕吐1例,副反应发生率为4.65%(2/43);观察组恶心1例,呕吐1例,皮疹1例,副反应发生率为6.98%(3/43);经对症处理后,患者副反应均很快消退,均未影响临床治疗。两组副反应发生率比较,χ2=0.212,P=0.645,差异无统计学意义。
3 讨论
AURI属临床多发病、常见病,多见于冬、春季节。该病属于自限性疾病,一般情况下预后较好,然而,若患者得不到及时治疗,病情可迁延、加重,引起肺炎、支气管炎、脑炎及心肌损伤等并发症,严重威胁患者生命健康。采用常规疗法治疗AURI的临床疗效多不甚理想,本研究中应用利巴韦林单药的对照组,临床总有效率仅为81.40%。
AURI属中医外感发热、伤风感冒范畴,其主要致病机制为外感六淫、内伤七情、痰饮瘀血,其治则为清热、泻火。双黄连注射剂由连翘、黄岑、金银花精制而成,金银花具有解毒、清热之效,黄岑具有解毒、泻火、祛热、清湿之效,连翘具有消肿、散结、解毒之效;三药合用可共奏解毒、清热之功。此外,经现代药理学研究,双黄连对腺病毒、流感病毒等AURI常见致病病毒具有较好杀灭、抑制作用。
本研究对照组应用利巴韦林,观察组应用双黄连注射剂;观察组临床总有效率为95.35%,明显高于对照组81.40%(P<0.05),结果与相关报道一致[4]。此外,两组均未见严重副反应。
综上所述,采用双黄连注射剂治疗AURI具有安全性佳、疗效好等优点,值得推广。
参考文献:
[1]崔志平,顾万军,薄磊.双黄连粉针剂治疗急性上呼吸道感染疗效观察[J].甘肃科技,2012,28(11):125-127.
[2]贝政平,蔡映云.内科疾病诊断标准[M].第2版,北京: 科学出版社,2001:314.
[3]成岚,王莉,袁强,等.双黄连注射剂不良反应文献评价[J].中国循证医学,2010,10(2):140-147.
[4]白云苹,王明航,王至婉,等.双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染随机对照试验的系统评价[J].中华中医药杂志,2012,27(10):2734-2739.