恶性肿瘤病人的心理护理

虞青

【摘要】目的 研究恶性肿瘤病人的心理护理效果。方法 将我院从2013年1月～2014年12月收治的200例恶性肿瘤病人作为研究对象，根据不同病人的心理反应进行有针对性的心理护理。结果 在有针对性的心理护理下，护士患者之间的較好配合，取得良好的预后，使病人生活质量有较大的提高。结论 良好的心理护理能有效的缓解患者的不良情绪，使患者心情放松，帮助患者树立战胜疾病的信心，明显提高了治疗效果，对患者的康复具有很大的帮助。

【关键词】恶性肿瘤；心理护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0117-02

恶性肿瘤，近年在我们周围急剧增多，成为了人类健康的第一杀手，严重影响了病人的生活质量。当病人知晓自己的病情时，无不背负巨大心理压力：严重的病情，放化疗的毒副作用，沉重的经济负担，周围人的眼光等等。患者的情绪随着疾病的发展发生着相应的改变：恐惧、怀疑、悲观、依赖、愤怒、绝望[1]。实验证明，它不仅是一种躯体疾病，也是一种身心疾病[2]。随着医学的发展，生物医学模式正在转变，心理、社会因素在疾病发展过程中的作用也应受到应有的重视，肿瘤病人的心理护理也非常重要，我们只有做好肿瘤病人的心理疏导，才能保证各项检查治疗的顺利进行。在日常工作中，我们需要给不同的患者制定不同的心理护理方案，做到“对症下药，因病施治”，是患者能够配合我们医护完成治疗，达到较高的治疗效果，提高患者的生存质量。

1 一般资料

将我院2013年1月～2014年12月收治的200例恶性肿瘤病人作为研究对象，年龄范围为9～89岁，男112例，女88例，肿瘤类型主要为肺癌、胃癌、肝癌、结肠癌、乳腺癌、卵巢癌、食管癌、淋巴瘤、白血病等，其中122例为化疗病人、44例为放疗病人，34例为手术病人。

2 心理特征及护理

2.1恐惧心理 通常患者知道自己得了恶性肿瘤后，都会认为生存的时间不多了，基本上都会出现极度恐惧，所以出现了有不少的患者不是病死的，是被恶性肿瘤吓死的。

2.2怀疑心理 一旦被确诊为癌症，绝大多数患者会出现对诊断的质疑心理，认为可能是这一家医院诊断错误，于是出现了到多个大医院多次检查，浪费了大量的时间、精力和费用。

2.3绝望心理 肿瘤晚期患者病灶广泛转移，当患者出现严重的疼痛，呼吸困难，腹胀，重度浮肿，感染时，病人极度痛苦，而产生绝望心理，会表现出各种负面情绪，严重影响着患者的健康。

2.4愤怒心理 大多数发生在疾病后期，男性常见。由于身体不舒服，因此容易出现发怒情况，病人有时感觉不被他人理解，于是出现大叫大吼，被发泄的对象往往是病人的家人。

2.5抑郁心理 抑郁心理是晚期恶性肿瘤病人常见的心理障碍之一，由于对自己的病情缺乏了解，或已得知自己患了绝症，往往表现得忧心忡忡、抑郁、失眠等一系列不适反应，从而沉默寡言，很少与医护人员、亲属交谈、不思饮食，甚至出现拒绝进食现象。

3 心理护理措施

3.1良好的心理护理能明显增进护患之间心与心的交流[3]。肿瘤患者得知自己的病情后，非常渴求得到医生和护士的帮助，医护人员应理解患者并最大限度地给予，作为护士要热情和善地对待患者，给他我们是值得信赖的感觉。交谈时，要亲切大方，举止文雅端庄，使用文明用语。良好的专业素养和合适的言谈举止，可以更好的取得病人的信任，能过较好地使患者的负面情绪减少，使患者能够积极配合医生完成治疗，提高患者生存时间，改善患者生活治疗。

3.2恐惧的心理护理 对还不了解自己病情的病人给予耐心的解释，细心的护理，告知患者目前的肿瘤大部分治疗是有效的，有为数不少的人是可以彻底治愈的，肿瘤没有他想象的那样可怕，我们医护和患者携起手来，大多数的肿瘤会取得良好的治疗效果。同时也要告知患者及其家属手术、放化疗等治疗的必要性和可能出现的一些并发症及副反应，以取得患者本人和家属的理解和支持。如此可以缓解患者的恐惧心理，使患者能够配合医护完成治疗，取得较好治疗效果。

3.3愤怒期的心理护理

患者在知道自己真的换了肿瘤后，会有一个愤怒心理期，对这个世界充满了仇视，很容易和别人发生摩擦冲突，对于处于愤怒期的患者，我们一定给予细心的护理，耐心地听其诉苦，给他一个倾诉发泄的环境。同时也要告诉他，恶性肿瘤现在是一个很常见的疾病，有很多的患者和你一起在面对它，也有很多的科学家和你一起在抗击它。要在精神上给予支持，要耐心、细心，要有爱心，使其能正确地对待疾病，同时还要和患者家属沟通，告诉家属这是肿瘤患者常见的一个心理反应，提高家属的认识性，做好家属的动员工作。

3.4悲观和绝望期的心理护理

此时更应关心病人，定时探望，做好病人的心理疏导和生活指导，说明治疗的重要性，强调家属对病人的重要性。晚期恶性肿瘤病人的恐惧，可表现为衰弱、疼痛、厌食等。我们可以鼓励患者，树立患者存活的信心，提高患者生活质量。

3.5 抑郁期的心理护理

医护人员要耐心听取患者的心理感受，掌握时机对患者进行心理疏导，尽量消除患者的悲观情绪，同时引导患者正确的对待死亡[4]。对于重症患者，要向其慢慢讲解生老病死是人生的自然规律，尽力使患者在临终前处于舒适、安详的状态，让其亲朋好友前来探视，使患者感受到重视，得到家庭和社会的温暖，安详离开人世。

4 小结

恶性肿瘤病人的心理治疗及护理是一个复杂的过程[5]。护士要有高度的同情心和责任心，也要有精湛的护理技术。肿瘤病人对病情的认识都需要经过一个不适应到适应的心理过程。心理护理就是让病人尽早地达到适应。护理的关键是运用各种技巧和途径影响和改变病人的不良心理状态和行为，促进疾病向好的方向发展，最大限度地降低他们的痛苦。

参考文献：

[1]王爱华，王健，刘玉华人文关怀护理在恶性肿瘤病人中的应用[J].护理研究，2006，20（5）：1228-1229.

[2]王丽萍，董俊芳.恶性肿瘤患者的心理特征及心理护理措施[J].中国医药导报，2008，36：166-167.

[3]王波.探讨肿瘤患者心理问题[J].医药前沿，2011（7）：18.

[4]张金华.《恶性肿瘤患者心理特点及护理》[J].2009年第9期