胃肠镜下电治疗胃结肠息肉临床分析

贺元藩

【摘要】目的：探讨了胃肠镜下电治疗胃结肠息肉临床效果。方法：选择了我院2012年6月-2013年6月收治的胃结肠息肉患者作为研究对象，一共有76例，随机分组为观察组与对照组，对照组：采用传统的开腹及腹腔镜进行治疗，观察组：采用胃肠镜下电凝切除手术进行治疗。结果：与对照组患者相对比，经过胃肠镜下电凝切除手术治疗，观察组患者的临床效果更为理想，而且具有更加低的并发症发生率。（P<0.05）。结论：胃结肠息肉疾病患者的治疗痊愈的关键在于选择合理有效的治疗方案，采用胃肠镜下电凝切除手术治疗胃结肠息肉患者具有显著的治疗效果，可以有效地降低并发症的发生率，具有着较高的临床应用价值与推广的意义。

【关键词】胃肠镜；电治疗；胃结肠息肉

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0046-01

胃结肠息肉，是一种常见的消化道疾病，常发病的位置在结肠部位，主要发病原因在于患者的结肠粘膜上皮出现肿瘤性、非肿瘤性增生物，严重的影响了患者的生命与健康，必须采用有效的方式进行治疗。[1]在本文中主要探讨了胃肠镜下电治疗胃结肠息肉的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择了我院2012年6月-2013年6月收治的胃结肠息肉患者作为研究对象，一共有76例，男性患者有45例，女性患者有31例，随机分组为观察组与对照组，各组为38例，在对照组中，男性患者有22例，女性患者有16例，年龄分布在32-65岁之间，平均年龄为45+-6岁，单发性息肉患者有30例，多发性息肉患者有8例；在观察组中，男性患者有23例，女性患者有15例，年龄分布在33-65岁之间，平均年龄为46+-7.5岁，单发性息肉患者有31例，多发性息肉患者有7例。两组患者在一般资料的比较差异上不存在统计学的意义，具有可比性。（P>5%）

1.2研究方法

1.2.1治疗的方法

对照组：采用传统的开腹及腹腔镜进行治疗，首先让患者采取平卧的体位，給患者进行硬膜外的麻醉，选择适合的腹部切口和大小，逐层把腹部切开，暴露腹腔，根据患者息肉的具体位置来切开腹壁，或者是腹腔镜下，使用胃肠镜术中协助定位，对于蒂息肉患者应当首先对息肉进行结扎，然后切除，对于恶变息肉患者，应当根据实际情况进行胃结肠全切，最后缝合胃结肠和腹壁。

观察组：采用胃肠镜下电凝切除手术进行治疗。把胃肠镜进镜至息肉的位置，进行充气，调整胃肠镜所放置的位置，根据患者息肉的大小采用不同的工具进行切除。[5]通常情况下，直径超过了1厘米的息肉更适合采用高频电凝电切治疗，该方法具有电凝及电切相结合，创口小，出血及穿孔等并发症少，具有彻底治疗胃结肠息肉的效果，适用于亚蒂型息肉和有蒂性息肉；针对直径为1厘米以下的息肉可以通过氩气刀进行治疗，可以具有理想的效果。[2]

1.2.2观察的指标

对两组患者的治疗效果、并发症、切口大小、切除次数等方面情况进行观察与对比。

1.3统计学方法

所采用的统计学软件是SPSS12.0，采用相对数的方式来对差异性进行统计描述，采用了X平方检验方式来对不同研究对象进行比较，P<5%代表比较差异具有统计学的意义，存在明显差异。

2 结果

3 结论

胃结肠息肉，是一种常见的良性病变，属于一种占位性病变，主要的临床症状表现为恶心、腹痛、呕吐、黑便、血便等等，针对胃结肠息肉采用传统的手术治疗方式，容易引起比较多的并发症，创伤大、风险高，费用昂贵。随着医学技术的不断发展，特别是消化内镜技术设备及附件性能改进提高，在胃结肠息肉的治疗方面也出现更为理想的治疗方式，其中胃肠镜下电凝切除手术在胃结肠息肉疾病的治疗中得到了广泛的应用，并且获得来较为理想的疗效。胃肠镜下电凝治疗手术主要包括了高频电切术、热极灼切除术、激光、微波凝固等等，主要是利用生物和物理效应对息肉进行处理的方法，可以根据患者息肉的实际情况选择合适的工具。电凝治疗方法在物理特性方面的区别导致其实施的方法也有所不同。

根据上述研究结果可见，与对照组患者相对比，经过胃肠镜下电凝切除手术治疗，观察组患者的临床效果更为理想，而且具有更加低的并发症发生率。尤其可见针对胃结肠息肉患者采用胃肠镜下电凝切除手术治疗，具有临床可行性。近年来，关于胃肠镜下电凝切除手术治疗胃结肠息肉的研究不断增加，根据相关的报道研究发现，采用高频电凝切除方案治疗消化道息肉，可以获得比较显著的疗效，有效地降低了并发症的发生，由此也证明了高频电凝切除手术在消化道息肉治疗中的有效性预可行性。

综上所述，胃结肠息肉疾病患者的治疗痊愈的关键在于选择合理有效的治疗方案，采用胃肠镜下电凝切除手术治疗胃结肠息肉患者具有显著的治疗效果，可以有效地降低并发症的发生率，具有着较高的临床应用价值与推广的意义。

参考文献：

[1]张以洋，智发朝，王建营，马兴刚. 内镜治疗结肠息肉378例体会[J]. 中国内镜杂志. 2005（05）

[2]李荣洲，郑超秀，蔡积武，任宗海，张武，季婷婷，林勇，施正超. 内镜下高频电凝电切摘除大肠息肉142例分析[J]. 临床消化病杂志. 2003（05）