未婚女青年人工流产患者的心理护理干预

黄光秀

【摘要】目的：观察分析对未婚女青年人工流产患者进行心理护理干预的临床效果。方法：选取我院88例未婚女青年人工流产患者按照随机抽签法分为实验组（在常规手术治疗及护理的基础上加强专业的心理护理干预措施）和对照组（采用常规手术治疗及护理干预措施），采用焦虑心理量表（SAS）对比分析两组患者的心理状态。结果：实验组患者术前有2例患者表现出中度焦虑，对照组患者术前10例中度焦虑，术后实验组患者中度焦虑发生率（2.3%）明显低于对照组（11.4%），两组差异对比存在统计学意义（P<0.05）。结论：加强未婚女青年人工流产患者的心理护理干预，可有效缓解患者的焦虑情绪，帮助患者维持良好的心态。术后应该加强宣传关于避孕以及生殖健康等方面的知识，使未婚女青年能够科学、有效避孕，尽可能减少重复流产或流产，确保未婚女青年的生殖健康。

【关键词】未婚女青年；人工流产；心理护理干预

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0122-02

因为西方文化思潮的流入，我国国内很多人的性观念发生了很大的改变，未婚女青年早孕早育以及人工流产发生率有逐年升高的趋势，这样严重危害了未婚女性的身心健康以及生殖健康，也很容易对女性日后的生育能力以及婚姻生活质量造成很大的影响[1]。目前，未婚女青年人工流产已经成为危害女性生殖健康的一个重要公共卫生问题，很多未婚女青年人工流产患者极易出现抑郁、焦虑等不良情绪，这样不利于未婚女青年的身心健康发展，为此非常有必要加强未婚女青年人工流产患者的心理护理干预[2]。为了探讨未婚女青年人工流产患者心理护理干预的措施，本文对我院88例未婚女青年人工流产患者的护理情况进行回顾性分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年6月-2015年6月收治的88例未婚女青年人工流产患者为研究对象，所有患者年龄均在18岁以下，属于初次妊娠，经过临床确诊属于宫内妊娠，孕周最长15周，最短5周，并没有重度宫颈糜烂、阴道炎、急性传染病、盆腔炎以及贫血等疾病。现将所有患者按照随机抽签法分为实验组和对照组，每组患者44例，两组患者的学历文化水平均在初中、高中以下。两组患者的基本资料经过统计学处理并没有很大差异（P>0.05），可比性较高。

1.2 方法

对照组患者采用常规手术治疗及护理干预措施，实验组患者在此基础上加强心理护理干预措施。具体内容如下：

1.2.1术前心理护理

虽然人工流产手术算是一个小手术，手术时间也比较短，但是仍然会在一定程度上刺激患者，使患者产生一系列心理活动，如果患者过度焦虑的话，会对手术麻醉、手术治疗效果以及术后康复等造成很大影响，大大增加手术风险。很多未婚先孕的青少年患者并不是非常了解人工流产过程，加上自身比较痛苦，也不能和别人说，因此大多数患者都是处于一种应激状态下，常常会表现为焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪。为此，术前护理人员应该一对一的向患者详细讲解人工流产的基本过程，并且告知患者该手术的安全性，尽可能打消患者的不良情绪。如果患者焦虑情绪较为严重的话，应该进行针对性的心理疏导，鼓励她们说出自己内心焦虑的主要原因，必要的情况下可以请求患者家属或者好友的协助。在和患者交流的过程中，一定要多给予一些关心、理解和体谅，不能歧视、辱骂她们，耐心的帮助疏导她们的情绪，尽可能消除她们的不良情绪，使患者能够以一种平和的心态接受手术。

术前，有必要组织一次宣教小讲座，责任护士成员讲解人工流产的相关知识、术前须知以及科学避孕的一些知识，使每一位参与者能够人手一本术后注意事项卡。

1.2.2术后心理护理

术后一定要向患者及时报告手术的相关情况，告知患者手术很顺利，第一时间稳定患者的情绪，并且协助患者穿戴好衣裤后送往观察室继续留观1-2h左右。而且应该仔细观察患者阴道流血、腹痛等临床症状，向患者详细讲解术后可能会出现的一些不适反应，并且指导患者术后饮食、休息、药物治疗以及其他的一些注意事项。向患者强调术后一定要注意多休息，多补充营养，保持心情的舒畅，做好外阴的清洁、消毒工作，多换几次巾垫，禁止盆浴，术后1个月才可以同房。其次，术后应该指导患者如何正确应用避孕药具，以防再次流产。

1.3 观察指标

通过焦虑心理量表（SAS）评价两组患者术前、术后心理状态，其中共包括20个项目，50分为标准分，50-59分：轻度焦虑；60-69分：中度焦虑；超过69分：重度焦虑。

1.4 统计学处理

本次选用的统计学软件为SPSS16.0，通过（X±S）表示计量资料，通过t检验，通过X2检验计数资料，两组差异对比存在统计学意义，以P<0.05表示。

2.结 果

实验组患者术前有2例患者表现出中度焦虑，对照组患者术前10例中度焦虑，术后实验组患者中度焦虑发生率（2.3%）明显低于对照组（11.4%），两组差异对比存在统计学意义（P<0.05）。

3.讨 论

青少年主要是指10-24岁年龄段群体，这个年龄段的男性、女性正处于性活跃期，并不了解正确的避孕措施，因为开展无痛人工流产手术后，人们越来越不注重避孕，甚至不愿意采用避孕措施，常常会导致意外怀孕。但是对于未婚女青年人工流产患者而言，常常会出现焦虑、抑郁、紧张等不良心理情绪，大大增加了人工流产风险[3]。因此很多学者提出，应该高度重视对未婚女青年人工流产患者的心理护理干预。本组研究结果显示，实验组患者在对照组常规护理基础上加强专业的心理护理干预措施，结果术前、术后中度焦虑发生率均显著低于对照组（P<0.05），这和黄兰英等[4]研究報道基本相符。因此笔者认为，对于未婚女青年人工流产患者应该加强心理护理干预措施，可有效缓解患者的焦虑情绪，帮助患者维持良好的心态。术后应该加强宣传关于避孕以及生殖健康等方面的知识，使未婚女青年能够科学、有效避孕，尽可能减少重复流产或流产，确保未婚女青年的生殖健康。

参考文献：

[1]张小红，单媛，王艳娜，等.临床护理心理护理干预对重复人工流产妇女的影响[J].广东医学，2012，33（5）：717-719.

[2]沈敏娟，童晓娣.舒适护理在未婚先孕女性人工流产围手术期的应用[J].中国卫生初级保健，2011，25（3）：91-92.

[3]任玉秀.人工流产治疗观察及计划生育服务300例探讨[J].中国现代医生，2010，48（33）：109-110.

[4]黄兰英，罗少玲，冯丽嫦，等.心理护理干预对重复人工流产妇女的影响[J].中外健康文摘，2012，13（34）：213-214.